Что вас беспокоит?
Боли в сердце, гипоксия
Здравствуйте! Из жалоб: Беспокоят периодические частые боли в сердце, в т.ч. в состоянии покоя, слабость, головокружение. Вечером перед сном сатурация снижается до 87, ощущается нехватка воздуха и боли в сердце, что очень меня беспокоит. На последнем ЭКГ от 22.06.2023 г. - синусовый ритм с ЧСС 85 уд/мин; Блокада передней ветви ЛНПГ (ранее в апреле 2023 года отмечались признаки дилатации/нагрузки левого предсердия, не исключены очаговые изменения по нижней стенке ЛЖ). По Эхокардиографии от 03.05.2023 г - эхо признаки атеросклероза аорты; правый желудочек в М режиме 2,3 см; фракция выброса Simpson 65. В мае 2023 года перенесла периоперационный ишемический (атеротромботический) инсульт в ВББ во время проведения плановой коронароангиографии. На данный момент принимаю терапию: Дилтиазем 90 мг 2 раза в сутки - утром и вечером; Лозартан (Лозап) 25 мг 2 раза в сутки - утром и вечером; Спиронолактон (Верошпирон) 25 мг 1 раз в сутки - утром; В связи с недостижением целевых значений ЧСС принимаю Ивабрадин (Кораксан) 2,5 мг 2 раза в сутки - утром и вечером; Клопидогрел (Плавикс) 75 мг 1 раз в сутки - вечером; Розувастатин 10 мг 1 раз в сутки - вечером; Гликлазид 60 мг 1 раз в сутки - утром; Цераксон 1000 мг 1 раз в сутки - утром; Симбикорт рапихалер 320/9 мкг 2 раза в сутки - утром и вечером. В связи с диагностированной диабетической полинейропатией нижних конечностей стараюсь дважды в год применять внутривенно капельно: Тиоктацид, Актовегин, Милдронат. Показатели гемодинамики в пределах нормы, наблюдается тенденция к понижению давления. Сдала анализы: Биохимия крови, Общий анализ крови с лейкоформулой, Липидный профиль, Коагулограмма, Гликимированный гемоглобин. Прикладываю. Посоветуйте пожалуйста препарат(ы) для купирования болей в сердце и устранения гипоксии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обязательно суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма.
Эхокардиографию повторить для исключения структурных изменений.
Дл улучшения питания в миокарде триметазидин 35 мг утром и вечером 2-3 месяца.
По результатам анализов отклонений нет.
Лечение продолжить в полном объеме.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте из противоишемических препаратов могу назначить предуктал од 80 мг утром
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила
Как препараты скорой помощи для купирования болей в области сердца - прежде всего это нитраты , лучше нитроспрей . Если отмечается непереносимость нитратов , то можно принимать Сиднофарм 2 мг или Эринит 1 таблетку под язык .
В качестве метаболических препаратов для улучшения кровообращения миокарда существует такая схема : Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день + предуктал ОД 80 мг утром , все это 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 3 Марта 20171 ответ
- 9 Марта 20174 ответа
- 8 Июля 20172 ответа