Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1973538

101 просмотр

Здравствуйте. Для профилактики сделала анализ крови. Насколько серьёзны отклонения показателей? В чем может быть причина отклонений? Какие дополнительные обследования надо пройти? Иногда бывает спазм в кишечнике, иногда легкое головокружение и "жар к ушам" + "мушки перед глазами", часто "беспокойные ноги" по ночам.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Ирина.
Смотрю анализы

Менструации не обильные? Геморроя нет?
Аллергии нет?
Клиент
Сафия Ринатовна, нет. Менструации 7 дней, из них 2 обильных.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ирина, по вашим анализам.

1)Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести.
Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с яблочным/ апельсиновым соком или просто с водой через трубочку, на 1-1,5 месяца.
Через месяц сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.
Да, ваши жалобы на усталость, мушки перед глазами, жар, беспокойные ноги из за анемии, как восполните запасы- самочувствие улучшится.

По причинам анемии нужно конкретно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные вы отрицаете), но другие процессы нужно исключить .
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

2. Повышены общий холестерин и его плохая фракция Лпнп.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2 месяца , он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Пока больше ничего не надо.
Терапевт
3. Базофилы могут появиться при аллергии вместе с эозинофилами, изолированно только базофилы у женщин могут быть во второй половине менструального цикла физиологически
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день
Прикрепите анализ
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Ирина!

Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Ждем прикрепления. Накануне не было простудных заболеваний? Хронические болезни имеются? Постоянный прием лекарств, бадов, витаминов?
Клиент
Нина Александровна, за 2 недели до была простуда
Нефролог, Терапевт
Я увидела Ваши анализы.
Есть анемия средней степени тяжести. По всем признакам железодефицитная. Но я Вам все равно рекомендую сдать кровь на ферритин, ОЖСС, трансферрин, процент насыщения трансферрином. Это нужно не только для подтверждения причины анемии, но и для оценки эффективности терапии а дальнейшем. До результатов анализов препараты железа не принимать. После сдачи крови можно начать препарат сорбифер по 1 таб в сутки на 1 месяц. Затем контроль клинического анализа крови. Гемоглобин должен подняться больше, чем на 10 единиц. Если такой эффект есть, то продолжаете терапию еще на 2 месяца. Затем делаете паузу 2 недели и сдаете ферритин ( норма более 40). Если де через месяц от начала приема гемоглобин не повышается, показана консультация гематолога.
Нефролог, Терапевт
На счет холестерина я бы пока не волновалась. В организме все взаимосвязано и холестерин так может отреагировать на анемию. Пока только придерживаться принципов средиземноморской диеты и контроль липидограммы через 3 месяца одновременно с ферритином.
Нефролог, Терапевт
Сразу предупреждаю, что препараты железа переносятся не всегда хорошо. У них достаточно неприятные побочки на кишечник ( диарея, запоры, боли в животе) Но не всегда и не на все препараты. Поэтому начните с самого эффективного, если не подойдет, тогда уже будем выбирать из других вариантов.
И еще, от препаратов железа чернеет кал - не пугайтесь
Принятый ответ
Терапевт
Необходимо сделать узи сосудов шеи так как повышение плохого холестерина наблюдается
Что вы имеете в виду под беспокойные ноги по ночам
А по общему анализу анемия железодефицитная
Необходимо начать прием тотема 1амп 2 рд 1 мес
Клиент
Мариам Ашотовна, ноги ноют, не болят
Терапевт
Узи сосудов нижних конечностей вен и артерий сделать надо
Терапевт, Врач УЗД
По результатам анализов есть повышение уровня холестерина за счёт "плохого".
Соблюдайте режим физической антивности (пешие прогулки 30 минут в день), придерживайтесь средиземноморской диеты, приём препаратов омега 3 1000 мг 1 раз в день - 2 месяца с последующим контролем липидограммы.

Есть повышение уровня базофилов, это может говорить о перенесенной вирусной инфекции, наличии аллергии или паразитарной инфекции, в норме могут повышаться во второй фазе менструального цикла.

Учитывая снижение уровня гемоглобина показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.


Так же необходимо выявить причину анемии. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
21 марта 2023
Наталия, Балашиха
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
29 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Недостаток фолиевой кислоты в анализах
24 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка
7 июля 2023
valerakorova@rambler.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
7 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена