Консультация психиатра /

F20.6 Препараты и нарушения мышления — вопрос №195198

554 просмотра

Может ли мне помочь курс стимулятора и какой?

Может ли помочь обращение в Институт питания в борьбе с ожирением, произошедшим на фоне приёма психотропных препаратов?

Есть ли у меня нарушения мышления?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Что принимали?
Клиент
Маргуба, флюанксол+пароксетин сейчас с весны 2018 года, сульпирид+клофранил с апреля 2017 потом сменили на другие препараты.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Напишите рост, вес, об,ем талии.
Клиент
Маргуба, рост 180, вес 135,2 кг. До активного участия в терапии вес был стабильно 99-100.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какие обследования проходили? Что сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Галина, добавил скан теста в гемотесте
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Все зависит от того, какие именно препараты вы принимаете. Собственно, в институт питания обратиться а любом случае, при нарушении пищевого поведения из-за психотропных препаратов, вам обязательно помогут там.
Психиатр
Вам поможет сейчас диета и ограничение в питании в расчете на 1 порцию. Можно сходить на консультацию к диетологу. Прием нейролептиков не скрывайте.
Принятый ответ
Педиатр
Подойдите к диетолгу эндокринологу, нужны обследовпния щитовидной железы,надпочечников,плодовых гормонов УЗИ щитовидной железы, надпочечников, инсулин ферритин Вит д крови, вся биохимия, оак, липидограмму коагулограмму.
Педиатр
Здравствуйте а гормональный фон проверяли?
Клиент
Елена, в пнд в четверг сдал тест на пролактин. Проверял ТТГ.
Рентгенолог, Терапевт
Добрый день!
Конечно неоьходимо обратиться в институт питания. Плюс если вы принимали антидепрессанты то они повышают аппетит т нередкость, что после их приема пациенты набирают достаточно в весе
Педиатр
Тогда нужно ,конечно, подойти ,как и ответила выше именно у диетологу - эндокринологу со списком принимавшихся препаратов, пойти вышеозначенные обследования для подбора лечения, диеты

Нужно ещё УЗИ обп Экг, эхокг , кроме ранее означенного .
Педиатр
Результаты знаете?
Клиент
Елена, сейчас загружу скан. Но там всё в пределах нормы.
Клиент
Елена, Прикрепил результат анализа
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. При ожирении необходимо проверить липидный профиль: холестерин, все липопротеины, триглицериды, сахарный профиль: инсулин, сахар, Гликированный гемоглобин, экг. С результатами обратиться к эндокринологу.
Конечно, лучше в институт питания, там выработается именно правильный режим!!!
Можно применять фенилпирацнтам: он улучшает умственную деятельность, в то же время помогает при ожирении!!!
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Необходимо добавить эглонил 50-100 мг.( в малых дозировках). Снимает негативную симптоматику, хорошо стимулирует дофамин во фронтальной доле). Т.е. улучшает энергетический потенциал.
С уважением.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, всё так, но на нём я набрал вес сверх стабильных 100 кг. При том что для меня оптимальны 80 кг. Есть ли другое лекарство с похожим эффектом?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Порошу прощения,- во фронтальных( ответственных за эмоциональность, мотивацию что либо делать) отделах головного мозга.
С уважением.
Педиатр
Пролактина кортизол актг нет
Клиент
Елена, пролактин делал недавно в муниципальном ПНД, он пока не готов. Кортизол, АКТГ не вообще не назначали и не проверяли на это. Врач в МОНИКах говорила о необходимости УЗИ щитовидной железы.
Педиатр
Может. Вам нужна очная грамотная консультация психотерапевта, специализирующегося на нарушениях питания. И диетолога и гастроэнтеролог.. Возможно и назначение рецептурных анорексигенных препаратов. Но только очно.
Клиент
Наталья, а такие препараты кто назначает?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Некоторые нейролептики ( многие) вызывают психоэндокринный синдром. Необходимо корректировать схему лечения, заставлять себя двигаться( прогулки, спорт и т.д.).
Клиент
Евгений, у меня вроде бы минимальные дозы препаратов при моей болезни: 20 мг пароксетина (терапевтическая доза) и 3 мг в сутки флуанкосола
Клиент
Евгений, до того было по 200 мг сульпирида (он же эглонил) утром и днём + клофранил 25 мг утром. тогда мне было получше чем сейчас.
Клиент
Евгений, только вес стал набирать и никак не остановлюсь
Клиент
Евгений, а могут мне помочь препараты группы фепранона, редуксина? мне их советует один из терапевтов здесь.
Педиатр
Психотерапевт, эндокринолог, диетолог. Это препараты группы фепранона, редуксина. Они рецептурные и перед их приемом в Вашем случае нужна будет консультация психиатра. Обязательно.
Педиатр
Значит вам еще сэндркринологией нужно разбираться закончить
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
У вас даже не нейролептики , а антидепрессанты. Лечение вообще с диагнозом F 20.06 не соотносится. Необходимо очно разбираться.
С уважением.
Клиент
Диагноз F20.6, не F20.06

Евгений, и нейролептики (сульпирид, флюанксол) и антидепрессанты (клофранил, пароксетин). Последние, возможно, назначены из-за того, что посчитали суицидальными мыслями.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Флюанксол мягкий нейролептик, но он в таких дозировках назначается при неврозах
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Всё таки, мне кажется, необходимо найти увлечения хобби, которые позволят вам в какой то мере быть активным. Прошу прощения,за раннее, - могу ошибаться .
С уважением.
Клиент
Евгений, я приложил текстовый файл "Я и мои болячки", что можете по нему сказать обо мне?
Клиент
Евгений, пока что я двигаюсь больше по необходимости. У меня есть карта фитнес-клуба, я в нём хожу в бассейн. Заниматься в тренажёрном зале я предпочитаю минут 20-30 -- я хотя бы оказываюсь не так вымотан, как, занимаясь 40-60 минут, после которых я домой прихожу на морально-волевых.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Прошу прощения за опечатки. В вашем случае необходимо научиться вести дневник: отслеживать свои эмоции, чувства исходя из ситуации, мысли. Всё это фиксировать на бумаге или в электронном варианте. В дальнейшем научиться исправлять иррациональные мысли- переводить их в рациональные. Это будет препятствоват ухудшению вашего состояния ( соответственно перестану по ходить различные разноплановые мысли, напр. суицидальные и т.д.).
Обратитесь к психотерапевту.
С уважением.
Клиент
Евгений, Обычно у меня нет никаких особых мыслей или эмоций. В голове пусто. Под таблетками я легче соглашаюсь сделать что-то для кого-то -- мне это легче даётся, я более легок на подъём. Без таблеток я впадал в ступор из-за неровных, "мягко" говоря, отношений с мамой.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Я посмотрю текстовый файл. Завтра вам отвечу.
С уважением.
Клиент
Евгений, Спасибо! Заранее благодарен!
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Пётр, прочитал вашу краткую историю болезни. Могу ошибаться( т.к. это всё заочно), попробуйте препарат - иксел 50 мг. 1 раз в день( при необходимости увеличить дозу до 100 мг.) и эглонил 50 мг. 2 раза в день, 1-2 мг флуанксола вечером.
Это предварительно, лучше конечно обратиться очно.
С уважением.
Клиент
Евгений, эглонил — это торговое название сульпирида. Я его принимал, и на нём у меня начал прибывать вес. У меня есть пара пачек сульпирида.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Это не является непосредственной рекомендацией. Но мне кажется здесь иксел и эглонил вам помогут.
Клиент
Евгений, а иксел — это что за препарат?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Антидепрессант из группы - СИОЗН ( активно стимулирует выработку гормона радости - норадреналина, который ответственен за нашу энергию). Эглонил стимулирует в малых дозах 50-200 мг. выработку дофамина( гормон ответственный за получение удовольствия).
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Флуанксол убирает иррациональные мысли, обманы восприятия, также усиливает эффект от вышеперечисленных препаратов.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Вес можно всегда скорректировать упражнениями. Например если нет энергии спускаться на улицу или тем более делать прогулки. Поставьте эллипсоид( занимает мало места и всегда под рукой).
С уважением.
Клиент
Евгений, я смотрел по приложению подсчитывающему калории. Для моего веса норма потребления — 2'600 ккал. Я потреблял по 1'800 ккал в день. Дефицит составляет 800 ккал. Нагрузка в тренажёрном зале давала 250-350 ккал. В итоге мы имеем дефицит в 1050-1150 ккал. Эти меры давали снижение веса в пару килограмм, но этот результат не удержался и сейчас с 127 кг мой вес поднялся до 135 кг.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Необходимо, возможно, необходимо поменять схему лечения. Я вам прблизитено написал эту схему( лучше очно). Очень часто, когда меняешь препараты( напр. один антидепрессант на другой), меняется в положительную сторону объемен веществ.
С уважением
Клиент
Евгений, а есть ли у меня нарушения мышления?
Уролог, Андролог
Конечно, поможет обращение в институт питания в борьбе с лишним весом. В Вашем случае коррекция одного образа жизни, питания - не поможет. Необходимо лечение ожирения также препаратами. Вас посмотрит диетолог - эндокринолог. Вам составят индивидуальную программу. Вам необходимо сообщить о Вашем диагнозе - F20.6, рассказать какие препараты принимали и принимаете. Дообследуйтесь по поводу щитовидной железы: сдайте кровь – Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО, пройдите УЗИ щитовидной железы. Анализ крови на липидограмму, глюкозу.
Клиент
Галина, Т4, ТТГ я делал, есть в приложенном документе.
Клиент
Галина, у меня заведена в институте питания карточка, я притаскивал туда ЭКГ и ещё что-то. Только направления нет.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Напишите мне в личные сообщения и я составлю на вас индивидуальный план правильного питания, на котором вы не будете голодать , но будете худеть, все бады и таблетки, быстрые диеты это лишь временная мера даже если скинете то наберете вновь в 2 кратном объёме это факт
Клиент
Анжела, надо подумать
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Судя по тому, как вы ясно излагаете свои мысли , то нет.
Психиатр, Психолог
Добрый день! Нарушение мышления может выявить психиатр после очной беседы с вами. Вопросы свесом необходимо решать коррекцией получаемый терапии, психотропных препаратов, а также соблюдением диеты и физическими упражнениями. Высокий вес является повышенным риском для развития сопутствующих хронических заболеваний, в том числе И сердечно-сосудистой патологии
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Обращение в институт питания Вам поможет. Назначение стимулятора под наблюдением лечащего врача.О расстройстве мышления сложно сказать не видя, не слыша больного. С уважением.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка,пароксетин,депрессия
1 августа 2019
Янв, Москва
Вопрос закрыт
Пароксетин при панических атаках
10 ноября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Ожирение лишний вес более 30кг
6 марта 2023
Зиля, Уфа
Вопрос закрыт
Липидный комплекс
9 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Печень и приступы голода?
22 мая 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения