СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Сдала гормоны щж. Полтора года назад гормоны ттг,т3 св и т4 св были в норме. Вчера сдала повторно ттг 0.177-,т3 и т4 в норме,ат-тг 129.4,ат-тпо 45.14. Сделала узи,в нем написали: Заключение: эхографические признаки диффузных изменении структуры, усиления васкуляризации щитовидной железы; предщитовидной лимфаденопатии (АИТ). Так же сдала ферритин 26, фолаты 17.8(повышены),витамин Д 12.

Хронический гастрит
25 лет
9 Марта 2024·Просмотров: 109·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вит д дефицит, поэтому принимайте аквадетрим по 14 кап в течении 2 мес и потом по 4 кап длительно

Ферритин низкий, принимать ферретаб по 1 кап в течении 2 мес и потоп пересдать ферритин

По поводу ттг / сдайте на АТ к рТТГ, чтобы исключить болезнь грейвса

Так же досдать кальций общий, альбумин и паратгормон , чтобы исключить нарушение фосфорно кальциевого обмена

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ

Всего вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас субклинический тиреотоксикоз. Для того, чтобы понять его причину, нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если будет повышение этого показателя, значит ставится болезнь Грейвса и назначается терапия тирозолом. Но вероятность этого диагноза низкая, так как Т4 своб. у вас в норме. Скорее всего, при нормальном уровне антител к рецепторам ТТГ, нужен будет контроль ТТГ и Т4 своб. через 2 месяца.

По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.

По УЗИ щитовидной железы выявлены диффузные изменения, это следствие недостатка йода.
Если антитела к рецепторам ТТГ будут в норме, можно в пище использовать йодированную соль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте,спасибо за ответ,подскажите пожалуйста,а йодомарин не подойдет?

Йодомарин лучше не стоит, когда слишком много йода, тоже не очень хорошо, а применение йодированной соли будет как раз вам профилактировать образование узлов. Йодомарин обычно назначается в тех случаях, когда он на самом деле нужен - при планировании беременности, во время беременности и детям.

Принятый ответ

Здравствуйте.снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

У вас субклинический тиреотоксикоз необходимо исключить болезнь грейвса для этого сдайте ат к р ТТГ, если менее 2 будет, то Грейвса исключено, тогда контроль ТТ-г через 2 мес

При тахикардии принимать эгилок 25 мг

Принятый ответ

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
По всей видимости идет тиреотоксическая фаза
Для уточнения сдайте антитела к рецептору ттг
И дефицит железа и витамина Д
Пейте
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Феррум лек одна таблетка на ночь
Три месяца
Далее сдать витамин Д и ферритин

Принятый ответ

Добрый день,Юлия.
У вас субклинический тиреотоксикоз, для исключения болезни Грейвса нужно сдать на антитела к рТТГ.
Если результат будет выше 2, то нужно лечить тирозолом, если нет, то наблюдение.
При высоком пульсе можете принимать бисопролол 2,5 мг.
По узи признаки АИТ.
Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 2 месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Препараты железа принимать отдельно от чая, кофе, молочки, будет плохо усваиваться.
Лучше принимать с витамином С и фолиевой кислотой.

Витамин д- вигантол или детримакс по 15 капель 1раз в день 2 месяца с утра, далее контроль уровня витамина, предварительно отменив препарат за 3 дня. При результате выше 30 принимайте по 4 капли постоянно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.