Результаты анализов — вопрос №1985663

Question

Результаты анализов — вопрос №1985663

Анастасия

253 просмотра

20 марта 2024

Добрый день!
В 18 лет нашли АИТ + узелок.
Каждый год проверяла ТТГ и Т4 + узи. Гармоны были в норме, просто наблюдали.
Сейчас мне 32, сдала анализы, повторила узи. Гармоны изменились. Также понижен гемоглобин.
Прикрепляю анализы+узи. К своему врачу записана через неделю, хочу понять, бить тревогу или спокойно ждать неделю.

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ, МКБ, эндометриоз

Вопрос закрыт

аит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Аникеева Алтана Игоревна, 20 марта 2024

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте! Ждём когда анализы прикрепятся

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 марта 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Пока анализы не подгрузились

Беременность планируете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 20 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Приложите анализы. Терапия нужна только при стойком изменении и ТТГ, и Т4св, или при планировании беременности.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Беременность не планируете?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 20 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, по данным УЗИ есть пару узелков, которые не требуют пункции, только наблюдение в динамике 1 раз в год.
Так же сдайте кальцитонин
По данным гормонов, вы не сдали ттг, необходимо сдать, что понять какова функция щитовидной. Остальные показатели в пределах нормы

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2024

Клиент

Мадина Шамильевна, здравствуйте. ТТГ прикрепила, это был первый анализ, после чего назначили остальные гармоны и антитела.

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 20 марта 2024

Эндокринолог

Да, увидела, прокомментировала ниже.
Не принимаете тироксин?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 20 марта 2024

Эндокринолог

Далее прогрузилось.
Низкий уровень ттг, принимаете тироксин? В какой дозе?
Так же низкий уровень ферритина, начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении 2х месяцев, далее контроль уровень ферритина

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2024

Клиент

Мадина Шамильевна, терапевт выписала Мальтофер. Тироксин не пью (тк всегда ТТГ был в норме).
Почти год пила бад имастон. Он мне сильно помогал (грудь перестала болеть и эндометриоз по ощущениям лучше стал). Может имастон как-то спровоцировал изменения в гормонах..
беременность на данный момент не планирую, но она в планах есть.

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 20 марта 2024

Эндокринолог

Прием БаДов, вряд ли стала причиной снижения уровня ттг, вам необходимо дообследование, сдайте ат к ртт.
Если эти показатели будут в пределах нормы, необходимо наблюдение за уровнем ттг в динамике через 2 месяца .

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, если в 26 лет сдавала кальцитонин и он был в норме (узелок нашли ещё в 18 лет), анализ нужно сейчас снова пересдать?

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 20 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.по узи щитовидной железы-обьем щитовидной железы в пределах нормы .норма у женщин до 18 см3
Есть узелки до 1 см .требуется только наблюдение
Дополнительно сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы (скрининг при впервые обнаруженных узлах)
У вас гипертиреоз-увеличенная выроботка гормонов щитовидной железы.
Ат к ттг в норме .болезнь грейвса исключена
Что-то из жалоб беспокоит?
Рекомендую сдать ттг и т4 св через 4 недели
Снижен ферритин -норма от 45 -принимайте ферретаб 2 т на ночь 2 месяца в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения
Также сдайте витамин д

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2024

Клиент

Виктория Викторовна, из жалоб изначально была сильная усталость.
Если я раньше сдавала кальцетонин (когда только нашли АИТ), его все равно нужно сейчас пересдать?

Пожаловаться

Аникеева Алтана Игоревна, 20 марта 2024

Эндокринолог, Терапевт

По УЗИ небольшие узлы, которые не требуют пункции. УЗИ контроль раз в 6 месяцев. свТ4 и Т3 без серьезных изменений. ТТГ слегка снижен. В данный момент лечение не требуется. Контроль гормонов. Снижен ферртин, нужно начать прием препаратов железа.
Также сдайте кровь на кальцитонин, для исключения злокачественности узлов

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2024

Клиент

Алтана Игоревна, если ранее сдавала кальцитонин и он был в норме, нужно сейчас пересдать?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 20 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
По узи ничего страшного нет, контроль узи через 6 месяцев.
Дополнительно сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдают все у кого есть узлы

По анализам на нормоны- тиретоксикоз это избыток функции щитовидной железы .
Нужно сдать анализ на Ат-рТТГ, если показатель будет больше 2, то стоит начать лечение тиреостатиками, лечение длительное
Если Ат-рТТГ в норме, то это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, лечения не требуется.

Имеется дефицит железа- принимайте ферретаб по 1 таблетке в течение двух месяцев- далее контроль ферритина- норма более 45

Проверить уровень витамина д3-норма более 30, при дефиците нужно поднять.

Боли в области шеи нет? Беременность, роды кормление грудью?

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, недавно сдавала 25-гидроксивитамина Д-25 ОН - результат 35.5

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, беременности нет, родов тоже. Есть мастопатия. На баде имастон боли ушли из груди. Недавно также делала узи молочных желез, все в норме.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 20 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Принимайте поддерживающую дозировку витамина д3-2000ме аквадетрима или вигантола, 1 раз в день, после завтрака контроль на витамин д3 раз в пол года

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 20 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Тогда обязательно дообследоваться нужно, выявить причину гиперфункции щитовидной железы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Сейчас есть изменения в гормонах. Возможно на фоне АИТ, но возможно и тиреотоксикоз. Для уточнения нужно сдать кровь на АТрец.ТТГ. если они менее 2,0, то нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
есть латентный дефицит железа. Можете начать прием гино-тардиферон (в нем уже есть аскорбинка и фолиевая кислота для лучшего усвоения железа) перед сном 2 месяца с контролем ферритина.
Узелок наблюдать 1 р в год по УЗИ.

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, у меня ещё вопрос, пока никто не ответил. Если я сдавала кальцитомин в 26 лет, он был в норме (узелок и АИТ нашли в 18 лет), сейчас нужно этот маркер пересдать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Доза эутирокса

1 ответ

22 марта 2018

Андрей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Подозрения на АИТ

7 ответов

26 марта 2021

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Проблемы с щитовидной железой.

3 ответа

18 сентября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Гипотериоз, АИТ?, пить ли Эутирокс?

6 ответов

7 октября 2024

Adalyn, Минск

Вопрос закрыт

АИТ, Гипотериоз и зубные импланты

5 ответов

8 января

Елена, Тольятти

Вопрос закрыт

Прогестерон

3 ответа

11 февраля

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-20T11:13:41+03:00

В данном случае необходимо повторно сдать ТТГ, Т4св, а также сдать АТрТТГ для исключения тиреотоксикоза вследствие ДТЗ.
В связи с узлом - анализ крови на клаьцитонин. УЗИ повторно через 4-6 мес для оценки в динамике и определения показаний для пункции.

При уровне ферритина менее 30 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно за 30 мин до ужина в течение 1 месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 45 до 60 мкг/л.