Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1966892

Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия

Здравствуйте! Мне 22 года. С ноября месяца появилось дикое желание есть мел. С того времени съел около 5 кг мела. В сентябре весил около 90 кг(занимался спортом на этот момент) . В марте мой вес составляет 82-83 кг. Так же на протяжении 6 лет страдаю хроническим геморроем, который в период поедания мела обострился, что приводило к кровотечению и запору. В последние 1,5 месяца мел просто жую, но не глотаю, ходить в туалет стало легче и прекратились кровотечения. Недавно сдал анализы, результаты не очень хорошие. Гемоглобин 82. Знакомый врач-инфекционист предположил, что у меня плохо работает печень и возможно есть живность, но про геморрой он был не в курсе. По его рекомендации сделал узи печени, по результатам все в норме. Затем обратился к гастроэнтерологу, сказали, что у меня только железодефицитная анемия. Назначили пить тотему 3 р/день в течение месяца. Так же другие знакомые врачи советовали провериться на наличие гепатита. Подскажите, что мне делать? Хотел бы узнать расшифровку анализов. Могу прикрепить результаты анализов.

Хронический геморрой
22 года
12 Марта 2024·Просмотров: 1188·Магомед, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте, Магомед, у вас имеется железодефицитная анемия средней степени тяжести вследствие хронической кровопотери (геморрой), с печенью это не связано

Вам необходимо продолжить приём препаратов железа (тотема, ферретаб, ферлатум фол, мальтофер) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (130г/л и выше) в течение 1-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

После нормализации гемоглобина вам необходимо радикальное лечение геморроя, консультация колопроктолога

Мария Игоревна,

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу имеются признаки железодефицита, а также не исключена наследственная гемоглобинопатия.
Необходимо параллельно пройди дополнительную диагностику - электрофорез гемоглобина, билирубин, ЛДГ.
Так как железодефицит подтверждён , то прием препаратов железа вполне обоснован- принимайте по 100 мг ( Сорбифер, Биофер, Тардиферон и аналоги) не менее 8 недель.
Планово посетите колопроктолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. В приложенных анализах признаки железодефицитной анемии ( в вашем случае вследствие хронической кровопотери - хронического геморроя).
В настоящее время рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации гемоглобина крови продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормализации ферритина крови ( 40 мкг/л). Ферритин это запасы железа в организме, в печени, почках, костном мозге.
Контроль ферритина крови через 6-8 недель.
Ввиду наличия геморроя рекомендую прием диавен 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Месяц.
Исключить подъем тяжести, нормализация стула, исключить запоры. При наличии запоров возможен прием псиллум ( растительный препарат,не вызывает привыкание).
Очный осмотр проктолога, для решения вопроса о плановой гемороидэктомии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.