Что вас беспокоит?
Герпес, ощущение удушения
Здравствуйте! 2 месяца назад приболела, видимо сильно понизился иммунитет, что герпес на губе и генитальный дали о себе знать, но возникло так же осложнение. Температура 37.1-37.5, озноб, странное ощущение в носоглотке, головная боль, слабость, и появилось чувство удушья, сухость в горле чувство кома, напряжение голосовых связок. Врачи сначала говорили, что проблемы с щитовидкой, но оказались анализы и узи в норме, потом гэрб, пока стою на очереди на фгдс. Сейчас снова приболела, все те же симптомы и снова появилось ощущение удушья, тянущие боли в горле, так же будто напряжение голосовых связок, и как-будто спазмы в горле, усиливается всё к вечеру. Мазки брать из горла лор отказался, сказал, что не по его части. Хотелось бы узнать может ли герпес быть причиной удушья и т.п. проблем в горлом? И как это лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, герпетическая инфекция может вызывать различные осложнения, в том числе со стороны верхних дыхательных путей. Давайте разберем вашу ситуацию подробнее.
1. Чаще всего удушье, боли и спазмы в горле при герпесе связаны с развитием острого фаринголарингита - воспалением слизистой глотки и гортани. Вирус герпеса поражает эпителий дыхательных путей и вызывает отек, гиперемию, образование везикул и эрозий.
2. Симптомы герпетического фаринголарингита - боль и саднение в горле, осиплость голоса, сухой кашель, иногда одышка и стридор (шумное дыхание). Эти симптомы обычно нарастают постепенно и могут сохраняться несколько недель.
3. Проявления герпеса в ротоглотке часто сочетаются с высыпаниями на губах и коже, лихорадкой, интоксикацией, увеличением лимфоузлов. Так что ваша клиническая картина вполне типична.
4. Диагноз герпетического фарингита ставится на основании характерных жалоб, данных осмотра ЛОР-органов (везикулы и эрозии на слизистой) и лабораторных тестов (ПЦР или ИФА на вирус герпеса). Жаль, что ЛОР-врач отказался брать мазки - это существенно облегчило бы диагностику.
5. Лечение герпетического фаринголарингита обычно включает противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир), иммуностимуляторы (интерферон, имудон), местные антисептики (мирамистин, хлоргексидин) и симптоматические средства (обезболивающие, антигистаминные).
6. Также важно соблюдать голосовой покой, увлажнять воздух в помещении, полоскать горло теплыми растворами трав (ромашка, шалфей, календула). Это уменьшит раздражение слизистой и ускорит заживление.
7. При выраженном отеке гортани и нарушении дыхания может потребоваться госпитализация и системное лечение глюкокортикоидами. Но судя по вашему описанию, пока ситуация не настолько серьезная.
Что делать дальше:
1. Запишитесь на прием к другому ЛОР-врачу или инфекционисту. Необходимо сдать мазки из зева и носоглотки на ПЦР (герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр), а также общие анализы крови и мочи для оценки интоксикации.
2. Если диагноз герпетического фаринголарингита подтвердится - начинайте противовирусную и местную терапию под контролем врача. Не занимайтесь самолечением, это может усугубить ситуацию.
3. Продолжайте обследование ЖКТ (ФГДС и др.), чтобы исключить другие причины дискомфорта в горле (ГЭРБ, эзофагит и т.д.).
4. Соблюдайте полноценный режим отдыха, питания, избегайте стрессов и переохлаждений. Это поможет быстрее справиться с инфекцией и восстановить иммунитет.
Надеюсь, вы скоро почувствуете себя лучше! Но не затягивайте с повторным обращением к ЛОР-врачу и инфекционисту. Чем раньше начато адекватное лечение, тем меньше риск осложнений. Будьте здоровы!
Евгений Михайлович, благодарю вас за такой развёрнутый ответ!)
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 201743 ответа
- 4 Марта 201910 ответов
- 17 Мая 20201 ответ
- 27 Мая 202010 ответов