Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №1956772

97 просмотров

Сдала гормоны щж. Полтора года назад гормоны ттг,т3 св и т4 св были в норме. Вчера сдала повторно ттг 0.177-,т3 и т4 в норме,ат-тг 129.4,ат-тпо 45.14. Сделала узи,в нем написали: Заключение: эхографические признаки диффузных изменении структуры, усиления васкуляризации щитовидной железы; предщитовидной лимфаденопатии (АИТ).
Так же сдала ферритин 26, фолаты 17.8(повышены),витамин Д 12.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Вит д дефицит, поэтому принимайте аквадетрим по 14 кап в течении 2 мес и потом по 4 кап длительно

Ферритин низкий, принимать ферретаб по 1 кап в течении 2 мес и потоп пересдать ферритин

По поводу ттг / сдайте на АТ к рТТГ, чтобы исключить болезнь грейвса

Так же досдать кальций общий, альбумин и паратгормон , чтобы исключить нарушение фосфорно кальциевого обмена
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Всего вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас субклинический тиреотоксикоз. Для того, чтобы понять его причину, нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если будет повышение этого показателя, значит ставится болезнь Грейвса и назначается терапия тирозолом. Но вероятность этого диагноза низкая, так как Т4 своб. у вас в норме. Скорее всего, при нормальном уровне антител к рецепторам ТТГ, нужен будет контроль ТТГ и Т4 своб. через 2 месяца.

По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
Принятый ответ
Эндокринолог
По УЗИ щитовидной железы выявлены диффузные изменения, это следствие недостатка йода.
Если антитела к рецепторам ТТГ будут в норме, можно в пище использовать йодированную соль.
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте,спасибо за ответ,подскажите пожалуйста,а йодомарин не подойдет?
Эндокринолог
Йодомарин лучше не стоит, когда слишком много йода, тоже не очень хорошо, а применение йодированной соли будет как раз вам профилактировать образование узлов. Йодомарин обычно назначается в тех случаях, когда он на самом деле нужен - при планировании беременности, во время беременности и детям.
Эндокринолог
Здравствуйте.снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

У вас субклинический тиреотоксикоз необходимо исключить болезнь грейвса для этого сдайте ат к р ТТГ, если менее 2 будет, то Грейвса исключено, тогда контроль ТТ-г через 2 мес

При тахикардии принимать эгилок 25 мг
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
По всей видимости идет тиреотоксическая фаза
Для уточнения сдайте антитела к рецептору ттг
И дефицит железа и витамина Д
Пейте
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Феррум лек одна таблетка на ночь
Три месяца
Далее сдать витамин Д и ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день,Юлия.
У вас субклинический тиреотоксикоз, для исключения болезни Грейвса нужно сдать на антитела к рТТГ.
Если результат будет выше 2, то нужно лечить тирозолом, если нет, то наблюдение.
При высоком пульсе можете принимать бисопролол 2,5 мг.
По узи признаки АИТ.
Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 2 месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Препараты железа принимать отдельно от чая, кофе, молочки, будет плохо усваиваться.
Лучше принимать с витамином С и фолиевой кислотой.

Витамин д- вигантол или детримакс по 15 капель 1раз в день 2 месяца с утра, далее контроль уровня витамина, предварительно отменив препарат за 3 дня. При результате выше 30 принимайте по 4 капли постоянно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ат тпо
7 октября 2021
Айгуль
Вопрос закрыт
Эрозия шейки матки
15 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Длительные месячные, анемия
2 марта 2024
Ангелина, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел