Консультация ортопеда /

Болит колено — вопрос №1963341

177 просмотров

Этой зимой временами чувствовала, как начинает ныть колено. Это длилось недолго, спустя 3-4 дня боль проходила. Неделю назад больвернулась и пока не проходит. Боль ощущаю как-будто с внутренней стороны и где-то глубоко. При ходьбе сильной боли не испытываю, сгибаю и разгибаю нормально. Но при резких движениях или лежании на этой ноге боль усиливается. При нажатии пальцами ничего не болит. Посоветуйте, какие снимки сделать и что это может быть.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония, ожирение, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо! Можно ли сделать КТ вместо МРТ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Нет, КТ мягкие ткани не видит. Только МРТ.
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю!
Ортопед, Травматолог
?Добрый день

?Необходимо выполнить МРТ сустава

?Для исключения ревматологической патологии надо:

?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо! Запишусь к врачу, сдам кровь
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте,Марина! я бы Вам настоятельно рекомендовала выполнить МРТ коленного сустава, так как по Вашим жалобам, клиническая карина повреждений со стороны капсульно-связочного аппарата и менисков,рентгенография такие вещи не визуализирует.Поэтому только МРТ.Да и в плане суставов МРТ-самый чувствительный метод исследования , "золотой стандарт".
УЗИ тоже не информативно. Начните пока с МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо большое! Много хожу, по 5 км. ежедневно, иногда больше. Зимой были очень большие нагрузки на ноги, да еще воздействие холода.а с учетом моего веса в 100 кг., наверное, я перестаралась(( А кровь нужно сдать?
Травматолог, Ортопед
да, лишний вес тоже оказывает влияние на костно-мышечную систему в целом, и плюс нагрузки, всетаки больше в пользу говорит о повреждении менисков.КОНЕЧНО, БЕЗ МРТ абсолютно точно сказать нельзя! да,считаю,что начать необходимо с МРТ,а там уже будет видно потребуется ли сдать ревмопробы.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, вы меня слегка напугали! "Все, что угодно"-так много разных заболеваний на одну коленку?
Травматолог, Ортопед
Совершенно верно. Заболеваний действительно очень много, это самый сложный и проблемный сустав в ортопедии. 30-35% обращений именно с коленным суставом.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по дообследованию желательно сделать МРТ + сдать анализы на ревмокомплекс.
Если боль в внутренней стороны вполне вероятен анзериновый бурсит.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, спасибо за ответ! Буду записываться на МРТ, хотела поинтересоваться, какой аппарат и мощность предпочтительнее? Мне предложили Siemens с мощностью 1
Ортопед, Травматолог
Поищите лучше 1.5 Т.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздулась вена под коленом
2 апреля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Боли в молочной железе
12 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Пропало обоняние
28 августа 2021
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград