Что это может быть? — вопрос №1983041

Question

Что это может быть? — вопрос №1983041

Маргарита

134 просмотра

19 марта 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста что это может быть по анализам щитовидной железы у меня? Файл прикрепила. Есть узлы на щитовидки, в 2022г брали пункцию узла всё чисто, сдавала в том же году кальцитонин в норме. Из симпотомов нервная, порой руки трясутся, раньше пульс был повышен, но врач терапевт выписала Элицею принимаю пол года. Слабость, шаткость, давление скачет, так же язык припухший постоянно.
Что мне делать дальше?? Помогите мне пожалуйста.

Вопрос закрыт

слабость

шаткость

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 22 марта 2024

Клиент

Александра Александровна, добрый вечер! Сдала ат-ттг, прикрепила. Посмотрите пожалуйста, что мне делать дальше?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 23 марта 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, болезни Грейвса нет, лечение типозоллм не нужно.
Нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы.
Контроль гормонов через 2 месяца

Пожаловаться

Маргарита, 22 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за развёрнутый ответ! Подскажите пожалуйста вот все пишут что гипертериоз, но я почитала что все кто этим болеет в большенстве случаев худощавый. А у меня наоборот ожирение) может у меня гипотериоз?
Ферритин у меня 2.витамин д тоже ниже нормы и б12

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 марта 2024

Эндокринолог

Ферритин очень низкий. Принимайте тардиферон 1 таб. 2 р/д в течение 2 мес.

Мы большей частью ориентируемся по анализам, они подтверждают субклинический гипертиреоз, не всегда при гипертиреозе пациенты худеют.

Если витамин д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Пожаловаться

Маргарита, 22 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, добрый вечер! Сдала ат-ттг, прикрепила. Посмотрите пожалуйста, что мне делать дальше?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 23 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Антитела к рецепторам ТТГ в норме. Болезнь Грейвса исключили. ТТГ и Т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца.

Пожаловаться

Маргарита, 19 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо за ответ!! А скажите если подтвердится это надо тирозол пить обязательно? Пила 4 месяца, сильно ноги отекали и лицо и вес сам собой набирался.
Ферритин у меня 3

Пожаловаться

Маргарита, 19 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, у меня сильно отекает язык и язычная миндалина увеличена, может это быть от щитовидки?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 19 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Если подтвердиться болезнь Грейвса, то обязательно принимать, можно пропицил вместо тиразола.
Нужно дообследоваться обязательно

Пожаловаться

Маргарита, 22 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, добрый вечер! Сдала ат-ттг, прикрепила. Посмотрите пожалуйста, что мне делать дальше?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 22 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте, Ат-рТТГ ниже 2, болезнь Грейвса исключается.
Посмотрите ТТГ и т4 св через 2 месяца
Дополнительно стоит сделать сцинтиграфию щитовидной железы

Пожаловаться

Маргарита, 19 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ!! А скажите если подтвердится это надо тирозол пить обязательно? Пила 4 месяца, сильно ноги отекали и лицо и вес сам собой набирался

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 19 марта 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Если будет значительное превышение, то нужно лечение тирозолом или мерказолилом, если есть непереносимость препарата, то нужно будет радикальный метод лечения. Если превышение незначительно, и св.Т4 и св.Т3 в норме, то просто наблюдение.

Пожаловаться

Маргарита, 19 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, у меня сильно отекает язык и язычная миндалина увеличена, может это быть от щитовидки?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 19 марта 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Нет, при ваших показателях гормонов в принципе никакой клиники не будет.

Пожаловаться

Маргарита, 22 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, добрый вечер! Сдала ат-ттг, прикрепила. Посмотрите пожалуйста, что мне делать дальше?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 22 марта 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, АТ к рецептору ТТГ менее 2.0, что на данный момент исключает рецидив тиреотоксикоза. Пока лечение тирозолом не требуется. Нужно будет сделать сцинтиграфию щитовидной железы. С вашими симптомами обратится к неврологу за консультацией.

Пожаловаться

Маргарита, 22 марта 2024

Клиент

Ленар Равилович, добрый вечер! Сдала ат-ттг, прикрепила. Посмотрите пожалуйста, что мне делать дальше?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 марта 2024

Эндокринолог

Не выше 2 значит нет болезни Грейвса, это гипертиреоидная фаза аит, через 2 месяца повторите ттг и т4св, могут нормализоваться сами без лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Превышение ТТГ и низкий Т3

3 ответа

10 апреля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Красный глаз после операции косоглазия

1 ответ

10 августа 2023

Руслан

Вопрос закрыт

Результаты анализов. Помогите пожалуйста

2 ответа

29 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Гликированный гемоглобин

1 ответ

25 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-19T13:34:00+03:00

Здравствуйте, есть ли боли в области щитовидной железы, не было ли недавно ОРВИ?

Прикрепите последнее УЗИ щитовидной железы.

Для начала необходимо сдать анализ крови на АТ к рецептору ТТГ.
При повышении антител выше 2- это Болезнь Грейвса, назначают тирозол в течение 1,5-2 лет.

Если антитела в норме, то вероятно, что это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Лечения не требует. Проходит самостоятельно. Контроль ТТГ и свТ4 через 2 месяца.

Мягкова Елена Валерьевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T13:35:03+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипертиреоз. Сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ, чтобы понимать имеется болезнь Грейвса или нет. Если выявляется повышение антител к рецепторам ТТГ, значит ставится болезнь Грейвса и назначается терапия тирозолом. Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, значит это тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, так у вас повышение анти к ТПО по анализу, большая вероятность, что это так. В таком случае гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму, просто нужно будет через 2 месяца проконтролировать ТТГ и Т4 своб.
По вашим жалобам так же проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Рыжова Ирина Валентиновна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T13:46:12+03:00

Здравствуйте!
По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз.( избыток функции щитовидной железы)
Нужно дополнительно сдать анализ на Ат-рТТГ, если показатель будет более 2, то это болезнь Грейвса и требует длительного лечения тиреостатиками.

Если показатель будет в норме, то у вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, в таком случае лечение не требуется, гормоны сами восстанавливаются.

Нужно повторить узи щитовидной железы, давно не делали.

Проверить уровень ферритина и витамина д3- их дефицит влияет на работу щитовидной железы.

Нет ли у вас болезненности в области щитовидной железы?

Логинова Дарья Вячеславовна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T13:49:19+03:00

Здравствуйте, есть субклинический гипертиреоз, нужно дообследование, сдать анализ крови на АТ к рецептору ТТГ , чтобы исключить болезнь Грейвса. Также нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы ( узел если есть, то он может быть активный, сам по себе вырабатывать гормоны в кровь, подавляя ТТГ).

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T19:20:17+03:00

Здравствуйте. Незначительное снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз, повышение антител может означать гипертиреоидную фазу аит, сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса, если в норме то сделайте сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии узлов