Очень низкий ферритин у девочки 17 лет

Анастасия Степашкина7 Марта 2024

5.0

Терапевт, Гематолог

55 050 консультаций

Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Картина крови соответствует железодефицитной анемии лёгкой степени.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

Инна Горбаченко8 Марта 2024

4.5

Терапевт

4 562 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
Эритроциты в норме, снижение гемоглобина и гематокрита это признаки железодефицитной анемии. Тромбоциты в пределах нормы. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула в пределах нормы. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Процентное соотношение относительно и зависит от общего количества лейкоцитов.
Снижение ферритина крови это признак дефицита железа. Ферритин это запасы железа в организме в почках, печени, костном мозге.
Наиболее частая причина жда у девушек это обильные менструации, короткий менструальный цикл, недостаточное количество железа с пищей.
В настоящее время рекомендую принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивая яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов. Нормализация питьевого режима 40 мл/ кг веса тела в сутки.
Прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день месяц. Через месяц контроль общего анализа крови. При нормализации гемоглобина ( выше 120). Продолжить прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормализации ферритина крови ( выше 40 мкг/л).
При обильных менструациях после нормализации ферритина крови прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней после каждой менструации.
Кроме того рекомендую выполнить дообследование. Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
Фгдс для исключения язвенной болезни, эрозий в желудке.