Что вас беспокоит?
Признаки тиреоидита
Добрый день! Планирую делать стимуляцию овуляции, сделала УЗИ - заключение эхо-признаки тиреоидита аита, киста перешейка Ti-rads 2 (анэхогенное образование до 8,5 мм) , можно ли с такими результатами ее делать? результат прикрепила. Также правая сторона меньше. Каким образм можно скорректировать. Также читала , что возможно стоит сдать анализы на вирус Эпштейна -Бара. У меня есть с ней проблема, я знаю, но ранее кист не было. На протяжении многих лет пью Эутирокс, разные дозы. в 21 году пила дозировку 100, потом когда в анализах показало ТТГ 0,22 мМЕ/л, Т4 своб - 13,6 пмоль - дозу поменяли на 75 гр. в апреле 2022 г были ТТГ 0,13 и Т4 - 15,1 пмоль, дозу снизили до 50 гр. В сентябре 22 г ТТГ стал 1,23, поэтому дозировку оставили. В октябре 23 г. ТТГ - 2,54, Т4 - 18,5 пмоль (кажется уже повышенный).
Здравствуйте, с такими изменениями можно делать стимуляцию спокойно. Корректировать не нужно объёмы долей, так как орган может быть не симметричен. Главное общий объем в норме. Киста это образование доброкачественное. Только сейчас нужно посмотреть ТТГ, должен быть до 2.5
Дополнительно сдайте ферритин и витамин Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Дарья Вячеславовна, да, витамин Д 21, в дефиците. Подскажите, ТТГ обязательно сдавать на определнный день цикла или в любой день можно? последний раз сдавала в октябре, полгода прошло уже, хочу обновить
В любой день цикла.
Принятый ответ
Обязательно принимать витамин Д ( лучше в лекарственной форме- Аквадетрим либо вигантол) 7 тыс МЕ в сутки( 14 кап) 2 мес . С последующим переходом на профилактическую дозу 2 тыс МЕ ( 4 кап в сутки) постоянно.
Здравствуйте!
По узи у вас ничего страшного нет, за кистой нужно только наблюдение- раз в год делаем узи щитовидной железы. Киста-это доброкачественное образование, стимуляцию делать можно.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Одна доля больше другой- это вариант нормы, увеличивать или уменьшить другую не нужно.
Вы планируете беременность? Когда сдавали последнее ТТГ?
Ирина Валентиновна, да планирую, но самостоятельно не получается, поэтому назначили стимуляцию (своей нет как я понимаю), последнее ТТГ было сдано в октябре 23 г - показатель 2,54 (в свое время в 2019 г он был 13,27), после эутирокса стал приходить в норму
Принятый ответ
Перед стимуляцией обязательно сдайте ТТГ, оно должно быть не более 2,5
Также дополнительно начните прием Йодомарина 200мег, после завтрака, принимать также всю беременность и период кормления грудью
Ттг в беременность сдавать каждый месяц( на фоне беременности дозировка тироксина увеличивается)
Проверьте уровень ферритина (норма более 45) и витамина д3(норма более 30)
Здравствуйте! Кисты-доброкачественные образования. Стимуляцию можно делать. По факту наступления беременности обычно дозу увеличивают на 25мкг.
Данный вариант разных размеров долей - это может быть просто ваша структура и это не будет патология. Важно, следить за ее функцией . С кистой можно жить всю жизнь и она тоже может быть без изменит или с минимальными изменениями. Просто будете делать УЗИ в динамике 1 раз в год, но не в беременность, а то во время беременности изменит могут быть, но не из-за патологии , а из-за беременности.
У вас гипотиреоз на фоне АИТ. ТТГ держите ниже 2,5 .
Параллельно сдайте ферритин, ОАК исключите дефицит Железа , Витамина В12. Хорошо питайтесь, чтобы было достаточное количество белка и минимум вкусняшек .
АИТ - это аутоиммунное заболевание и да, тут любой фактор влияющий на иммунитет мог спровоцировать гипотиреоз, но даже задав на ЭБ анализ, это может быть одна из многих причин, а может и не быть, которая влияет на «поддергивания» вашего иммунитета.
Често, сложно с АИТ найти ту самую первую причину. Сейчас вы готовитесь к стимуляции. Сдайте иные анализы и еще витамин Д. Держите ТТГ ниже 2,5.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обьем железы в норме,есть мелкие доброкачественные кисты-обычно следствие йоддефицита,который развивается за всю жизнь
Сейчас если планируете в ближайшие три месяца стимуляцию,то начните приём йодид калия 200мкг в сутки,далее всю беременность и гв
Фолиевую кислоту 400мкг в сутки до конца 16 нед
Стимуляции противопоказаний нет.
Дополнительно исключите дефицит вит д и низкий ферритин(оптимальный уровень не менее 45)
Вне беременности пропивайте селен 100мкг в сутки 1мес курсом 2раза в год
Вам ттг держать до 2,5 во время планирования и в первом триместре,во втором и третьем триместре можно держать ттг до 3
Если при восполнении железа и вит д,через два мес ттг будет более 2,5,то ровышайте дозировку тироксина(восполнение дефицитов может помочь снизить ттг)..
При наступлении беременности потребность в тироксине возрастает
Здравствуйте. Если давно уже принимаете эутирокс то тиреоидит аит и есть причина гипотиреоза. Для стимуляции ттг стоит держать чуть ниже 2.5, ттг нужно сейчас сдать, пока принимайте 75 мкг. По узи ничего страшного нет, киста доброкачественная необходимо только контролировать узи 1 раз в год. Кисты ни на что не влияют противопоказаний нет. Доли могут отличаться по объёмам, ничего не нужно с этим делать
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20205 ответов
- 22 Апреля 20201 ответ
- 4 Августа 20201 ответ
- 27 Сентября 20212 ответа