Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый день! В 18 лет нашли АИТ + узелок. Каждый год проверяла ТТГ и Т4 + узи. Гармоны были в норме, просто наблюдали. Сейчас мне 32, сдала анализы, повторила узи. Гармоны изменились. Также понижен гемоглобин. Прикрепляю анализы+узи. К своему врачу записана через неделю, хочу понять, бить тревогу или спокойно ждать неделю.
Здравствуйте! Ждём когда анализы прикрепятся
Здравствуйте!
Пока анализы не подгрузились
Беременность планируете?
Здравствуйте! Приложите анализы. Терапия нужна только при стойком изменении и ТТГ, и Т4св, или при планировании беременности.
Здравствуйте
Беременность не планируете?
Здравствуйте, по данным УЗИ есть пару узелков, которые не требуют пункции, только наблюдение в динамике 1 раз в год.
Так же сдайте кальцитонин
По данным гормонов, вы не сдали ттг, необходимо сдать, что понять какова функция щитовидной. Остальные показатели в пределах нормы
Мадина Шамильевна, здравствуйте. ТТГ прикрепила, это был первый анализ, после чего назначили остальные гармоны и антитела.
Да, увидела, прокомментировала ниже.
Не принимаете тироксин?
Далее прогрузилось.
Низкий уровень ттг, принимаете тироксин? В какой дозе?
Так же низкий уровень ферритина, начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении 2х месяцев, далее контроль уровень ферритина
Мадина Шамильевна, терапевт выписала Мальтофер. Тироксин не пью (тк всегда ТТГ был в норме).
Почти год пила бад имастон. Он мне сильно помогал (грудь перестала болеть и эндометриоз по ощущениям лучше стал). Может имастон как-то спровоцировал изменения в гормонах..
беременность на данный момент не планирую, но она в планах есть.
Прием БаДов, вряд ли стала причиной снижения уровня ттг, вам необходимо дообследование, сдайте ат к ртт.
Если эти показатели будут в пределах нормы, необходимо наблюдение за уровнем ттг в динамике через 2 месяца .
Принятый ответ
В данном случае необходимо повторно сдать ТТГ, Т4св, а также сдать АТрТТГ для исключения тиреотоксикоза вследствие ДТЗ.
В связи с узлом - анализ крови на клаьцитонин. УЗИ повторно через 4-6 мес для оценки в динамике и определения показаний для пункции.
При уровне ферритина менее 30 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно за 30 мин до ужина в течение 1 месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 45 до 60 мкг/л.
Анастасия Владиславовна, если в 26 лет сдавала кальцитонин и он был в норме (узелок нашли ещё в 18 лет), анализ нужно сейчас снова пересдать?
Здравствуйте.по узи щитовидной железы-обьем щитовидной железы в пределах нормы .норма у женщин до 18 см3
Есть узелки до 1 см .требуется только наблюдение
Дополнительно сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы (скрининг при впервые обнаруженных узлах)
У вас гипертиреоз-увеличенная выроботка гормонов щитовидной железы.
Ат к ттг в норме .болезнь грейвса исключена
Что-то из жалоб беспокоит?
Рекомендую сдать ттг и т4 св через 4 недели
Снижен ферритин -норма от 45 -принимайте ферретаб 2 т на ночь 2 месяца в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения
Также сдайте витамин д
Виктория Викторовна, из жалоб изначально была сильная усталость.
Если я раньше сдавала кальцетонин (когда только нашли АИТ), его все равно нужно сейчас пересдать?
По УЗИ небольшие узлы, которые не требуют пункции. УЗИ контроль раз в 6 месяцев. свТ4 и Т3 без серьезных изменений. ТТГ слегка снижен. В данный момент лечение не требуется. Контроль гормонов. Снижен ферртин, нужно начать прием препаратов железа.
Также сдайте кровь на кальцитонин, для исключения злокачественности узлов
Алтана Игоревна, если ранее сдавала кальцитонин и он был в норме, нужно сейчас пересдать?
Здравствуйте!
По узи ничего страшного нет, контроль узи через 6 месяцев.
Дополнительно сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдают все у кого есть узлы
По анализам на нормоны- тиретоксикоз это избыток функции щитовидной железы .
Нужно сдать анализ на Ат-рТТГ, если показатель будет больше 2, то стоит начать лечение тиреостатиками, лечение длительное
Если Ат-рТТГ в норме, то это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, лечения не требуется.
Имеется дефицит железа- принимайте ферретаб по 1 таблетке в течение двух месяцев- далее контроль ферритина- норма более 45
Проверить уровень витамина д3-норма более 30, при дефиците нужно поднять.
Боли в области шеи нет? Беременность, роды кормление грудью?
Ирина Валентиновна, недавно сдавала 25-гидроксивитамина Д-25 ОН - результат 35.5
Ирина Валентиновна, беременности нет, родов тоже. Есть мастопатия. На баде имастон боли ушли из груди. Недавно также делала узи молочных желез, все в норме.
Принимайте поддерживающую дозировку витамина д3-2000ме аквадетрима или вигантола, 1 раз в день, после завтрака контроль на витамин д3 раз в пол года
Тогда обязательно дообследоваться нужно, выявить причину гиперфункции щитовидной железы
Здравствуйте. Сейчас есть изменения в гормонах. Возможно на фоне АИТ, но возможно и тиреотоксикоз. Для уточнения нужно сдать кровь на АТрец.ТТГ. если они менее 2,0, то нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
есть латентный дефицит железа. Можете начать прием гино-тардиферон (в нем уже есть аскорбинка и фолиевая кислота для лучшего усвоения железа) перед сном 2 месяца с контролем ферритина.
Узелок наблюдать 1 р в год по УЗИ.
Наталия Владимировна, у меня ещё вопрос, пока никто не ответил. Если я сдавала кальцитомин в 26 лет, он был в норме (узелок и АИТ нашли в 18 лет), сейчас нужно этот маркер пересдать?
Принятый ответ
При появлении нового узелка кальцитонин нужно сдать повторно.
Но у вас узелок давно, сдавать повторно не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20248 ответов
- 20 Марта 20245 ответов
- 20 Марта 202414 ответов
- 20 Марта 20245 ответов
- 20 Марта 202410 ответов
- 20 Марта 20242 ответа
- 20 Марта 20246 ответов
- 20 Марта 20247 ответов
- 20 Марта 20248 ответов
- 20 Марта 202412 ответов