Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый день! В 18 лет нашли АИТ + узелок. Каждый год проверяла ТТГ и Т4 + узи. Гармоны были в норме, просто наблюдали. Сейчас мне 32, сдала анализы, повторила узи. Гармоны изменились. Также понижен гемоглобин. Прикрепляю анализы+узи. К своему врачу записана через неделю, хочу понять, бить тревогу или спокойно ждать неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ждём когда анализы прикрепятся
Здравствуйте!
Пока анализы не подгрузились
Беременность планируете?
Здравствуйте! Приложите анализы. Терапия нужна только при стойком изменении и ТТГ, и Т4св, или при планировании беременности.
Здравствуйте
Беременность не планируете?
Здравствуйте, по данным УЗИ есть пару узелков, которые не требуют пункции, только наблюдение в динамике 1 раз в год.
Так же сдайте кальцитонин
По данным гормонов, вы не сдали ттг, необходимо сдать, что понять какова функция щитовидной. Остальные показатели в пределах нормы
Мадина Шамильевна, здравствуйте. ТТГ прикрепила, это был первый анализ, после чего назначили остальные гармоны и антитела.
Да, увидела, прокомментировала ниже.
Не принимаете тироксин?
Далее прогрузилось.
Низкий уровень ттг, принимаете тироксин? В какой дозе?
Так же низкий уровень ферритина, начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении 2х месяцев, далее контроль уровень ферритина
Мадина Шамильевна, терапевт выписала Мальтофер. Тироксин не пью (тк всегда ТТГ был в норме).
Почти год пила бад имастон. Он мне сильно помогал (грудь перестала болеть и эндометриоз по ощущениям лучше стал). Может имастон как-то спровоцировал изменения в гормонах..
беременность на данный момент не планирую, но она в планах есть.
Прием БаДов, вряд ли стала причиной снижения уровня ттг, вам необходимо дообследование, сдайте ат к ртт.
Если эти показатели будут в пределах нормы, необходимо наблюдение за уровнем ттг в динамике через 2 месяца .
Принятый ответ
В данном случае необходимо повторно сдать ТТГ, Т4св, а также сдать АТрТТГ для исключения тиреотоксикоза вследствие ДТЗ.
В связи с узлом - анализ крови на клаьцитонин. УЗИ повторно через 4-6 мес для оценки в динамике и определения показаний для пункции.
При уровне ферритина менее 30 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно за 30 мин до ужина в течение 1 месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 45 до 60 мкг/л.
Анастасия Владиславовна, если в 26 лет сдавала кальцитонин и он был в норме (узелок нашли ещё в 18 лет), анализ нужно сейчас снова пересдать?
Здравствуйте.по узи щитовидной железы-обьем щитовидной железы в пределах нормы .норма у женщин до 18 см3
Есть узелки до 1 см .требуется только наблюдение
Дополнительно сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы (скрининг при впервые обнаруженных узлах)
У вас гипертиреоз-увеличенная выроботка гормонов щитовидной железы.
Ат к ттг в норме .болезнь грейвса исключена
Что-то из жалоб беспокоит?
Рекомендую сдать ттг и т4 св через 4 недели
Снижен ферритин -норма от 45 -принимайте ферретаб 2 т на ночь 2 месяца в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения
Также сдайте витамин д
Виктория Викторовна, из жалоб изначально была сильная усталость.
Если я раньше сдавала кальцетонин (когда только нашли АИТ), его все равно нужно сейчас пересдать?
По УЗИ небольшие узлы, которые не требуют пункции. УЗИ контроль раз в 6 месяцев. свТ4 и Т3 без серьезных изменений. ТТГ слегка снижен. В данный момент лечение не требуется. Контроль гормонов. Снижен ферртин, нужно начать прием препаратов железа.
Также сдайте кровь на кальцитонин, для исключения злокачественности узлов
Алтана Игоревна, если ранее сдавала кальцитонин и он был в норме, нужно сейчас пересдать?
Здравствуйте!
По узи ничего страшного нет, контроль узи через 6 месяцев.
Дополнительно сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдают все у кого есть узлы
По анализам на нормоны- тиретоксикоз это избыток функции щитовидной железы .
Нужно сдать анализ на Ат-рТТГ, если показатель будет больше 2, то стоит начать лечение тиреостатиками, лечение длительное
Если Ат-рТТГ в норме, то это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, лечения не требуется.
Имеется дефицит железа- принимайте ферретаб по 1 таблетке в течение двух месяцев- далее контроль ферритина- норма более 45
Проверить уровень витамина д3-норма более 30, при дефиците нужно поднять.
Боли в области шеи нет? Беременность, роды кормление грудью?
Ирина Валентиновна, недавно сдавала 25-гидроксивитамина Д-25 ОН - результат 35.5
Ирина Валентиновна, беременности нет, родов тоже. Есть мастопатия. На баде имастон боли ушли из груди. Недавно также делала узи молочных желез, все в норме.
Принимайте поддерживающую дозировку витамина д3-2000ме аквадетрима или вигантола, 1 раз в день, после завтрака контроль на витамин д3 раз в пол года
Тогда обязательно дообследоваться нужно, выявить причину гиперфункции щитовидной железы
Здравствуйте. Сейчас есть изменения в гормонах. Возможно на фоне АИТ, но возможно и тиреотоксикоз. Для уточнения нужно сдать кровь на АТрец.ТТГ. если они менее 2,0, то нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
есть латентный дефицит железа. Можете начать прием гино-тардиферон (в нем уже есть аскорбинка и фолиевая кислота для лучшего усвоения железа) перед сном 2 месяца с контролем ферритина.
Узелок наблюдать 1 р в год по УЗИ.
Наталия Владимировна, у меня ещё вопрос, пока никто не ответил. Если я сдавала кальцитомин в 26 лет, он был в норме (узелок и АИТ нашли в 18 лет), сейчас нужно этот маркер пересдать?
Принятый ответ
При появлении нового узелка кальцитонин нужно сдать повторно.
Но у вас узелок давно, сдавать повторно не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20171 ответ
- 31 Января 20202 ответа
- 5 Ноября 20204 ответа
- 6 Декабря 202214 ответов