Необходимость смывов — вопрос №1956815

Question

Необходимость смывов — вопрос №1956815

Татьяна

296 просмотров

9 марта 2024

Добрый день! Обнаружен рак желудка, назначена операция по частичному или полному удалению желудка (в ходе операции это решится). Сначала мне сказали, что нужно предварительно сделать смывы, но после консилиума отменили, берут сразу на операцию, сказали мой случай подходит под такую тактику. Действительно ли можно пропускать в каких-то случаях эту процедуру? И ещё вопрос через сколько по времени после смывов можно проводить дальнейшую операцию?

Возраст: 36

Хронические болезни: Поллиноз

Вопрос закрыт

рак желудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 9 марта 2024

Клиент

Василий Михайлович, у меня этого нет, к сожалению.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 9 марта 2024

Терапевт, Онколог

Хорошо, если будет потом возможность прикрепить, прикрепляйте. Обязательно посмотрю.
По тем данным, что Вы прислали. Речь идет об локальном онкологическом процессе. Вам действительно показана радикальная операция, об объеме операции (органосохраняющая или полная гастроэктомия) решает хирург во время проведения операции.
В зависимости от послеоперационной гистологии можно будет определять тактику Вашего дальнейшего лечения.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 9 марта 2024

Терапевт, Онколог

Смывы действительно не всегда проводят, сейчас можно их не проводить и планировать операцию. У Вас сейчас уже есть результат гистологии.

Пожаловаться

Татьяна, 9 марта 2024

Клиент

Спасибо! То есть правильно я поняла, что даже если допустим в смывах были бы клетки, в первую очередь делают операцию?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 9 марта 2024

Терапевт, Онколог

Сейчас для нас важен результат гистологии, он определяет морфологический тип онкологического процесса.
Сейчас смывы можно не проводить и делать операцию.
Также уже непосредственно во время операции хирург оценивает состояние регионарных лимфоузлов. Если будут какие либо сомнения, то проводится забор гистологического материала и прям во время операции в срочном порядке проводится гистология.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак желудка. Какое возможно лечение?

5 ответов

7 марта 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Кишечная метаплазия равно рак?

1 ответ

19 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Как обезболить при раке желудка

3 ответа

12 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Нужна помощь в расшифровке КТ

4 ответа

31 января

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Рак кишечника, кровь в Кале?

3 ответа

15 марта

Вячеслав, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T10:22:47+03:00

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 9 марта 2024

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Для понимания полной картины.
Прикрепите пожалуйста дополнительно выписку от врача-онколога и онкоконсилиум.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T11:05:31+03:00

Здравствуйте!
Перед проведением оперативного лечения смывы с брюшины обязательно! проводить, так как нередко врачи начинают проводить операцию, уже разрезав обнаруживают множественные очаги по брюшине, которые были не визуализированы!
Тактика лечения здесь будет совершенно другая. Поэтому, если планируется проведение операции , нужно брать смывы , проводить цитологическое исследование, исключать атипичные клетки, после можно планировать оперативное лечение с дальнейшими курсами адъювантного лечения. В плане дообследования нужно выполнить остеосцинтиграфию, если не назначали и мрт органов малого таза с ку.

Водолазский Владислав, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T11:06:08+03:00

Здравствуйте
В Вашей ситуации - учитывая молодой возраст и отсутствие признаков местнораспространённого процесса и генерализации (то есть метастазов) по КТ - я бы рекомендовал не терять время и сразу идти на операцию.
У Вас перстневидноклеточный рак - это очень агрессивный вариант - поэтому лечение должно быть агрессивным - гастрэктомия с широкой димфаденэктомией и послеоперационная химиотерапия по схеме FLOT