Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1964071

Что вас беспокоит?

Почему после ТУР мочевого 2 года позыв в туалет

Добрый день! В сентябре 2022 г. сделан Тур мочевого пузыря из-за лейкоплакии, после позыв не прекращается, неприятные ощущения в шейке, прошла множество разных курсов лечений лекарствами, 10 инстилляций Уролайфом, меняла врачей, ездила в институты урологии Москвы, результата нет. Делала 2 раза после цистоскопию, на месте ТУРа отслаивается эпителий и кусочками вытекает с мочой. Как лечиться, к кому обращаться? Заранее спасибо!

Мигрень
36 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 809·Марина

Принятый ответ

Доброго времени. Явно не простая ситуация.
При контрольной цистоскопии рецидива лейкоплакия не находили? Со стороны ЖКТ проблем нет?

Владимир Александрович, и следа лейкоплакии нет, сделаны УЗИ всех органов, анализы по урологии , 10 раз посевы, анализы на все инфекции по гинекологии, обследования у невролога, иммунолога, гинеколога, отклонений не было за все это время ни в одном анализе.

Попробуйте найти контакты и связаться с проф. Кривобородовым Г.Г., может возьмёт на обследование, так как понимаю что вы прошли огонь и медные трубы.
Могу предложить пройти курс заливок в мочевой пузырь 10% р-ра лидокаина 20 мл в мочевой пузырь. Если будет прям улучшение, то дело связано с болевыми рецепторами.
Можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия на аппарате BTL Emsella).

Владимир Александрович, спасибо! Все попробую, что написали!

???

Принятый ответ

Здравствуйте. Показана консультация невролога, нейроуролога. Везикар, Бетмига и подобные препараты назначались?

Дмитрий Валерьевич, в институте урологии была на отделении нейро, проходила комплексное уродинамическое обследование, все отлично по результатам. Везикар, бетмигу и подобные все испробованы, результата нет.

А невролог?

Дмитрий Валерьевич, неврологи сказали по их профилю ничего нет, хватит уже ходить.

Уролги так же могут ответить - анализы чистые, УЗИ в норме. Но проблема то остаётся. Что по дневнику мочеиспускний?

Дмитрий Валерьевич, дневники велись
для каждого нового врача, мочеиспускание без боли, легко, объёмы потребления примерно равны выведенной моче, количество - раз 5-6 в день, ночью не встаю, но позыв всегда, даже сразу после опорожнения.

Я по поводу консультации невролога, психотерапевта что имел ввиду:
с целью побора нейролептиков, например, Тералиджен 5 мг по 1 т. 3 раза в день (10-40 мг в сутки), 3 мес. или Секровель.

Дмитрий Валерьевич, у психотерапевта была, тералиджен, амитриптилин и другие пила, меняли, пробовали, эффекта нет(

Уронекст пробовали по схеме 7 через 7 ?

Дмитрий Валерьевич, пью периодически, могу месяц пить, не помогает((

УЗИ мышц тазового дна, полового нерва, как вариант.

если физио, то лучше использовать высокочастотную магнитотерапию.
Если инсталляции мочевого пузыря, то начать с анестетиками (новокаин+дексаметазон+гепарин), а продолжить с гиалуроновой кислотой

Принятый ответ

Здравствуйте. Пройти нужно длительный курс бетмига 50 мг по 1 таблетке 1 раз в день не менее 3 месяцев. Пройти КУДИ - комплексное уродинамическое исследование. Консультация невролога дополнительно. Контроль у гинеколога за мазками на микрофлору. Контроль общего анализа мочи, бак посев мочи, УЗИ н,мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, цистоскопия в динамике.
Заполните дневник мочеиспускания за 3 суток для подсчёта суточного диуреза.

Галина Александровна, КУДИ сделано в институте урол. Им. Лопаткина, не к чему придраться даже, все мазки сдавались неоднократно-чистота, УЗИ с остаточной мочой делаю раз в 3-4 мес, в пузыре её не остаётся. Бетмигу пила, толку нет, цистоскопию 2 раза после ТУРА делала, там на месте операции отслаивается эпителий и выходит с мочой кусочками каждый день, как-будто кожа от слезающего загара. Уролайф 10 раз инстилляции- нет эффекта. Невролог с урологом обсуждали вместе мою ситуацию, по неврологии ничего нет, дневники заполнялись для каждого нового врача- все в норме, объем и количество раз, ночью не встаю.

Если всё в норме, по дневникам нет учащения, то органической патологии нет. Дискомфорт и неприятные ощущения присутствуют. Длительная фитотерапия необходима, можно повторить инстилляции курс,также применять в комплексе физиолечение.

Галина Александровна, спасибо, скажите пожалуйста какие варианты фитотерапии и сколько продолжительность?

Можно Цистон по две таблетки два раза в день в течение двух месяцев или Канефрон по два драже три раза в день в течение двух месяцев.

Принятый ответ

Добрый вечер.Насколько учащенное мочеиспускание?Дневник вели?

Луиза Римихановна, дневник вела каждому новому врачу, отклонений нет, объёмы
и кол-во раз в норме, сам процесс безболезненно, ночью не встаю, но ощущение позыва всегда, даже сразу после опорожнения, когда нет мочи в мочевом. Узи с остаточной делали не один раз, КУДИ делали, мочи не остаётся, пузырь НЕ неврогенный. Везикар, бетмигу, даже мужские типа алфупроста пила, амтириптилин, тиралиджен и пр. пила, эффекта нет

Фемофлор сдавали?Что с циклом?

Луиза Римихановна, фемофлор сдавала, все хорошо, цикл, как по часам.

Принятый ответ

Обязательно ищите Кривобородова, это его профиль,он к нам в город приезжал на конференцию с этой темой.

Мария Николаевна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.