Консультация ортопеда /

Болят ноги — вопрос №1989326

97 просмотров

Добрый день. С лета 2023 года у меня болят ноги. Боли в области ТБС, по бокам, когда лежу. Напряжение в ягодицах, как-будто после тяжелой тренировки. Воспаление в области большого пальца левой ноги. Воспаление сопровождается небольшим отеком и боли при сгибе. Я обратилась к ревматологу, она взяла анализы крови и сказала, что я не ее клиент. Отправила к травматологу-ортопеду. Были проведены исследования, после которых была сделана стелька и курс лечения костароксом/аркоксией не более 7 дней. На мои комментарии, что после окончания лечения боли возобновляются, предлагают меньше ходить, меньше напрягаться и прочее... Длительное лечение костароксом никто не предлагает.
При приеме препарата, все симптомы практически пропадают, мне легко ходить. Пропадают не до конца, так как более 7 дней я его не пью. Прошу специалистов прокомментировать заболевание, возможно направить на дополнительные исследования, так как предыдущие специалисты ничего не предлагают, кроме того, чтобы лечь и лежать.
Исследования, которые проводились, готова прикрепить при запросе.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Правильно ли я понял, что Вам больно лежать на боках?
Можете ли нащупать в области ТБС больное место?
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день. Нет, нащупать больное место не могу. Спать больно на боках

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Симптомы, которые Вы описываете, похожи на трохантерит.
Заочно диагнозы ставить нельзя, но почитайте в интернете об этой болезни и сравните симптомы.
Ниже полный курс лечения трохантерита.

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Клиент
Константин Эдуардович, блокада должна делаться в 2 места? Болит и левая и правая сторона одинаково. Курс инъекций Плексатрона составляет сколько дней?
Ортопед, Травматолог
Блокаду делают сначала с одной стороны. Со второй стороны через неделю.
Но она может уже и не понадобится.

Плексатрон по 5 уколов с каждой стороны. Можно делать одновременно.
Но это уже, когда боли существенно уменьшатся. Это долечивание.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию симптомов признаки синдрома грушевидной мышцы + трохантерит.
По дообследованию желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и МРТ тазобедренных суставов, это даст полную информацию по ситуации.
По прикрепленным описаниям рентген снимков и УЗИ нельзя поставить окончательный диагноз, соответсвенно и необходимое лечение рекомендовать сложно.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У Вас классический трохантерит. Сделайте блокаду с дипроспаном на новокаине в большой вертел (врачебная процедура) и сразу наступит ремиссия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
За сколько времени лечится реактивный артрии
16 апреля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Боли в ногах
22 декабря 2021
Полина
Вопрос закрыт
Боли в ноге
17 октября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ногах
1 ноября 2024
Айгуль
Вопрос закрыт
Боль в ногах
5 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург