Что вас беспокоит?
Диабет 2 типа. Сахар в крови стал выше.
В 2019 году моя бабушка перенесла инфаркт миокарда и пока лежала в больнице нашли сахарный диабет 2 типа. После выписки рекомендовали: Диета (стол номер 9). Других лекарств не назначали. Инсулин не назначали. Когда лежала в больнице сахар в крови был следующий: От 5,9 - натощак, до 12 - после еды. Сейчас бабушке 91. Сильно худая (яб сказал сильно худая на мышцы и достаточно худая на жир). Вес 42 кг. Рост: 150. Принимает: Утром: Индапамид ретард алси 1,5 Кардикет 20 Эналаприл 10 Сорбифер дурулес Днем: Кардикет 20 Вечером: Эналаприл 10 Кардикет 20 Аторвастатин 40 Нольпаза 20 ТромбоАСС 100 Метформин 750 В последнее время сахар в крови (беру из пальца аппаратом сателлит экспресс): Натощак: от 7,5 до 11,6, После еды через 2-6 часов: от 12 до 15,2 (это на фоне метформина 750 вечером 1 раз в день) Без приема метформина не знаю какой результат. Ну думаю будет либо такой-же либо выше. Эндокринолог недавно назначил диабетон 30 мг. на утро (чтобы добавить к метформину) Но после него сахар упал до 3.3, бабушка начала потеть и слабеть. Скорая приехала, подняли сахар, сказали если опуститься до 4.5 отпоить сахаром с водой. Сказали диабетон (и другие сульфонил-мочевины) больше не давать никогда, и удалились. В течении 2-х суток сахар стремительно падал вниз, но я не давал ему упасть ниже 5. После этого сахар восстановился, начал расти и теперь снова показатели от 7.5 до 15.2 Ужесточили диету для теста (сложно усваиваемые углеводы) гречка, перловка) и белки (мясо и яйца) меньше порция больше приемов. Сахар снизился с 15.2 до 14.8. (так что особо вроде ничего не поменялось). В данный момент сахар 14.5 (прошло 3.5 часа после обеда Гречневая каша с яйцом и серым хлебом) Вечером вчера был принят метформин 750. Скорая отшивает, говорит диету соблюдайте лучше, сахар 15 не является поводом для выезда бригады и вообще мол в старом возрасте 15 это нормальный сахар В поликлинике уже были, прописали диабетон в последний раз, от которого стало хуже. В общем хочу послушать ваше мнение и рекомендации. Прикрепляю результаты месячной давности (все вышеописанные симптомы точно такие же как месяц назад): https://sega.su/Результаты_анализов_месячной_давности.pdf
Здравствуйте. К лечению добавить эводин 5 мг 1 р в день или тражента 5 мг 1 р в день - препараты безопасно снижают сахар, не приводя к гипогликемии.
Наталия Владимировна, спасибо за ответ!
Хотел еще уточнить:
1) На какой показатель сахара в крови (из пальца) нужно выйти натощак и через 2 часа после еды в случае с моей бабушкой? Правильно ли я понимаю, что для пожилых людей немного повышенные сахара в крови это норма? Или нужно четко войти в границу с 3.9 до 5.9?
2) Я вчера приобрел препарат "Галвус" (по совету знакомого врача). Он мне сказал что этот препарат не приводит к падению сахара.
Подскажите пожалуйста, вроде бы и Эводин и Галвус оба являются дипептидилпептидазы-4 ингибитор.
Подскажите, подойдет ли Галвус 50 вместо Эводина 5?
Или всё же от галвуса будет риск гипогликемии больше чем от Эводина?
Заранее благодарю за ответы.
Принятый ответ
Эводин можно назначать при любой функции почек. т.к. не знаю какой у бабушки креатинин и не могу подсчитать СКФ, назначаю эводин. Галвус входит в группу ДПП. но его нужно принимать 2 р в день и без СКФ сложно сказать можно или нет.
Оба препарата безопасны по гипогликемии.
Норма для бабушки - глюкозы натощак менее 8,0 и через 2 часа после еды менее 11,0.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20209 ответов
- 5 Апреля 20216 ответов
- 27 Сентября 20216 ответов
- 3 Марта 20223 ответа