Что вас беспокоит?
F20.6 Препараты и нарушения мышления
Может ли мне помочь курс стимулятора и какой? Может ли помочь обращение в Институт питания в борьбе с ожирением, произошедшим на фоне приёма психотропных препаратов? Есть ли у меня нарушения мышления?
Здравствуйте! Что принимали?
Маргуба, флюанксол+пароксетин сейчас с весны 2018 года, сульпирид+клофранил с апреля 2017 потом сменили на другие препараты.
Напишите рост, вес, об,ем талии.
Маргуба, рост 180, вес 135,2 кг. До активного участия в терапии вес был стабильно 99-100.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие обследования проходили? Что сейчас принимаете?
Галина, добавил скан теста в гемотесте
Добрый день! Все зависит от того, какие именно препараты вы принимаете. Собственно, в институт питания обратиться а любом случае, при нарушении пищевого поведения из-за психотропных препаратов, вам обязательно помогут там.
Принятый ответ
Вам поможет сейчас диета и ограничение в питании в расчете на 1 порцию. Можно сходить на консультацию к диетологу. Прием нейролептиков не скрывайте.
Подойдите к диетолгу эндокринологу, нужны обследовпния щитовидной железы,надпочечников,плодовых гормонов УЗИ щитовидной железы, надпочечников, инсулин ферритин Вит д крови, вся биохимия, оак, липидограмму коагулограмму.
Здравствуйте а гормональный фон проверяли?
Елена, в пнд в четверг сдал тест на пролактин. Проверял ТТГ.
Добрый день!
Конечно неоьходимо обратиться в институт питания. Плюс если вы принимали антидепрессанты то они повышают аппетит т нередкость, что после их приема пациенты набирают достаточно в весе
Тогда нужно ,конечно, подойти ,как и ответила выше именно у диетологу - эндокринологу со списком принимавшихся препаратов, пойти вышеозначенные обследования для подбора лечения, диеты
Нужно ещё УЗИ обп Экг, эхокг , кроме ранее означенного .
Результаты знаете?
Елена, сейчас загружу скан. Но там всё в пределах нормы.
Елена, Прикрепил результат анализа
Здравствуйте. При ожирении необходимо проверить липидный профиль: холестерин, все липопротеины, триглицериды, сахарный профиль: инсулин, сахар, Гликированный гемоглобин, экг. С результатами обратиться к эндокринологу.
Конечно, лучше в институт питания, там выработается именно правильный режим!!!
Можно применять фенилпирацнтам: он улучшает умственную деятельность, в то же время помогает при ожирении!!!
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо добавить эглонил 50-100 мг.( в малых дозировках). Снимает негативную симптоматику, хорошо стимулирует дофамин во фронтальной доле). Т.е. улучшает энергетический потенциал.
С уважением.
Евгений, всё так, но на нём я набрал вес сверх стабильных 100 кг. При том что для меня оптимальны 80 кг. Есть ли другое лекарство с похожим эффектом?
Порошу прощения,- во фронтальных( ответственных за эмоциональность, мотивацию что либо делать) отделах головного мозга.
С уважением.
Пролактина кортизол актг нет
Елена, пролактин делал недавно в муниципальном ПНД, он пока не готов. Кортизол, АКТГ не вообще не назначали и не проверяли на это. Врач в МОНИКах говорила о необходимости УЗИ щитовидной железы.
Может. Вам нужна очная грамотная консультация психотерапевта, специализирующегося на нарушениях питания. И диетолога и гастроэнтеролог.. Возможно и назначение рецептурных анорексигенных препаратов. Но только очно.
Наталья, а такие препараты кто назначает?
Некоторые нейролептики ( многие) вызывают психоэндокринный синдром. Необходимо корректировать схему лечения, заставлять себя двигаться( прогулки, спорт и т.д.).
Евгений, у меня вроде бы минимальные дозы препаратов при моей болезни: 20 мг пароксетина (терапевтическая доза) и 3 мг в сутки флуанкосола
Евгений, до того было по 200 мг сульпирида (он же эглонил) утром и днём + клофранил 25 мг утром. тогда мне было получше чем сейчас.
Евгений, только вес стал набирать и никак не остановлюсь
Евгений, а могут мне помочь препараты группы фепранона, редуксина? мне их советует один из терапевтов здесь.
Психотерапевт, эндокринолог, диетолог. Это препараты группы фепранона, редуксина. Они рецептурные и перед их приемом в Вашем случае нужна будет консультация психиатра. Обязательно.
Значит вам еще сэндркринологией нужно разбираться закончить
У вас даже не нейролептики , а антидепрессанты. Лечение вообще с диагнозом F 20.06 не соотносится. Необходимо очно разбираться.
С уважением.
Диагноз F20.6, не F20.06
Евгений, и нейролептики (сульпирид, флюанксол) и антидепрессанты (клофранил, пароксетин). Последние, возможно, назначены из-за того, что посчитали суицидальными мыслями.
Флюанксол мягкий нейролептик, но он в таких дозировках назначается при неврозах
Всё таки, мне кажется, необходимо найти увлечения хобби, которые позволят вам в какой то мере быть активным. Прошу прощения,за раннее, - могу ошибаться .
С уважением.
Евгений, я приложил текстовый файл "Я и мои болячки", что можете по нему сказать обо мне?
Евгений, пока что я двигаюсь больше по необходимости. У меня есть карта фитнес-клуба, я в нём хожу в бассейн. Заниматься в тренажёрном зале я предпочитаю минут 20-30 -- я хотя бы оказываюсь не так вымотан, как, занимаясь 40-60 минут, после которых я домой прихожу на морально-волевых.
Прошу прощения за опечатки. В вашем случае необходимо научиться вести дневник: отслеживать свои эмоции, чувства исходя из ситуации, мысли. Всё это фиксировать на бумаге или в электронном варианте. В дальнейшем научиться исправлять иррациональные мысли- переводить их в рациональные. Это будет препятствоват ухудшению вашего состояния ( соответственно перестану по ходить различные разноплановые мысли, напр. суицидальные и т.д.).
Обратитесь к психотерапевту.
С уважением.
Евгений, Обычно у меня нет никаких особых мыслей или эмоций. В голове пусто. Под таблетками я легче соглашаюсь сделать что-то для кого-то -- мне это легче даётся, я более легок на подъём. Без таблеток я впадал в ступор из-за неровных, "мягко" говоря, отношений с мамой.
Я посмотрю текстовый файл. Завтра вам отвечу.
С уважением.
Евгений, Спасибо! Заранее благодарен!
Пётр, прочитал вашу краткую историю болезни. Могу ошибаться( т.к. это всё заочно), попробуйте препарат - иксел 50 мг. 1 раз в день( при необходимости увеличить дозу до 100 мг.) и эглонил 50 мг. 2 раза в день, 1-2 мг флуанксола вечером.
Это предварительно, лучше конечно обратиться очно.
С уважением.
Евгений, эглонил — это торговое название сульпирида. Я его принимал, и на нём у меня начал прибывать вес. У меня есть пара пачек сульпирида.
Это не является непосредственной рекомендацией. Но мне кажется здесь иксел и эглонил вам помогут.
Евгений, а иксел — это что за препарат?
Антидепрессант из группы - СИОЗН ( активно стимулирует выработку гормона радости - норадреналина, который ответственен за нашу энергию). Эглонил стимулирует в малых дозах 50-200 мг. выработку дофамина( гормон ответственный за получение удовольствия).
Флуанксол убирает иррациональные мысли, обманы восприятия, также усиливает эффект от вышеперечисленных препаратов.
Вес можно всегда скорректировать упражнениями. Например если нет энергии спускаться на улицу или тем более делать прогулки. Поставьте эллипсоид( занимает мало места и всегда под рукой).
С уважением.
Евгений, я смотрел по приложению подсчитывающему калории. Для моего веса норма потребления — 2'600 ккал. Я потреблял по 1'800 ккал в день. Дефицит составляет 800 ккал. Нагрузка в тренажёрном зале давала 250-350 ккал. В итоге мы имеем дефицит в 1050-1150 ккал. Эти меры давали снижение веса в пару килограмм, но этот результат не удержался и сейчас с 127 кг мой вес поднялся до 135 кг.
Необходимо, возможно, необходимо поменять схему лечения. Я вам прблизитено написал эту схему( лучше очно). Очень часто, когда меняешь препараты( напр. один антидепрессант на другой), меняется в положительную сторону объемен веществ.
С уважением
Евгений, а есть ли у меня нарушения мышления?
Конечно, поможет обращение в институт питания в борьбе с лишним весом. В Вашем случае коррекция одного образа жизни, питания - не поможет. Необходимо лечение ожирения также препаратами. Вас посмотрит диетолог - эндокринолог. Вам составят индивидуальную программу. Вам необходимо сообщить о Вашем диагнозе - F20.6, рассказать какие препараты принимали и принимаете. Дообследуйтесь по поводу щитовидной железы: сдайте кровь – Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО, пройдите УЗИ щитовидной железы. Анализ крови на липидограмму, глюкозу.
Галина, Т4, ТТГ я делал, есть в приложенном документе.
Галина, у меня заведена в институте питания карточка, я притаскивал туда ЭКГ и ещё что-то. Только направления нет.
Здравствуйте. Напишите мне в личные сообщения и я составлю на вас индивидуальный план правильного питания, на котором вы не будете голодать , но будете худеть, все бады и таблетки, быстрые диеты это лишь временная мера даже если скинете то наберете вновь в 2 кратном объёме это факт
Анжела, надо подумать
Судя по тому, как вы ясно излагаете свои мысли , то нет.
Принятый ответ
Добрый день! Нарушение мышления может выявить психиатр после очной беседы с вами. Вопросы свесом необходимо решать коррекцией получаемый терапии, психотропных препаратов, а также соблюдением диеты и физическими упражнениями. Высокий вес является повышенным риском для развития сопутствующих хронических заболеваний, в том числе И сердечно-сосудистой патологии
Принятый ответ
Здравствуйте! Обращение в институт питания Вам поможет. Назначение стимулятора под наблюдением лечащего врача.О расстройстве мышления сложно сказать не видя, не слыша больного. С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20209 ответов
- 13 Февраля 20238 ответов
- 29 Октября 202312 ответов