Консультация андролога /

Расшифровка анализов — вопрос №1978325

139 просмотров

Добрый день
С мужем планируем ребенка
Не получается
Сегодня сдал спермограмму и Мар тест
Помогите расшифровать
И подскажите что делать дальше ?




















































Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Результат тревожный. Есть активное воспаление и нет абсолютно сперматозоидов.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
Что-то есть из жалоб? Как давно планируете? Возраст супруги?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, планируем полгода
Никаких жалоб нет. Супруге 30 лет
Я вообще смогу детей зачать естественным путем ? Это лечится ?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Пока ответить нельзя на ваш вопрос. Только после дообследования!
Клиент
Владимир Александрович, а из за воспаления может не быть сперматозоидов ? И воспаление чего может быть ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Для этого и нужно обследование,чтобы выяснить из-за чего.
Да на фоне воспаления может быть непроходимость семявыносящих или семя выбрасывающих протоков из-за чего сперматозоиды не могут пройти и попасть на белый свет. Это был бы лучший вариант.
Клиент
Владимир Александрович, понятно
А для супруги не опасно мое состояние в плане интимной близости ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нет, не опасно!
Клиент
Владимир Александрович, подскажите пожалуйста еще вопрос
А если сперматозоиды есть, но в спермограмме их нет, то где они тогда ? Куда они уходят ? И если нет клеток спермотогинеза что это значит ? Говорят это тоже не маловажно
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Образуются и при невостребованности утилизируются
Клиент
Владимир Александрович, понятно.супруга очень переживает..поэтому 100500 вопросов. Очень хочется деток
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Желание хорошее и естественное!
?
Клиент
Владимир Александрович, а вообще на вашей практике такие случаи как мой , они лечатся ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Пока вы не обследованы нельзя ответить, по крайней мере шанс есть.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Есть воспалительный процесс. И при исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. То есть, если при повторной спермограмме получите такой же результат. При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ.
Пройти ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с допплерографией. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д.
В любом случае Вам нужно обращаться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, а естественным путем возможно зачать ?
Уролог, Андролог
Если исходить из результатов этой спермограммы, то шансы резко снижены. Но по одной спермограмме рано делать выводы.
Андролог, Уролог
День добрый. По результату - сперматозидов в эякуляте нет!
Сперва просто пересдайте анализ! При повторной азооспермии - начать активный поик причин. Либо обструктивный компонент (сперматозоиды есть, но "не выходят" ), либо секреторный - сперматозоиды не вырабатываются (например часто при синдроме Клайнфельтере, после перенесенной тяжелой свинки...).
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, свинкой не болел.
Понятно
А вообще на вашей практике такие случаи как мой они излечимы ? Можно ли зачать естественным путем?
Андролог, Уролог
Если это не генетический фактор, то можно попробовать.
Клиент
Дмитрий Владимирович, а как понять генетический это фактор или нет?
Андролог, Уролог
Сдать генетические анализы :) кариотип
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
23 марта 2023
Света
Вопрос закрыт
Расшифровка мониторинга ЭКГ+АД
29 декабря 2023
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов
25 января 2024
Полина
Вопрос закрыт
Кровь в моче
3 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка экг, что значат диагнозы
7 ноября 2024
Юлия, Кингисепп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
129 отзывов
Андролог, Уролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна