Что вас беспокоит?
Понижение давления после индапамида
Мужчина, 64 года, рост 175, вес 80, курит, пять лет диагностирована гипертония 2 ст. Сначала принимал лориста 50 мг два раза в день, давление было стабилизировано 120 -130 на 75-85. Впоследствии (4 года назад) давление стало подниматься к вечеру, вместо лориста 50 мг утром стал принимать лориста Н 12,5 мг+50 мг. При постоянном контроле давления в последний месяц утром через приблизительно полтора часа после приема лориста Н 12,5 мг+50 мг давление 130-145/80-90 пульс 85. Днем 125-130/75-85 пульс 85-95. Вечером через два часа после приема лориста 50 мг давление 135-145/85-95 пульс 75-90. Самочувствие всегда говорит нормальное. Терапевт назначил заменить Лориста Н 12,5 мг+50 мг утром на Лориста 50 мг + Индапамид 2,5 мг (купили Арифон). Также назначены анализы крови, мочи, суточное мониторирование артериального давления, ЭКГ. Но эти обследования через пять дней. Арифон муж стал принимать. Вчера вечером, через четыре дня приема, давление 124 на 87 пульс 96. Сегодня утром 115 на 79 пульс 98, днем еще меньше 98 на 61 пульс 98. Сегодня арифон не принимал, только лориста 50 мг. Вчера вечером слабость, сегодня говорит, что лучше. Нужно ли отменить арифон, если так сильно упало давление? Может, вернуться утром к Лориста Н 12,5 мг+50 мг? На СМАД идти на фоне приема арифона или Лориста Н 12,5 мг+50 мг? Терапевт сказал, что пульс в норме, но средний пульс до арифона был 85-90. Это может быть норма? А сечас на фоне приема арифона - понижение давления и учащение пульса.
Здравствуйте, Марина.
Индапамид расширяет сосуды, за счет этого повысился пульс. Вернитесь к приему лористы Н и добавьте на утро конкор 2,5(5) мг, оптимальный пульс для работы сердца - 60-70 в мин, выше 80 - это уже повышенный пульс. СМАД делайте на фоне лористы Н.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, спасибо
Обращайтесь, если появятся вопросы по СМАД, буду рада помочь.
Марина Олеговна, сейчас давление у мужа 110/73, пульс 103. Принимать, как обычно, на ночь Лориста 50 мг?
Принятый ответ
Давление чрезмерно низкое, из-за этого пульс повышен. Примите четверть таблетки лористы - 12,5 мг.
Марина Олеговна, спасибо
Добрый вечер.
Действительно, лучше вернуться к приему Лориста Н 12,5+ 50 мг утро .
Индапамид при этом отмените
Добавьте на утро Бисопролол ( Конкор) в небольшой дозе 2,5 мг- препарат будет стабилизировать пульс и дополнительно снижать немного уровень АД.
СМАД можете пройти, чтобы оценить эффективность терапии в течение суток
Здоровья Вам и Вашим близким
Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия Викторовна, спасибо, здоровья Вам.
Рада помочь. Спасибо!
Анастасия Викторовна, сейчас давление у мужа 110/73, пульс 103. Принимать, как обычно, на ночь Лориста 50 мг?
Если утром принимали Лозартан 50 мг , на данный момент я бы рекомендовала подпустить прием, с учетом цифр АД и пульса. Препарат в любом случае длительного действия
Анастасия Викторовна, да, утром муж принимал лориста 50 мг. Вечером пропускает прием препарата. Спасибо за ответ.
Обращайтесь
Анастасия Викторовна, снова здравствуйте. У мужа больше суток давление 110-113/70-80 пульс 100-105. Чувствует нормально (как говорит). Даже вышли на час на прогулку медленным шагом. Никаких препаратов сутки не принимает. Нужно ли принимать лористу (как ранее, 50мг) или лористу Н (12,5 мг + 50 мг)? Нормально ли, что у гипертоника (2 ст.) держится пониженное для него давление?
Здравствуйте.
Ничего опасного нет, это действие препаратов. Вечером уже можно будет продолжить прием Лористы .
Если пульс будет повышенным в течение дня, стоит рассмотреть прием Ивабрадина ( Кораксан, Бравадин) 5 мг - препарат урежает пульс, при этом не снижает АД , в отличие от др пульсурежаюших препаратов
Анастасия Викторовна, спасибо за внимание
Принятый ответ
Рада помочь
Здравствуйте.
Не переживайте.
Лучше перейти на лозартан Н либо телмиста Н .
От учащенного сердцебиения небиволол или бисопролол 2,5 мг
Контроль давления и пульса 2 раза в день
Суточное мониторирование ад для оценки эффективности лечения.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо.
На здоровье???
Регина Рафагатовна, сейчас давление у мужа 110/73, пульс 103. Принимать, как обычно, на ночь Лозартан 50 мг?
Регина Рафагатовна, простите, не лозартан, а лориста. Хотя, это, наверно, одно и то же
Принятый ответ
Лучшет1/2 таб
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20207 ответов
- 1 Декабря 202034 ответа