Что вас беспокоит?
Рентген шейного отдела
Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат рентгена шейного отдела позвоночника. Жалобы на боль в шее, спине, плечах, иногда руках и пальцах ног, ,иногда в голове , головокружение,слабость и общее плохое самочувствие. Какие дальнейшие обследования необходимо пройти? Как облегчить себе боли и общее самочувствие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные изменения на рентгенограммах носят умеренный дегенеративно-дистрофический характер и болеть совершенно не обязаны.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании позвоночника не информативна.
В позвоночнике болевой синдром вызывают миофасциальные синдромы, грыжи, протрузии, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования ШОП, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в ШОП может являться проявлением общего заболевания. Тем более, если с тонзиллитом в анамнезе.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Константин Эдуардович, здравствуйте,благодарю за развернутый ответ!
Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться для назначения МРТ ? У меня запись к неврологу . Он сможет назначить?
Да, невролог вполне может назначить. Нужно настойчиво попросить.
Обычно стараются, чтобы пациенты сами платно проходили.
Константин Эдуардович, благодарю Вас!
Константин Эдуардович, подскажите, пожалуйста при приеме аркоксиа и омепразол ,что пить сначала и какой перерыв между приемом этих лекарств?
Большой беды не будет, если и вместе принять.
Особо не заморачивайтесь. Это для пациентов с язвой важно.
По правилам Омепразол за 15-30 мин до еды, Аркоксиа - после еды.
Принятый ответ
?Добрый день
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Александр Александрович, благодарю за ответ!
? Будьте здоровы
Принятый ответ
По с6имку описан остеохондроз. Профиль лечащего врача невролог.
Как правило, боли связаны со спазмом паравертебральных мышц шейного отдела позвоночника.
По дообследованию:
- Для уточнения диагноза необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника, важно исключит протрузии и возможные грыжи межпозвонковых дисков.
Виталий Сергеевич, благодарю за ответ !
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202213 ответов
- 5 Августа 202312 ответов
- 5 Декабря 202319 ответов
- 8 Апреля 20257 ответов