СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Для профилактики сделала анализ крови. Насколько серьёзны отклонения показателей? В чем может быть причина отклонений? Какие дополнительные обследования надо пройти? Иногда бывает спазм в кишечнике, иногда легкое головокружение и "жар к ушам" + "мушки перед глазами", часто "беспокойные ноги" по ночам.

Нет
36 лет
15 Марта 2024·Просмотров: 122·Ирина, Елец

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ирина.
Смотрю анализы

Менструации не обильные? Геморроя нет?
Аллергии нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сафия Ринатовна, нет. Менструации 7 дней, из них 2 обильных.

Ирина, по вашим анализам.

1)Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести.
Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с яблочным/ апельсиновым соком или просто с водой через трубочку, на 1-1,5 месяца.
Через месяц сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.
Да, ваши жалобы на усталость, мушки перед глазами, жар, беспокойные ноги из за анемии, как восполните запасы- самочувствие улучшится.

По причинам анемии нужно конкретно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные вы отрицаете), но другие процессы нужно исключить .
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

2. Повышены общий холестерин и его плохая фракция Лпнп.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2 месяца , он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Пока больше ничего не надо.

Принятый ответ

3. Базофилы могут появиться при аллергии вместе с эозинофилами, изолированно только базофилы у женщин могут быть во второй половине менструального цикла физиологически

Добрый день
Прикрепите анализ

Добрый день, Ирина!

Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Здравствуйте. Ждем прикрепления. Накануне не было простудных заболеваний? Хронические болезни имеются? Постоянный прием лекарств, бадов, витаминов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нина Александровна, за 2 недели до была простуда

Я увидела Ваши анализы.
Есть анемия средней степени тяжести. По всем признакам железодефицитная. Но я Вам все равно рекомендую сдать кровь на ферритин, ОЖСС, трансферрин, процент насыщения трансферрином. Это нужно не только для подтверждения причины анемии, но и для оценки эффективности терапии а дальнейшем. До результатов анализов препараты железа не принимать. После сдачи крови можно начать препарат сорбифер по 1 таб в сутки на 1 месяц. Затем контроль клинического анализа крови. Гемоглобин должен подняться больше, чем на 10 единиц. Если такой эффект есть, то продолжаете терапию еще на 2 месяца. Затем делаете паузу 2 недели и сдаете ферритин ( норма более 40). Если де через месяц от начала приема гемоглобин не повышается, показана консультация гематолога.

На счет холестерина я бы пока не волновалась. В организме все взаимосвязано и холестерин так может отреагировать на анемию. Пока только придерживаться принципов средиземноморской диеты и контроль липидограммы через 3 месяца одновременно с ферритином.

Принятый ответ

Сразу предупреждаю, что препараты железа переносятся не всегда хорошо. У них достаточно неприятные побочки на кишечник ( диарея, запоры, боли в животе) Но не всегда и не на все препараты. Поэтому начните с самого эффективного, если не подойдет, тогда уже будем выбирать из других вариантов.
И еще, от препаратов железа чернеет кал - не пугайтесь

Необходимо сделать узи сосудов шеи так как повышение плохого холестерина наблюдается
Что вы имеете в виду под беспокойные ноги по ночам
А по общему анализу анемия железодефицитная
Необходимо начать прием тотема 1амп 2 рд 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мариам Ашотовна, ноги ноют, не болят

Узи сосудов нижних конечностей вен и артерий сделать надо

По результатам анализов есть повышение уровня холестерина за счёт "плохого".
Соблюдайте режим физической антивности (пешие прогулки 30 минут в день), придерживайтесь средиземноморской диеты, приём препаратов омега 3 1000 мг 1 раз в день - 2 месяца с последующим контролем липидограммы.

Есть повышение уровня базофилов, это может говорить о перенесенной вирусной инфекции, наличии аллергии или паразитарной инфекции, в норме могут повышаться во второй фазе менструального цикла.

Учитывая снижение уровня гемоглобина показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.


Так же необходимо выявить причину анемии. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.