Что вас беспокоит?
Лишний вес, ожирение, сочетание лекарств
Добрый день! При росте 168 см, мой вес на сегодняшний день 99 кг, возраст 40 лет. Эндокринолог назначила препараты: альфа-липоевая кислота 600 мг натощак 2-3 месяца, витамин D 1 мес по 10000 в сутки - 2 месяц по 20000, далее 6 месяцев по 2000. На ночь глюкофаж 1000 мг, орлистат 60 мг 3 раза в день, редуксин. Как данные препараты сочетать между собой? Витамин Д и ористат наверное нельзя вместе принимать? Что еще можно добавить из препаратов, чтоб быстрее пошел процесс похудения? Каким белком заменить мясо в пост?
Принятый ответ
Здравствуйте.у вас снижен витамин д принимайте колеаальциферол 7000 ме (14 капель) -4 недели ,затем по 2000 ме длительно после завтрака
Также повышен холестерин принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца вместе с витамином д
Повышен пролактин ( сдавали на на 3-5 д цикла ?)
Нужно пересдать вместе с его фракциями-мономерным и макропролактином
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Виктория Викторовна, пролактин сдавала даже не знаю какой день цикла, у меня стоит гормональная спираль Мирена и месячных уже год как нет. Какой перерыв должен быть между приемом витамина Д и орлистата?
Орлистат принимать перед каждым приемом пищи ,
Витамин д пить через 20 минут после завтрака
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. - 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.
Принятый ответ
Здравствуйте, витамин Д дефицит, достаточно принимать Фортедетрим 10000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев, затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ длительно.
Глюкофаж не способствует снижению веса, это препарат, который применяется при лечении сахарного диабета. А я не нашла в Ваших анализах показателей глюкозы и гликозилированный гемоглобин.
Инсулинорезистентность снизится самостоятельно при снижении веса. Только питание при инсулинорезистентности должно быть без перекусов, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, т.к. это гормон, который способен запасаться и запасать.
Орлистат принимать с витамином Д смысла нет ( для витамина Д), т.к. Орлистат блокирует жировой рецептор и выводит жир из организма ,а витамин Д является жирорастворимым витамином, соответственно Вы его будете принимать ,Орлистат его будет выводить и ещё может обостряться побочный эффект, такой как жировой понос.
Можно принимать один Редуксин - это препарат центрального действия ,который блокирует центр насыщения и снижает аппетит.
Саксенда или Энлигрия инъекционные препараты, которые замедляют всасывание пищи в кишечнике и замедляют аппетит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Никакого резкого снижения веса быть не может . Извините, но это так .
Отбой препарат направлен на то, чтобы вы обучились и начали питаться правильно.
И ортостат и сибутрамин имеют побочки.
Вам 40 лет.
У вас уже не тот тургор кожи, что в 25. Резкое снижение - резко кожа повиснет .
Обязательно Узи внутренних органов .
Резкое снижение без Жиров , а орлистат их будет убирать - риски камней в желчном. Оно вам надо ?
Начните с минимального и верного !
1) Бермет принцип тарелки май плейт, гарвардской тарелки - все есть в интернете . 1/2 овощи и фрукты с низким гликемическим индексом, 1/4 белок , 1/4 сложные ! Углеводы .
Пожалуйста - вы же знаете , пост нельзя соблюдать болеющим. Ожирение - это болезнь, у вас и в анализах все печально (. Риски по ИБС высокие .
В пост для вас будет правильным не кушать много и все подряд. Убрать полностью Сахар и белую муку и изделия из нее. Обогатить рацион бобовыми (вымачивайте ), делайте булочки из чечевицы и зелёной гречки ( в интернете много рецептов), но оставьте животный белок . На белке завязано все. Если вы будете снижать вес и не добирать белок, то пойти, что вы еще больше растеряете свой белок , а это и мышцы и сосуды (.
Растительный жир оставьте , но нерафинированный ! Это не Олейник масло !
Уберите животный жир до минимума, но оставить чуть чуть. Посмотреть продукты по содержанию ХС в интернете и берите с низким содержанием, но минимум.
Не более 30 гр жира в сутки .
2) витамин Д - важно контролировать после приема . Сейчас вы поедет просто регулярно принимать дозу в 15000 и пересдать через 3 месяца . При снижении веса дозу можете снизь до 10000. Пейте Аквадетрим , так как ему без разницы, на то , что вы едите и так как есть избыточный вес , то скорее всего и есть проблемы с оттоком желчи, а Аквадетрим не важно, как с этим дела. Он будет работать .
3). Пролактин один в поле не воин . Сдавали по всем правилам ? Не информативен без макропролактина или мономерного пролактина . И один показатель надо подтвердить , сдать еще раз .
4) У вас нет анализов на гормоны щитовидной железы . Сдайте ТТГ, Т4 своб и Т3своб , АТ к ТПО .
5) Сдайте ферритин (не ниже 50 , на фоне нормального С-Рб), сдайте общий белок, коэффициент насыщения трансферрина железом и СРБ.
6) И вы же набирали вес долго. Пожалуйста , не торопитесь его резко и быстро снижать .
Начните с того, что уберите весь пищевой мусор, проверите все скрытые сахара (йогурты, пудинги из магазинов, соусы и так далее ) , белую муку и изделия из нее .
В сутки белка у вас должно быть в рационе минимум 75 грамм.
Ангелина Владимировна, спасибо Вам огромное!!!! Такой полезный и информативный ответ, Вы супер врач! Я завтра пойду сдам анализы и можно сюда Вам их подкреплю?
Да . Конечно. Обязательно себе ставить большие сроки , маленькие цели.
И добавьте ту нагрузку , которая вам по силе.
Ходьба - идеально. Есть машина - паркуйтесь далеко и ходите. Можете добавить прессотерапию , она хорошо погоняет лимфу, что тоже будет в помощь.
Никакого пока спорта с сильной осевой нагрузкой на колени, стопы. Хотите есть - идите гулять. Если найдете в городе тренировки по Бодифлекс - это лайт вариант тренировок (проще пилатеса) с максимальной эффективностью на снижение веса .
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20186 ответов
- 6 Января 20224 ответа
- 12 Февраля 20231 ответ
- 25 Апреля 202411 ответов