Что вас беспокоит?
Бессонница
В прошлом году у брата был инсульт, какой точно не помню , может там в выписке написано. Назначили ему в этот раз для профилактики я так понимаю , курс, все препараты описаны в выписке. Принимает все как там написано. Три дня не спит от слова совсем и не хочется . Посмотрите пожалуйста, может что-то не подошло ?
Здравствуйте! В выписке за ОНМК нет данных . Церебролизин, пикамилон- Ноотропы . Они питают мозг , тем самым вызывая активность . Как давно бессонница ? Связь с приемом препаратов ?
Алена Алексеевна, бессонница 3 дня ! Препараты начал принимать неделю как. Я прикрепила файл где написан его диагноз был
Из назначений оставьте адаптол и препарат Магния . Если в течение месяца сохраняется бессонница . Нужна коррекция терапии . Кроме нарушения сна , какие есть жалобы ?
Алена Алексеевна, особо никаких , бывает повышается давление, бывает пульс, иногда состояние тревожности . Иногда . Он сам по себе очень нервный и психованый с детства. С детства частые головные боли , это у нас семейное , постоянно таблетки от головы при себе
Я вас поняла ! Ноотропы отмените. Контроль АД, для предотвращения повторных ОНМК , при необходимости прием гипотензивных препаратов . Кроме медикаментозного лечения : поведенческая терапия -режим дня , сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе . Будьте здоровы!
Алена Алексеевна, простите еще уточнить хотела. А еще один препарат милдронат он тоже ноотроп его тоже убрать ?
Милдронат оставляйте , он идет как антиоксидант ( метаболическое действие сердечно -сосудистой системы ) . Можно заменить на мексидол 0,125 по 1 т 3 р сут
Алена Алексеевна, получается убираем Церебролизин и пикамилон . Оставляем милдронат, магний, адаптол, после окончания милдроната пьем винпотропил? Такая схема ?
Принятый ответ
Все верно ! Добавляем поведенческую терапию. Ранее писала .
Алена Алексеевна, спасибо ??? с праздником вас .
Здравствуйте!
Милдронат в первой половине дня принимает, как и написано?
Бессонница началась после приема препаратов? Причину почему в таком молодом возрасте случился инсульт установили?
Марина Алексеевна, да , с приемом препаратов началась бессонница , уже три дня не спит . Почему случился инсульт не понятно. Были сильные перенапряжения на работе, в течении нескольких лет работал почти без выходных . В прошлом году случился приступ на работе, сперва взлетело давление , дали таблетку на работе, оно резко упало и он упал в обморок , вызвали скорую, в больнице опять упал в обморок . Потом сделали МРТ там показало инсульт
Препаратов с одним и тем же действием на самом деле очень много и все они носят возбуждающий характер для нервной системы.
Я бы порекомендовала вам сделать инъекции церебролизина как написано, затем винпотропил пропить. Адаптол и магний оставить, остальное не нужно.
Последний прием препаратов должен быть не позднее 17:00.
Марина Алексеевна, извините пожалуйста, а можно еще вопрос не по теме ?!
У меня две недели назад заземлило грудной отдел, я тут на сайте консультировалась , проставила уколы калмирекс 10д и амелотекс 5д, прекратила уколы и через день защемило поясницу, пришла терапевт назначила кеторол колоть 5д, вот уже 4 дня лежу скрюченная, ходить больно. Не подскажите что делать? Ведь по факту лечение я все проставила на кануне защемления … МРТ делала грыж и протрущий нет.
Кеторол в итоге колоть не стали или колите сейчас?
Марина Алексеевна, колю, 4 день сегодня , улучшений нет
Принятый ответ
Попробуйте проколоть р-р.Амбениум 2,0 мл 1 р/д в/м 3 дня, далее в таблетированной форме если болевой синдром будет таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 10 дней.
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Марина Алексеевна, спасибо большое ? с праздником вас ???
Астено-невротический синдром это не диагноз . Вероятнее очно нужна консультация психотерапевта для исключения тревожного расстройства
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202210 ответов
- 7 Ноября 20224 ответа
- 21 Марта 202314 ответов
- 20 Января 202419 ответов