Консультация лора /

Постоянные выделения из носа — вопрос №1980937

520 просмотров

Здравствуйте. Меня очень давно беспокоят выделения из носа в виде прозрачной воды, когда есть перепады температур(из холодна в тепло) то нос еще сильнее начинает бежать.А после простуды очень долго проходит насморк, нос дышит полностью, но много прозрачных выделений. Нос всегда мокрый, вообще не помню его сухим. Лор назначала лечение НАЗОНЕКСОМ, я использовала весь флакон, но легче не стало. Сделала МРТ(результат приложила), по заключению искривлена перегородка, предложили сделать операцию, но гарантии, что моя проблема решится нет. Еще смотрели глубоко эндоскопом, там видно как носовая перегородка упирается в стенку, есть фото, тоже приложила. Подскажите, может есть еще какой-то путь лечения?

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте
В нашей стране к сожалению нет всех необходимых препаратов которые могли бы лечить возможно такое состояние. В вашем случае остаётся исключить возможный аллергический ринит, однозначно решите вопросы с носовой перегородкой.
Но пока рекомендую вам сдать общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите, а для чего сдавать общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы? чтобы определить есть ли аллергия или нет?
Ваше мнение, что операция нужна?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Да для определения аллергии. Я считаю что операция нужна однозначно.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Сдала анализы, посмотрите, пожалуйста
ЛОР
По риноцитограмме эозинофилы немного повышены. При этом общий иммуноглобулин Е в норме.
Предлагаю вам пока использовать комбинированное средство для носа как Момат-рино Адванс или Риалтрис в течение 14 дней. Монтелукаст внутрь .
И обязательно проконсультируйтесь с аллергологом. Возможно нужно сдать и эозинофильный катионный белок.
Клиент
Татьяна Владимировна, а данные выделения только из-за аллергического ринита? Или перегородка тоже усугубляет?
ЛОР
Перегородка безусловно усугубляет ситуацию. Из-за наличия шипа, который упирается в носовую раковину, создаётся турбулентность потока воздуха, это травмирует слизистую оболочку носа каждый раз когда вы вдыхаете. Эти изменения зависят от силы воздуха, от степени искривления и регенеративные возможности слизистой оболочки. Но понятно что со временем это даёт о себе знать. Слизистая постоянно в воспалённом состоянии а значит и отечная.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте

Для уточнения диагноза стоит выполнить КТ придаточных пазух носа. Сдайте риноцитограмму-исключить аллергический ринит, мазки из носа на флору.

Перегородка достаточно искривлена, в перспективе нужно делать септопластику.
После дообслндования решать по поводу объема оперативного лечения.

Пока, после сдачи риноцитограмы можно использовать спрей Мометазон по 2 дозы 2 раза в день.
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Готовы анализы по риноцитограмме, приложила результат. А для чего этот спрей ?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
По результатам риноцитограмы у Вас аллергический ринит.

Спрей Мометазон как раз для лечения аллергического Ринита. Это и есть Назонекс. Но если он Вам не очень помог, то можно попробовать комбинированный Реалтрис по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц минимум.
+Аквамарис Эктоин 4 раза в день
+ рекомендую принимать Монтлезир по 1 т 1 раз в день.
Соблюдайте гипоаллергенную диету по Адо
Необходимо сдать респираторную аллергопанель для выявления аллергена, консультация аллерголога.
Клиент
Татьяна Сергеевна, правильно ли я поняла, что выделения связанны именно с аллергическим ринитом?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, все правильно. Аллергический ринит.
Клиент
Татьяна Сергеевна, Татьяна Владимировна, а данные выделения только из-за аллергического ринита? Или перегородка тоже усугубляет?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Анжелика, нет однозначного ответа.
В первую очередь нужно пролечиться от аллергического Ринита, выявить аллерген очень важно

Если лечение будет иметь положительный эффект, не будет жалоб.то можно повременить с операцией, но рано или поздно ее придется выполнить. Перегородка носа растёт до конца жизни и будет дальше искривляться
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, я поняла. Спасибо вам за развёрнутый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Слизь вырабатывается на холоде,это защитная реакция, но ее не должно быть много,не должна мешать. Вначале лечат консервативно, но это временное улучшение. Пока есть механическое раздражение в виде искривления носовой перегородки,ринит будет поддерживаться
Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за подобный ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синусит
28 февраля 2019
Оксана, Омск
Вопрос закрыт
Боль в добрых долях
18 июля 2022
Сергеевич, Москва
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики при отите, синусите
25 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы и боли в ухе!
22 марта 2023
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Рыжие выделения из носа
7 декабря 2023
Олег, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Хронический синусит, мокрота
7 апреля 2024
Ангелина, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...