Боли при опоясывающем лишае — вопрос №1982389

Question

Боли при опоясывающем лишае — вопрос №1982389

Светлана

210 просмотров

19 марта 2024

Здравствуйте!Посоветуйте как поступить-мой муж заболел опоясывающий лишай,видимо продуло.Мужу 58 лет.Пил вначале болезни не адекватную дозу ацикловира(меньше чем положено,так ему на скорой сказали что 2т в день 800мг),сейчас отпил как положено,пошёл отёк с боку где поражение лишаем.Появились боли за ухом и в области поясницы,пил найз на ночь.Поехали к неврологу, выписали Гебапентин,почитали отзывы совсем не подходит это личение,муж за рулём постоянно на работе.Много побочек прописано.

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертония ,хандроз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 19 марта 2024

Клиент

Анна Олеговна, я переживаю что работа связана с транспортом.Невролог выписала по одной вечером таблетки три дня,потом увеличивать дозу 3 раза в день,после уменьшать дозу,в течении месяца нужно пить.Вообще он говорит что найз помогает ему,но их тоже долго пить нельзя,к вечеру постоянные боли идут.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 19 марта 2024

Невролог, Врач УЗД

Я понимаю. К сожалению если раньше не начать лечить постгерпетическуб невралгию , боли могут стать хроническими и стойкими и плохо поддаваться лечению даже антиконвульсантами и АД. Поэтому лучше начать прием как можно раньше. Если работа связана с транспортом , то целесообразно будет взять на несколько дней отгулы или отпуск. Через несколько дней организм адаптируется и сонливость будет не так выражена. А может и вообще сонливости не будет! Лечение вам невролог назначил абсолютно верно.

+ 1

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 19 марта 2024

Невролог, Врач УЗД

Вса эти препараты обладают седативным эффектом, такая уж у них фармакология.

Пожаловаться

Светлана, 19 марта 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, 7 дней пил по две таблетки ацикловира 400мг,это ему на скорой сказал фельдшер.Сейчас 8 дай пьёт ацикловир 800мг каждые 4 часа 5 раз в день,но пошли осложнения.

Пожаловаться

Светлана, 19 марта 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, высыпание на левом боку,низ живота и захват спины.Сама сыпь уже прошла,новых высыпаний нет.

+ 1

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 марта 2024

Невролог

Раз сыпь прошла, значит герпес успокаивается, но теперь есть постгерпетическая невралгия которую лучше сразу лечить препаратами для лечения нейропатической боли , иначе она хронизируется и это мучительно, всё же стоит пропить курс габапентина , первое время лучше не ездить за рулём, потом организм адаптируется к препарату и все нормально будет, не будет сонливости

Пожаловаться

Светлана, 19 марта 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, на 7 баллов и именно в вечернее и ночное время.

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 19 марта 2024

Невролог

А если Габапентин как раз на ночь и принимать, к утру уже не будет сонливости. Начинать с 300 мг и далее увеличение дозы по 300 мг до купирования боли. Почему Вы решили отказаться от приёма Габапентина? Что было при приёме Габапентина?

Пожаловаться

Светлана, 19 марта 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, работа связана с транспортом, поэтому есть опасение.Вчера на ночь первый раз принял ,все нормально было,спал всю ночь.

+ 1

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 19 марта 2024

Невролог

Если принимать на ночь, приём препарата никак работе мешать не будет и вполне возможно, что 300 мг хватит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирус Эпштейн Барр, герпес 6 тип

2 ответа

9 февраля 2022

Нина

Вопрос закрыт

Антитела к герпесу

2 ответа

1 февраля 2023

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Герпес на губе

5 ответов

1 февраля 2023

Яна, Краснодар

Вопрос закрыт

Гормоны щитовидной железы, боль в пояснице

3 ответа

5 ноября 2024

Снежана

Вопрос закрыт

Ударился грудью

4 ответа

13 декабря 2024

Андрей, Кудрово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пахарева Анна Олеговна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T09:31:36+03:00

Здравствуйте! От нейропатической боли вызванной вирусом герпеса помогают антиконвульсанты, обычные нпвс бессильны , так как поражаются нервные ганглии и стволы. Препараты выбора амитриптилин, Габапентин, карбамазепин
Препараты по рецепту. Начните хотя бы 300 мг габапентина на ночь.

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T09:36:34+03:00

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 марта 2024

Невролог

Здравствуйте! Не очень поняла, а потом повысили дозировку ацикловира, сколько табл в сутки пили и сколько дней? Где конкретно счас высыпания, зона поражения продолжает расти?

Принятый ответ

Дробященко Светлана Юрьевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T09:39:35+03:00

Здравствуйте! Боли после герпеса достаточно сильные, имеют нейропатичнский характер, на них не действуют обычные анальгетики.
Применяют препараты центрального действия- Габапентин, Прегабалин, Карбамазепин или Финлепсин.
Или препараты антидепрессантов с обезболивающим действием- Амитриптиллин, Дулоксетин или Венлафаксин.
Все препараты обладают седативным эффектом, вождение при них противопоказано.
Альтернативой применения этих препаратов может быть иглорефлексотерапия, лазеропунктура курсом 15- 20 процедур.

Фатнева Марина Алексеевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T09:39:50+03:00

Здравствуйте!
Обычные НПВС при постгерпетической невралгии плохо помогают, поэтому препаратами выбора являются антиконвульсанты и антидепрессанты с противоболевым эффектом.
Габапентин, Карбамазепин и Прегабалин препараты выбора.

Тарасова Юлия Сергеевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T10:35:46+03:00

Здравствуйте, Светлана! Я почитала Ваши ответы, поражение большое герпесом и очень важно ограничить. Иногда Ацикловир бывает недостаточно эффективен, лучше работает Валцикловир ( в моей практике наиболее эффективным оказался Валтрекс). Доза может быть начиная с 500 мг 2 раза в день и далее смотреть, не нарастает ли отёк, нет ли новых высыпаний. Также дерматологи рекомендуют наносить "зеленку" на места поражения, это подсушивает поражения и не даёт вторичной бактериальной инфекции развиваться на очагах. Габапентин, Прегабалин являются препаратами наиболее эффективными при постгерпетической невралгии. Далее Карбамазепин и Амитриптилин. К сожалению, всё эти препараты могут давать сонливость, но есть и адаптация, привыкание по мере приёма препарата. Какая выраженность боли у Вашего мужа? Если по 10-бальной шкале, во сколько баллов он оценит?