СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, если ттг понижен

Беременность 12 недель. Есть заболевание АИТ. На данный момент ттг 0,10, а ат к тпо 249. Что делать?

Нет.
37 лет
21 Мая 2025·Просмотров: 156·Вера, Усинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Когда вам был выставлен диагноз АИТ и какие были анализы (ТТГ,АТ-ТПО) во время постановки диагноза? Принимаете ли на данный момент препараты Левотироксина натрия? Если да, то в какой дозировке?
Во время беременности может снижаться уровень ТТГ и его нижняя граница сдвигается с 0,4 до 0,1.

Здравствуйте

Обычно в 1 триместре наблюдается физиологическое снижение ТТГ за счет активного роста ХГЧ и возможного токсикоза. Допустимая нижняя граница ТТГ в 1 триместре 0,1, во 2 и 3 0,2 и 0,3 соответственно

Но в любом случае при снижении ТТГ исключаем болезнь Грейвса. Для этого сдать анализ на АТрТтг. Показатель менее 2 исключит БГ, более 2 подтвердит (во время беременности этот вариант встречается значительно реже)

Скажите, тироксин (эутирокс) не принимаете?

Повышенные антитела говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в результате АИТ (если до сегодняшнего времени его и не было) и/или развития послеродового тиреоидита
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Здравствуйте. В первом триместре ттг может снижаться, норма от 0.1, а повышение антител означает аутоиммунный процесс, из за них есть риск заболеваний щитовидной железы в будущем, если ничего не беспокоит то просто можно пересдать ттг через месяц, если будет так же низким то дополнительно сдадите на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований

Здравствуйте.
Снижение ТТГ вначале беременности скорее норма, чем заболевание. Поэтому опасности нет и делать пока ничего не нужно. проконтролируйте ТТГ через 4 недели для уточнения его уровня.
Тироксин сейчас не принимаете?

Здравствуйте
Вы в настоящий момент Тироксин принимаете? Если да , в какой дозе ?
В начале беременности характерно снижение ттг за счёт роста хгч
Также рекомендуется Сдать ат к р ттг для исключения б Грейвса
Контроль ттг, т4 св через месяц


Также рекомендую сдать ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас нормальный уровень ТТГ. Во время беременности нижняя граница нормы ТТГ сдвигается до 0.1
Проконтролируйте ТТГ через месяц.
Сейчас левотироксин натрия (эутирокс или L-Тироксин) принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Александр Юрьевич, на данный момент не принимаю никаких препаратов. Пью йодомарин 200. Пересдав кровь в платной клинике значение ттг показывает 0,02, т4 свободный 1.09. Ничего не понимаю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.