Что вас беспокоит?
Миопатия? Миостения? Слабость в теле всю жизнь, никто не может поставить диагноз.
Примерно лет с 10 мучает мышечная слабость, усталость, быстрая утомляемость и физическая и умственная. Однажды пришла в секцию, а баскетбол. мяч стал вдруг тяжеленным, больше не могла забросить его в кольцо, не могла поднять. До этого была активным ребенком, посещала много кружков и секций, 2 школы. Всегда мечтала много учиться, работать, путешествовать. За последние 8 лет родила 4 детей, беременности и периоды кормлений были всё тяжелее с каждым разом. Лежала месяцами. Слабость стала невыносимой. Последние полгода я не могу сходить в магазин за продуктами 200 м, развесить бельё, повесить шторы, помыть пол, приготовить обед. Голова с утра и до ночи сонная, тяжёлая. Мышечная слабость в теле теперь ощущается как боль от сильной усталости. Тяжело дышать, как от сильной усталости. Раньше я хоть как то по немного трудилась, теперь совсем не могу, инвалид. Часто лежу, не могу встать даже в туалет, терплю часами. Детьми занимается мучается муж, им от года до 8. Легкие, сердце, мрт головы, шеи в норме, сосуды шеи не пережаты, анемии нет, щитовидная в норме, УЗИ органов не идеальное, но не критично. Хрон. гастродуодэнит, холецистит, панкреатит, микроскоп. колит, дгр, язва дпк всё в ремиссии, миопия 3 ст, полгода эндометриоз с сильнейшими болями, поставлена мирена, боли прошли. Невроз и нервное истощение, депрессивные эпизоды есть, всегда жила в нервнои напряжении, невролог и психиатр назначали эсциталопрам или серенату, не смогла пить, слабость сильнее и побочные от ЖКТ. Да и не уверена, что помогут. Чувствую себя месяцами как человек в сильном опьянении, только без радости. Терапевты ставят одно и то же, g90 вроде, другие расстройства вегетативной нервной системы и всё и не лечат. Как мне найти причину многолетней мышечной слабости, теперь к ней добавилась тяжелая, сонная голова? Какие болезни могут иметь место в моем случае? Нужно ли всё сразу списать на невроз и подобное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки недостаточного употребления жидкости.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Рекомендую сдать анализ крови на в12, вит д, гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4,антитела к тпо и антитела к тг)
С результатами консультация терапевта.
Хайшат Нарзановна, благодарю, эти анализы, кроме антител, сдавала летом, осенью прошлой были в норме. Если человек пьет мало воды, но пьет чай 3 раза, суп, неужели он не сможет вставать с постели от слабости?
незначительно повышены эозинофилы и базофилы.
Нужно исключить глистную инвазию.
Сдайте анализ крови на гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Хайшат Нарзановна, летом сдавала кровь на антитела к 6 видам паразитов, ничего нет. Общий анализ кала норма. Несколько лет назад были аскариды и лямблии, слабость как тогда и сейчас всё равно остается и ухудшается.
требуется очный осмотр невролога. Можно задать вопрос нашим неврологам на сайте.
Здравствуйте.
По результатам общего анализа крови признаки вирусной нагрузки, вероятно перенесенной вирусной инфекции.
Повышение эозинофилов и базофилов говорит об - аллергии или глистной инвазии, для уточнения - анализ крови на общий IgE; анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
Для исключения миопатии, миастении необходима консультация невролога.
Сергей Николаевич, спасибо. Часто болею ОРВИ. Летом сдавала кровь на антитела к 6 видам гельминтов, не нашли. Всё равно нужно сдать анализы, которые Вы сказали?
Пожалуйста!
Анализ крови на антитела - малоинформативен, рекомендую сдавать только указанные мной анализы и лучше это делать в клинике с хорошей репутацией (Инвитро, Гемотест).
Сергей Николаевич, хорошо, сделаю. Может ли паразитарная инфекция длится 20 лет и вызывать такую мышечную слабость?
Терапевты имеют дело с гельминтозами редко и в основном на стадии диагностики, более основательно данными заболеваниями занимаются врачи инфекционисты; кроме того определить длительность гельминтоза с помощью анализов - невозможно. В своей практике не сталкивался с гельминтозом длительностью 20 лет.
Здравствуйте. Миографию не делали?
Надежда Яковлевна, здравствуйте! Нет, нужно?
так это для оценки именно активности электрической мышц в покое и при сокращении.
Витамин Д, ионизированный кальций?
у меня файл не открывается ваш почему-то.
Здравствуйте
Смотрю файл
По данным анализам лишь признаки аллергии либо паразитарной инфекции, рекомендую сдать Иммуноглобулин Е и кал методом обогощения 3 раза с интервалом 1-2 дн
Если уже все прошли, рекомендую сдать полный гормональный профиль
Тестостерон общий и чвободный, эстроген, прогестерон, гормоны надпочечников , гипофиза
Димитрий Витальевич, спасибо. Гельминтов нет. Будет ли анализ на гормоны достоверным, если сейчас стоит мирена с левоноргестрелом?
Несовсем, но все же стоит стать на гормональный профиль, он спирали изменяются лишь небольшая часть
Здравствуйте, Маргарита! Для уточнения причин слабости нужен очный осмотр невролога. Это для исключения различных форм миастении. Продолжите с этого.
Здравствуйте, хроническая усталость , что и привело скорее всего с депрессивному состоянию. Рекомендую схему лечения- каждый препарат распишу почему я назначаю - капс интеллан 1 капс 2 раза в день 1 месяц ( препарат улучшает кровоснабжение головного мозга ,за счёт этого улучшается память, улучшается настроение улучшается тонус , без сонливости и ещё плюс этот препарат на травах) следующее - капс Милдронат 500 мг 2 раза в день 14 дней( отличный препарат который улучшит тонус , уберет слабость + поддержит сердечную мышцу, так как она без физ нагрузки тоже страдает) питьевой тивортин 1 м.л. 3 раза в день курсом 1 мес ( препарат восстанавливает сосудистую стенку головного мозга и сердца, убирает токсины из организма и является мощным антиоксидантом, доставляет кислород к головному мозгу - при этом уйдет тяжесть головы) пор Дексалгин 2 раза в день после еды курсом 5 дн ( препарат снимет воспаление с мышц и обезболит , так Вам легче будет восстанавливаться и увеличивать физ нагрузку) попробуйте эту схему , результат будет , потом очень рекомендую записаться в бассейн чтобы восстановиться - вода в этом поможет, но не раньше чем через 2 недели после лечения
Алена Игоревна, спасибо Вам. Попробую. Буду ещё дальше обследоваться, если станет получше. Ещё шум в ушах три месяца терплю, монотонное шипение, может эти препараты как раз тоже помогут? Бассейна нет к сожалению.
Принятый ответ
Это лечение на лечение шума в ушах также направлено, выздоравливайте ?✨
Здравствуйте!
По анализам признаки перенесенной ОРВИ. Возможно болели накануне?
Нужно дополнительно проверить уровень витамина д крови - при необходимости восполнить дефициты
Сдать кровь на СРБ, ревматоидный фактор
Обратиться к неврологу для дообследования
Если других причин слабости выявлено не будет, то возможно это проявление астено - невротического синдрома
Нужно будет поработать с психотерапевтом или клиническим психологом
Для преодоления слабости астении сейчас возможен прием растительных адаптогенов элеутерокк 30 капель утром до месяца или женьшень в таблетках
Анна Владимировна, спасибо. Срб, РФ, вит д в норме. Невролог прописал фенибут и посоветовал не унывать и всё. :)
Если он не видит данных за миастению, по анализам все хорошо, то вероятно это правильное решение.
Здравствуйте, снижение питьевого режима, рекомендую пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. Чай, суп - это еда, это не вода. Рекомендую сдать анализ на витамин Д, группы В, гормоны щитовидной железы, ПЦР крови и ПЦР кала на паразитоз - повышены эозинофилы. Сейчас к приёму поливитаминно-минеральный комплекс любой курсом месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Все анализы сдавала, в норме. Пробовала много пить, пила витамины отдельные и комплексы всю осень, последнее - магний, железо, берокка - вит. г б пропила, ничего не помогает. Стараюсь правильно питаться. Хочется спорт. занятий, но нет сил даже на прогулку уже полгода, редко выхожу с трудом.
попробу
попробуйте прием препарата Кудесан по 20 капель в первую половину дня на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Михаил Николаевич, пила 2-3 недели, никакого эффекта к сожалению.
Тогда попробуйте на 2-3 недели прием адаптогена Трекрезан, работает через иммунную систему.
Михаил Николаевич, может попробую. Но мне нужно не временное средство, а понимание своей болезни, диагноз, чтобы вылечить или научиться поддерживать организм. Я всю жизнь страдаю и не хочу, чтобы эта болезнь передалась детям.
желательно также периодически пропивать витамины В-1 и В-6, например препарат Комбилипен нейро табс на 2-3 недели по 1 таблетке в день 2 раза в год.
Маргарита, добрый день!
В первую очередь нужно исключить проблемы с мышцами.
Анализы:
общая Кфк
Лдг
СРБ
РФ
АНФ( антинуклеарный фактор на аутоиммунные болезни)
фибриноген
И обязательно сделать электронейромиографию!!! энмг.
Оно покажет есть ли проблемы с мышцами
Лучше игольчатую.
Далее нужен очный осмотр невролога!!!
кальций у Вас по анализу близок к нижней границе.
Общий белок крови ниже 70
Ферритин несоизмеримо повышен, хотя гемоглобин не высоковат.
Что можно сказать на сегодня?
депрессия у Вас точно есть. По Вашим жалобам и симптомы на это указывают тоже.
Какой у Вас рост и вес?
дети все были желанные? какая психологическая обстановка?
Вам надо еще питаться больше мясом, чтобы поднять белок крови.
Далее проколоть вит В 1,В 2,В 6 и В 12.
как долго принимали антидепрессант?
Светлана Витальевна, спасибо. Рост 160, вес 50 примерно. Эсциталопрам попробовала 6 дней, стало подташнивать. Пробовала проколоть мильгамму, через 5 дней стало хуже. Если у меня депрессия, то он не поможет. Дети не всегда желанные, но любимые. Не всегда мы делаем, только то, что хочется, это невозможно.
Принятый ответ
Маргарита, надо подбирать все- таки антидепрессант. Их много.
За 6 дней оценить работу антидепрессанта невозможно.
Я бы рекомендовала Вам в начале исключить проблемы с мышцами.
Анализы перечисленные сдать.
Пройти невролога, ЭНМГ. Мрт головного мозга.
Это поможет исключить серьезные заболевания.
Если всë хорошо, то это однозначно депрессия.
Попробуйте лучше сертралин, он хорошо переносится. Начать с четвертинки и довести до 1 т.
Эффект начнется через 2 недели приема.
Здравствуйте. Учитывая повышенный уровень эозинофиллов и базрфиллов, считаю необходимым провести обследование на исключение паразитарных инфекций. Какие ещё обследования проводились кроме анализов крови?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Кроме того, необходимо сдать анализ крови на ттг, т3. Т4.
Анастасия Владимировна, спасибо. Ещё часто болею ОРВИ. Вит д, гормоны щитовидной в норме, МРТ головы, шеи норма, колоноскопия и фгдс - дгр и микроск. колит, кт и УЗИ брюшной полости и малого таза- МКБ, эндометриоз, грыжи поясничного. Может ли заражение паразитарное длится 20 лет и вызывать сильнейшую слабость, усталость и другие болезни?
Паразитарное заболевание может длится долго, пока его не вылечить и тем самым вызывать дефицит витаминов.
Если думать про миоматию или миастению, то при миопатии давно появилось бы похудение мышца миастени без лечения так долго протекать не может.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Анастасия Владимировна, спасибо. тревожность 10 - субклинически выраженная тревога и депрессия 12 - клинически выраженная депрессия. Причина депрессии у меня, если есть, в том, что я не могу смириться со своими болезнями, ведь у меня маленькие дети, нужно много трудиться. Поэтому я не буду обманывать свой мозг антидепрессантами, с кучей побочных, лучше найти реальные причины своих болезней и лечиться. Обязательно обследуюсь на инфекции.
Модно рассмотреть Когнитивно-поведенческую терапию.
Здравствуйте. Опишите в каких местах мышечная слабость ( руки ноги , шея ) , есть похудание мышц ?
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Больше всего в мышцах предплечий, не могу поднимать руки и что то делать, бедра, икры тоже слабые, на носочки вставать очень трудно, шея, плечи, лопатки все напряженное, усталое. Кисти рук тоже иногда ноют. Сдавала срб, РФ норма. Я моментально устаю, от любой домашней работы. Если не лечь, то возникает сильное чувство нехватки воздуха, лежу час, другой, тяжело дышу, спазм какой-то в мышцах и ощущение пронзительной сильнейшей усталости, непонятной боли в мышцах, в теле, невозможно пошевелиться.
Лилия Альбертовна, похудела только грудь, спина, ребра видно, ключицу.
ФГБНУ "Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова" (ФГБНУ «МГНЦ») оказывает первичную медико-санитарную медицинскую помощь (медико-генетическое консультирование и генетическая диагностика) на бюджетной основе.
Вам необходимо провести Молекулярно-генетическое
исследование панель» Нервно-мышечные заболевания»
Ваши симптомы не из-за паразитов , глистов. А есть нервно -Мышечная патология.
И также рекомендую сделать ЭНМГ.
Здравствуйте!
У родственников не выявлялись аутоиммунные заболевания? Болезни по типу мышечной дистрофии?
Выполните ЭНМГ верхних и нижних конечностей - исследование дает представление о силе ответа нервов и мышц на раздражители. То, что Вы описываете, может быть и проявлением стресса, депрессии, но с есть вероятность наличия заболевания, сопровождающегося нарушением связи между нервами и мышцами - от мозга не доходит сигнал до части мышечных волокон, они не сокращаются.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202163 ответа
- 9 Января 20226 ответов
- 13 Марта 20245 ответов
- 7 Июля 202411 ответов