Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1973476

Что вас беспокоит?

Слабость, вялость

Здравствуйте. Ребенок 3 года, перенес ОРВИ, предполагаю энтеровирус-были зеленые сопли, кашель, коньюктивит и жаловался на живот. Выписали, сходил в детский сад на несколько и дней, затем однократно поднялась т 37.2. На данный момент сохраняются прозрачные сопли, и очень сильная вялость, аппетита нет, иногда ребенок говорит, что дискомфорт в животе. Хочет все время спать. Были в больнице, сдали анализы, назначили антибиотик Панцеф+санация носа. Врач сказал, похоже на мезоденит на фоне ОРВИ. Интоксикация по моче. Посмотрите пожалуйста анализы. Верно ли лечимся? Почему ребенок вялый?

Пищевая аллергия
3 года
15 Марта 2024·Просмотров: 248·Елена, Балашиха

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файл. Антибиотик уже начали принимать? Сейчас выделения из носа имеются? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте. Да, сегодня начали принимать. Прозрачные сопли есть.

эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа после приема.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак действительно признаки бактериальной инфекции, антибиотик оправдан.
Оам без воспалительных изменений, но есть кетоны, это признак интоксикации, отсюда и вялость.
Необходимо пить не менее 40 мл/ кг в сутки.

Ангелина Альбертовна, благодарю за ответ. А то, что на живот иногда жалуется, это значит затронут ЖКТ ?

Да, очень часто в ответ на инфекцию увеличиваются лимфоузлы в брюшной полости и дают болевой синдром.

Ангелина Альбертовна, а увеличение брюшных лимфоузлов как-то надо устранять?

Нет, они придут в норму самостоятельно в течение 1-3 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, кровь бактериальная, показан антибиотик,оам интоксикация, воспалительных изменений нет,поите ребенка водой 40 мл на кг веса, через час после антибиотика ,пребиотик аципол, Линекс или бак-сет на 10 дней.

Анна Николаевна, благодарю за ответ. Значит на фоне ОРВИ каким-то образом затронут ЖКТ? И ОРВИ ли это или, раз присоединилась бактериальная инфекция?

На фоне ОРВИ, присоединилтсь бактерии.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
В анализе крови признаки бактериальной инфекции, на это указывает повышение лейкоцитов, антибиотик нужен.

В моче присутствует кетоны, это указывает на недостаточный питьевой режим.

Начинайте прием антибиотика.
При боли в животе можно тримедат/необутин.
Также обязательно пить обильно, расчет 40 мл на кг веса

Валентина, благодарю за ответ! а если лимфоузлы ОБП увеличены, как предполагает врач, который осматривал ребенка, то что нужно делать для того, чтобы они вернулись в норму? Повлияет ли на их уменьшение Панцеф?

Лимфатические узлы увеличиваются в ответ на инфекцию. Это нормальная работа иммунитета. Могут оставаться увеличенными несколько месяцев.
Чтобы сказать точнее - нужно провести узи.
Да, на фоне антибиотика должно стать лучше

Принятый ответ

Добрый день ! Инфекция по анализам бактериальная ! Антибиотик нужен ! Пропивание до 7-10 дней !
На 5 день я думаю состояние ребенка будет лучше сделать узи обп! Посмотреть лимфоузлы!
Обязательно с антибиотиком пить пробиотик линекс, максилак
Пить обязательно воду 40 мл на кг веса , кетоны в моче признак интоксикации и недостатка воды
При болях в животе Тримедат спазмолитик 25 мг 3 раза в день за 30 мин до еды! 7 дней

Марина Сергеевна, благодарю за ответ! А увеличенные лимфоузлы в брюшной полости чем-то надо устранять? Повлияет ли прием Панцефа на их уменьшение?

Да, именно с этой целью его и назначаем !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.