Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1964709

Что вас беспокоит?

Кашель, хрипы

Добрый день! У ребенка кашель, насморк и температура. В общем полный набор ОРВИ Кашель влажный, но не откашливается Сегодня съездили к врачу, он послушал, сказал несильные хрипы в легких. И сразу назначила антибиотик, плюс кучу всего в нос и ингалиции с беродуралом. Сказала, что нужно слушать каждый день, чтобы не довести до пневмонии. Скажите, действительно ли нужен АБ без анализа крови и беродурал?

2 года
12 Марта 2024·Просмотров: 171·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотики после подтверждения бактериальной инфекции, для этого нужно сдать общий анализ крови и срб. Бронхиты у детей чаще всего вирусные.
Если есть хрипы, то Беродуал показан.
Нос достаточно промывать и сосудосуживающие капли при заложенности.
Обильное питье. Вибрационный массаж для лучшего отхождения мокроты.

Залина Анатольевна, еще какие то капли назначили от кашля, фмодитен что ли, не могу разобрать, что про них скажете?

Флюдитек? Никаких муколитиков от кашля не рекомендуется до 5 лет, ребенок ещё не умеет откашливать мокроту, а муколитики продуцируют её ещё больше.

Залина Анатольевна, добрый день! Просмотрите, пожалуйста анализы крови? Что скажете? Вирус или нет? Нужны антибиотики?

Здравствуйте. По крови инфекция вирусная антибиотик не показан. Как сегодня самочувствие?

Залина Анатольевна, температуры сегодня нет. Но кашель еще имеется, влажный, но не откашливается еще. Делали ингаляции с беродуралом

Ингаляции делайте до 5 дней, перкуторный массаж обязательно после ингаляции для лучшего отхождения мокроты. Нос промывайте, Називин при заложенности до 5 дней. Обильное питье.

Залина Анатольевна, сегодня сделали рентген. Пока жду ответ с ума сойду. Если хрипы слышны, это 100% пневмония или бронхит?

Здравствуйте. Если есть хрипы, это бронхит или пневмония. Бывают конечно проводные хрипы , из-за большого количества мокроты и слизи из носа, но такие хрипы проходят при откашливании.

Залина Анатольевна, у него к сожалению не откашливается, хоть и кашляет уже очень редко

Тогда, скорее бронхит. Конечно, нужно дождаться заключения рентгенолога

Залина Анатольевна, здравствуйте! По рентгену сказали бронхит, говорят пить антибиотик, но я сомневаюсь давать ли его, ведь кровь вирусная

Здравствуйте. По крови явно вирусная инфекция. Антибиотик не нужен, если нет ухудшения состояния. Вирусные бронхиты лечатся игналяциями.

Залина Анатольевна, значит продолжаем ингаляции с беродуралом? Не нужно добавлять пульмикорт?

Сколько дней уже делаете игналяции с буродуалом? Пульмикорт вам не назначали?

Залина Анатольевна, два дня, пульмикорт не назначали

Понятно. До 5 дней Беродуал оставьте тогда, потом на осмотр врача.

Залина Анатольевна, хорошо. А если не будем давать антибиотик, не перерастет ли бронхит в пневмонию?

Перерасти ничего не должно, вы получаете необходимое лечение. Бывает осложнение в виде присоединения бактериальной инфекции, которое уже нужно лечить антибиотиком. Пересдайте анализ крови через 2-3 дня, чтобы посмотреть динамику, если будут изменения или улучшений в плане кашля не будет, тогда думать на счёт антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте , антибиотик назначается после ОАК,если кровь бактериальная , беродуал показан если есть хрипы и диагноз бронхит или пневмония,об, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день.

Анна Николаевна, добрый день! Просмотрите, пожалуйста анализы крови? Что скажете? Вирус или нет? Нужны антибиотики?

Посмотрела,кровь вирусная, антибиотик не показан.

Анна Николаевна, здравствуйте! По рентгену сказали бронхит, говорят пить антибиотик, но я сомневаюсь давать ли его, ведь кровь вирусная , что скажете?

Нужно делать ингаляции, смотреть на динамику,через 3 дня пересдать оак,и послушать лёгкие ,я бы сделала так.

Анна Николаевна, скажите пожалуйста, достаточно ли ингаляций с беродуралом, не нужно ли добавлять пульмикорт?

Если не хватает беродуала тогда Пульмикорт добавляется,здесь нужно слушать лёгкие,так ответить на вопрос не возможно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если хрипы сухие , свистящие - обструктивный бронхит ,да беродуал оправдан . Антибиотик не стоит принимать пока не подтвердилась бактериальная этиология . Сейчас ингаляции с физ .раствором 2 мл 2 раза в день. ( беродуал по показаниям). Дренажный массаж лёгких. При ухудшении или отсутствия улучшения состояния на 4 сутки сдать общий анализ крови.

Марина Александровна, добрый день! Просмотрите, пожалуйста анализы крови? Что скажете? Вирус или нет? Нужны антибиотики?

Здравствуйте. Кровь вирусная. Лечение продолжить .

Марина Александровна, сегодня сделали рентген. Пока жду ответ с ума сойду. Если хрипы слышны, это 100% пневмония или бронхит?

Здравствуйте. Смотря, какие хрипы. Нужно дождаться рентген ,описание . как состояние ребенка ?

Марина Александровна, хорошо себя чувствует. Кашляет редко. Всю ночь сегодня не кашлял. Но у него не откашливается

Хорошо . А целый день много кашляет ? Бывает остаточный кашель , он редкий после прогулки , после бега . Но рентген дождаться стоит, если при осмотре хрипы .

Марина Александровна, и днем не часто, но не связан с бегом. Кашель такой влажный, но не откашливается

Массаж делаете ? Постукивания по спинке . Дренажный массаж

Марина Александровна, пытаемся, редко дается

Марина Александровна, здравствуйте! По рентгену сказали бронхит, говорят пить антибиотик, но я сомневаюсь давать ли его, ведь кровь вирусная

Здравствуйте
Да бронхиты - чаще вирусного характерна, тем более по клинике положительная динамика. Делайте гимнастику дыхательную , надувайте мыльные пузыри, надувайте шарики. И массаж делайте .

Марина Александровна, хорошо, спасибо большое
А если не будем давать антибиотик, не перерастет ли бронхит в пневмонию?

Нет не перерастёт. Выздоравливайте

Принятый ответ

Добрый день! Обычно, назначение антибиотика носит комплексный характер оценки ребенка: длительность заболевания, клинические проявления, лабораторные данные, возраст ребенка, доступность повторного осмотра. Вероятно, врач оценил комплексно ваш случай. По беродуалу: если аускультативно выслушиваются свистящие сухие хрипы, то его назначение обосновано.

Антон, добрый день! Просмотрите, пожалуйста анализы крови? Что скажете? Вирус или нет? Нужны антибиотики?

Анализ на данный момент в пользу вирусной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.