Консультация терапевта /

Сложно поднять и удержать ферритин — вопрос №1984732

135 просмотров

Здравствуйте! За два месяца часто болела, был гайморит. Пила антибиотики. Помимо стрессов и переживаний из-за здоровья , обратила внимание, что снова начали выпадать волосы, усталость, раздражительность, иногда сложно уснуть (но тут видимо сама виновата, бывает работаю допоздна и похоже сбила сон). Похожее самочувствие было при ЖДА. Долгое время пила Мальтофер, следила за питанием, но из-за смена образа жизни все сбилось. Подскажите что у меня по анализам? В каких случаях допустимы капельницы с железом?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и низкий уровень фолиевой кислоты
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Фолиевая кислота 1т в сутки 30 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Имеются признаки латентного железодефицита, нормальное значение гемоглобина, снижен ферритин (формирование легкой анемии).

Сейчас следует начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.
Для капельниц с железом нужны показания, у вас их нет.
Из обследований:
Фгдс
УЗИ брюшной полости и малого таза
Кал на скрытую кровь
Консультация гинеколога
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка, проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровопотерями.

Дополнительно нужно сдать витамин Д
Если уровень будет меньше 30, то для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Ваши жалобы вполне связаны с железодефицитом.
В остальном - все в норме.
Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте по анализу крови у вас есть железодефицитная анемия
Конечно можно препарат железо назначить инъекционно
Но имеются много противопоказаний
И поэтому необходимо сейчас начать прием Тотема 1 амп 2 рд 1 мес
Если не повысится железо сделать фгдс , колоноскопию или госпитализировать в стационар чтобы вас обследовали
Так же в рацион надо добавлять ( говядина, зелень , печень, гранатовый сок, яблоки)
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйе. Гемоглобин в норме, ферритин снижен.
Это латентный железодефицит. Прием препаратов железа нужен. Можно ферретаб комп 50 мг утром и вечером, после еды, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 45-60. В прием пищи перед приемом железа –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Можно капельницы, ожсс и трансферрин неплохие. Но нужно направление т делать в частных клиниках. Феринжект 100 мг 2 мл - на 100 мл физ.растаора 1 раз в неделю, 4-5 капельниц.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.

Капельницы делают, когда идет нарушения усвоения железа, либо критичные показатели.
Из в/в Это Феринжект 100мг амп + 100 мл физ р-ра
Форум лек 50мг/1 мл, по 2 в/м через день 5-7 уколов
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! В12 прикреплён. Второй файл. Вроде в норме
Терапевт
Увидела, да.
Тогда нет в нём необходимости.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас латентный дефицит железа
Можно капать
Физ раствор 200.0
Ферринжект 2 мл две ампулы
Внутривенно капельно раз в неделю
Всего три капельницы
И витамин Д сдайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос у 2х месячного котенка
5 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Кормление, дисхензия
19 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Питание ребенка
5 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Какие продукты можно употреблять в пищу аллергику
13 ноября 2024
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...