Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1955427

Что вас беспокоит?

Кашель месяц , насморк,воспплилось ухо ,ребенку 2,4

Здравствуйте! Заболели в январе насморк был температуры не было ,появился кашель по ночам , потом кашель по ночам пропал стал утром и немного в течении дня , в феврале поднялась температура до 38.5 ,5д была,конъюктивит появился , кашель так и был , сопли не текли , но после того как прошёл конъюктивит пошли течь прозрачные сопли ,кашель есть , в марте воспалилось ухо и температура поднимается до 37.5 , лечение было сосудосужевающие капли не долго , промывание гипертоническими каплями постоянно, в ухо капли отирелакс,потом лафракс , кашель так и есть ,лечение было в основном симптоматическое ,антибиотики не хочу , но наверное надо ( или как , может ли все пройти само по себе ?

Нет
33 года
8 Марта 2024·Просмотров: 260·Света, Прохладный

Принятый ответ

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Сколько дней болит ухо? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?

Как общее самочувствие ребенка: сон, аппетит, активность?

Анна Юрьевна, Ещё брызгаем дезринит забыла написать, нос дышит хорошо, все это время активный даже с температурой , ухо заболело ночью 5 марта утром уже не болело только выделения желтоватые, сейчас тоже было выделение а внутри видно что то белое

Анна Юрьевна, аппетит снимался ненадолго ,в основном когда температура

Выделения из уха?

Анна Юрьевна, желтоватые есть ,перекисью в пропорции в водой делаю для промывания

Воду в ухо заливать нельзя если есть выделения, в таком случае можно использовать только стерильные растворы так как наиболее вероятно есть перфорация перепонки

Наиболее вероятно вам показан антибиотик внутрь учитывая выделения из уха. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

Сдайте общий анализ крови для исключения бактериального воспаления

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс по. 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

Анна Юрьевна, в ухо не попадала вода купались быстро и аккуратно т.к ещё температура не большая есть от 36.8 до 37.5 ,

Имею в виду перекись нельзя разбавлять водой, а только стерильными каплями, например ципрофлоксацин или окомистин.

Какой вес ребенка? Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?

Анна Юрьевна, по поводу назонекса и ему подобных , у меня сомнения работает он вообще или нет? Брызгаем месяц точно может и больше с перерывами

Препарат работающий, с доказанной эффективностью, обладает накопительным эффектом, необходимо использовать непрерывно длительно для достижения эффекта в дозировке по 1 дозе 2 раза в день в чистый дышащий нос

Анна Юрьевна, а почему нельзя перекись с водой она жжёт сильно и холодная очень , вес 11кг , антибиотики не пили давно,

Вода нестерильная и может вызвать усиление воспаления в среднем ухе

Антибиотик выбора Амоксиклав в суспензии 50 мг в 5 мл по 5,5 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из рассчета 50 мг на кг массы тела

Анна Юрьевна, т.е можно кровь не сдавать ?

Если есть выделения из уха подобного характера наиболее вероятно у ребенка острый гнойный перфоративный средний отит и антибиотик ребенку показан

Принятый ответ

Здравствуйте
Боли в ухе есть? Как дышит нос? Сейчас есть температура?

Марина Гергардовна, да температура есть 37.1, нос дышит хорошо, ухо не болит

Ничего из ушка не течёт? Насморк сколько днкй и температура?

Марина Гергардовна, выделения желтоватые есть видно что то белое в ухе , у врачей не были .тк у нас сразу при любом виде болезни назначают одно и тоже , уже смысла нет ходить , то что я ему капала это сама на основании того что назначали до этого ему лор и окулист

Марина Гергардовна, течёт желтоватое и видно белое при осмотре, насморк давно но сопли то текут то нет ,кажется из-за этого кашель

Сейчас важно снимать отёк в носу
Используйте Тизин детский по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промойте морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
В ушко без осмотра ничего не нужно капать,можно навредить
Покажитесь лор врачу
Основное лечение отита Через нос так как он возникает на фоне отека в носоглотке
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для понимания активности процесса, целесообразности назначения антибиотика

Можно ушко обработать перекисью, убрать отделяемое, капать можно Данцил капли или Ниатира ( ОтофА) их можно при возможном деекте перепонки
Но основное лечение через нос все
Если выделения желтенькие то отит гнойный более вероятно и показан антибиотик
Какие принимали в ближайшие три месяца?какой вес?

Марина Гергардовна, хорошо, капли капаем в нос сейчас только гипертоническими тк сосудосужевающие капали боюсь перекапать ими, в ухо капаю подходящие под процесс капли сегодня, завтра уже не буду в ухо капать , все таки без антибиотиков никак? Кровь завтра сдадим

Сайте кровь,посмотрим
Если отит гнойный то это прямое покащание к антибиотикам
И в этом случае без сосудосуживающих опасно тоже, могут быть осложнения...хоть дня три ещё побрызгайте,именно спрей

Марина Гергардовна, давно не пили антибиотики, вес 11 кг ,в ухо капала отирелакс при боли ,сейчас лафракс там тоже офлоксацин

Сдавайте кровь и потом решим об антибиотике

Марина Гергардовна, т.е только гипертоническими нельзя ? Они хорошо пробивают высокая концентрация соли 23г/л,

Смотрите,если хорошо снимают отёк и вы это видите,то пусть будет только гипертонический раствор и дезринит

Марина Гергардовна, да видно что снимает , тк сосудосужевающие сушат ещё больше ,

Тогда оставляйте,будет лучше..но гипертонический тоже сушит,не более 10 дней

Марина Гергардовна, мы сначала сосудосужевающие использовали неделю наверное и гипертоническими в феврале и по сей день их капаю или брызгаю тк кажется что напор сильный ,может ли это быть причиной воспаления уха?

Если насадка распыления душ то нет,мелкодисперстно распыляет,можно сказать омывает слизистую
Вообще это миф,отит намыть нельзя
Если только долфином со всей силы !

Ого не более 10 дней , я им то брызгаю то капаю ,наливаю в колпачок и пипеткой , уже 2 мес наверное, и так кашель по утрам есть и теперь в течении дня иногда , может ли быть из-за того что брызгала воспалится ухо? И что это за кашель попьет и капли гипер капнем проходит кашель ,до следующего раза

У кашля много причин,чаще от стекания слизи или раздражения глотки
Нужно слушать ребёнка и смотреть носоглотку

Ого не более 10 дней , я им то брызгаю то капаю ,наливаю в колпачок и пипеткой , уже 2 мес наверное, и так кашель по утрам есть и теперь в течении дня иногда , может ли быть из-за того что брызгала воспалится ухо? И что это за кашель попьет и капли гипер капнем проходит кашель ,до следующего раза

Марина Гергардовна, да я тоже прошла с долфином только себе , детям старшему промывали но аккуратно долфином норм было , больше им не пользуемся!

Марина Гергардовна, да я понимаю что без очного нельзя понять ,но у нас такие участковые бред несут , после сдачи крови пойдём к платному педиатру , он у меня ещё горло не особо то и показывает особенно врачу ,вообще рот им не открывает

Долфин хорошая вещь, если правильно пользоваться
Мыть нос нужно правильно и не будет отитов от промывания

Марина Гергардовна, это точно , мне больше нравится просто спреи гипертонические в последнее время , а в горло можно ли спреи какие то , если например аденоиды но дышит хорошо носом не гнусавит , а если затек может сироп тогда с карбоцестеином

Спреи назначаем при боли в горле,других показаний нет
Муколитики- сиропы не желательно давать детям до 6 лет так как слизи будет больше в обьеме, сиропы разжижают её. Кашель чаще,соплей больше..кашлевой центр ещё не развит полностью и ребёнку сложно все качественно откашлять, могут быть пневмонии так как слиз застаивается
При аленоидите или аденоидах самый ходовой и рабочий препарат это Мометазон

Марина Гергардовна, Здравствуйте, а будет ли смысл сдать посев из зева, помимо крови , температуры уже нет из уха ничего не отчёт, только кашель есть .

Здравствуйте
Да,смысл есть,исключить патогенную флору: пневмококк, гемофильную палочку, маракселлу, которые могут поддерживать насморк длительный и вызывать отиты
Вы же не принимали антибиотики?
Мазок информативен спустя 14 дней от антибиотика,если пропивали

Марина Гергардовна, нет не пили ещё антибиотики ,хотела вообще без них ,но видимо уже никак , сейчас увидела оказывается ухо желтое было , антибиотик амоксиклав подходит сейчас ему или лучше ждать результаты анализов?

Если есть выделения из ушка то нужно начинать принимать,Амоксиклав подходит конечно.только доза по весу строго должна быть

Марина Гергардовна, в эхо так же капать капли с офлоксацином ? Вес 11 кг , а кашель пройдёт сам или ингаляции какие поделать? А так же можно уфо солнышко, горло ,нос и ухо лечить?

Амоксиклав по 5,5 мл 2 раза в день.Суспегзия 250 мг в 5 мл - так написано на коробочке
Ухо носа можно..горла и уха нет смысла
Капать ушко всего 10 дней
Ушко беречь от попадания воды

Чтобы кашель лечить нужно понимать от чего он..если от носа,то лечим нос и кашель пройдёт,если связан с проблемами ниже,то с педиатром лучше

Марина Гергардовна, спасибо большое за ответы ) скажите какие лучше пробиотики давать , помимо обычного и привычного бифидумбактерина , или он вполне подойдёт? И по поводу антибиотиков только амоксиклав подходит или более безопасные есть?

Можно Панцеф, он даётся раз в день,удобнее
Пробиотик Аципол малыш можно

Панцеф 5,5 мл 1 раз в день....он же Супракс ,только дороже
Суспензии..

Марина Гергардовна, Спасибо )

Света,скорейшего выздоровления, не болейте ?

Марина Гергардовна, здравствуйте я загрузила фото анализа крови, что там можно сказать? По отиту лор сказал что это наружный отит назначил отирелакс , педиатр назначила амоксиклав 250мг +62.5 мг, был в таблетках шипучих , говорит по 1 т 3 р в день, но я что то думаю это много ,и назначила пульмикорт он то сейчас зачем? Хрипов у него нет педиатр слушала

Здравствуйте
Есть сдвиг в бактериальную сторону: повышены палочкоядерные и сгментоядерные,а лимфоциты снижены
Пульмикорт нужен когда сухой лающий кашель,осиплость голоса.

Амоксиклав по 1т 2 раза в день.Суточная на ваш вес 550мг...

Марина Гергардовна, здравствуйте спасибо за ответ , с голосом у него как раз все хорошо, кашель влажный , вот только педиатр не сказала сколько дней пить таблетки 7д хватит?

Да,7 дней
При влажном кашля нельзя Пульмикорт

Марина Гергардовна, ещё алпрос у меня вчера вечером выпил амоксиклав и сегодня утром и утром его вырвало уже 2 р немного рвоты , это что ,на антибиотик так ? Пробиотик ещё не пил позже хотела дать

Марина Гергардовна, добавлю антибиотик утром выпил на голодный желудок ,

Нужно обязательно покормить ребёнка и либо во аремя еды либо после дать препарат

Если вырвало сразу, то эту таблетку не учитывайте,она не усвоилась

Марина Гергардовна, да где то через час или меньше вырвало и потом поел немного и опять вырвало , больше есть не хочет

Странно...этот антибиотик может вызывать понос и рвоту,если пить на голодный желудок

Марина Гергардовна, когда его вырвало 2 раз он ел но очень мало ,можно сказать что с 1 раза не все вышло, но потом покушал хорошо ,дала таблетку как вы и сказали после еды и все было хорошо рвоты не было )

Принятый ответ

Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм от 1 до 6 лет 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц. Эффект накопительный, к 5-7 дню

Также важно,чтобы послушал педиатр ,возможно,нужны ингаляции

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.