Консультация гастроэнтеролога /

Необходимы комментарии по анализу кала и схема лечения — вопрос №1970834

157 просмотров

Здравствуйте! Прошу расшифровать анализ копрограммы и назначить лечение. Мне 33 года. Рост 180 см, вес 60 кг. Жалобы со стороны жкт: иногда боли в левом подреберье, но не часто. Проходят после того, как полежишь. Есть склонность к запорам. Принимаю псиллиум. Сдала кал для обследования по причине низкого ферритина, в ноябре подняла ферритин до 34, на данный момент ферритин 13. Кал на скрытую кровь отрицательный. Есть геморрой. Принимаю препараты железа. Могут ли лямблии быть причиной падения ферритина? Очень прошу назначить лечение по моему анализу кала.

Возраст: 33

Хронические болезни: Варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите те исследования что вы прошли
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, анализ копрограммы прикреплен
Гастроэнтеролог
Скажите узи органов брюшной полости вам не назначалось ?
Клиент
Анна Михайловна, нет, УЗИ не проходила
Клиент
Анна Михайловна, последний раз узи делала три года назад, по нему была взвесь в желчном, холестероз
Гастроэнтеролог
По одному анализу копрограмму мы можем лишь косвенно сказать о наличии той или иной патологии
Я бы рекомендовала дообследование
До момента дообследования
Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи в течение 1 месяца
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца

Водный режим 40 мл на кг вашего веса
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
Сдать
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Панкреатическая эластаза в Кале
Узи органов брюшной полости
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с реактивный белок

Запоры как давно беспокоят вас?
Гастроэнтеролог
Урсосан принимали ?
Клиент
Анна Михайловна, стул ближе к запорам давно уже. Урсосан не принимала никогда. На данный момент пью бад железо, и бад артишок
Гастроэнтеролог
Если есть взвесь в желчном пузыре необходим прием урсосана
Гастроэнтеролог
Из расчета 10 мг на кг вашего веса, от этого могут быть боли
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С целью уточнения характера патологии Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови - АСТ,АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза. Назначение терапии после получения результатов обследования.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, что показывает анализ кала методом обогащения Парасеп?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анализ кала методом обогащения Парасеп исследует кал по 20 позициям на наличие простейших, гельминтов, аскарид.
Клиент
Марина Юрьевна, у меня в анализе копрограммы есть исследование на простейших и гельминтов. У нас в городе очень хвалят эту лабораторию , считается достоверной
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы приложили исследование только на простейших. исследования на лямблиоз, гельминтозы и аскаридоз не выполнялись.. Парасеп - это другой метод исследования.
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
По поводу вегетативных форм лямблий, которые выявлены - однозначно консультация инфекциониста, да, они могут в незначительной мере приводить к снижению ферритина.
Учитывая Ваши симптомы и результаты обследований я бы Вам порекомендовала выполнить небольшое дообследование:
1. УЗИ ОБП повторить.
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если СИБР подтвердится, пройти следующий курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
2. Как закочните - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
Пока будете проходить обследования для улучшения Вашего самочувствия:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц.
2. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
4. Достаточный питьевой режим не менее 2х литров воды в день, в рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов.
Если по УЗИ вновь будет застой желчи - добавить к лечению Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка копрограммы
16 июня 2022
Care
Вопрос закрыт
Золотистый Стафилокок в кишечнике
21 сентября 2022
Виталий
Вопрос закрыт
Понос после еды
19 июня 2023
Марина, Ярославль
Вопрос закрыт
Лямблиоз у взрослого
22 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать копрограмму
16 января 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург