Сильная боль в ногах — вопрос №2537791

Question

Сильная боль в ногах — вопрос №2537791

Татьяна

47 просмотров

17 октября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста очень сильно стали болеть ноги, боль начинается с обеих ног со стоп и усиливается, если сяду боль не проходит, а в положении лёжа боль утихает, но не сразу. При этом испытываю сильную слабость и состояние нервоза.
Вес у меня 120 кг.

Возраст: 60

Вопрос закрыт

боль в ногах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 17 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, такие боли начались больше 10 лет назад, боли симметричны. Сахарного диабета нет.
И боли начинаются со стоп и к верху и отдают в пах.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Какие-то обследования проходили по этому поводу? Лечение какое-то?

Пожаловаться

Татьяна, 17 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, узи артерий нижних конечностей, норма

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
Из инструментальных методов энмг стимуляционную нижних конечностей, чтобы определить уровень нарушения нервной проводимости.
Из препаратов назначают либо антидепрессант с противоболевым эффектом(дулоксетин/венлафаксин/амитриптилин), либо антиконвульсант от нейропатического болевого синдрома(прегабалин/габапентин и в редких случаях карбамазепин).

Рекомендуют начинать с Габапентина
Одна из схем может выглядеть так:
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), максимальная дозировка 3600 мг в сутки.

Схема Венлафаксина может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев(рецептурный препарат).

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 17 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, назначили уколы аксамон и мильгамму 10 дней

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Эти препараты вряд ли помогут, нужен именно препарат от нейропатической боли, список их выше перечислен.

Пожаловаться

Татьяна, 17 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, узи делала, все в норме

Пожаловаться

Татьяна, 17 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, боль начинается со стоп и к верху и отдаёт в пах

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 октября 2024

Невролог

Есть неприятные ощущения в ногах,жжение,особенно перед сном? Сдавали кровь на ферритин?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 октября 2024

Невролог

На пятки и на носки можете встать?

Пожаловаться

Татьяна, 17 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, неприятные ощущения есть но не перед сном

Пожаловаться

Татьяна, 17 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, не могу, сильную слабость испытываю, боюсь даже упасть

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 октября 2024

Невролог

При таких симптомах назначается ЭНМГ нижних конечностей, чтобы установить уровень поражения. Обычно назначается препарат для лечения нейропатической боли, например габапентин :
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6месяцев или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Пожаловаться

Татьяна, 17 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, назначили уколы аксамон и мильгамму 10 дней

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 октября 2024

Невролог

Эти препараты никак не влияют на боль. Мильгамма- это витамины группы В, они показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, но хуже от них конечно не будет, если в этом году не использовали. Аксамон сомнительно, эффективности у него нет

Пожаловаться

Татьяна, 17 октября 2024

Клиент

Елена Николаевна, узи делала все в норме.
Боль начитается со стоп и к верху и отдаёт в пах. Утихает только в положении лёжа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горят ступни и икры ног

7 ответов

10 февраля 2021

Анна, Краснозерское

Вопрос закрыт

Болят и отекают ноги

7 ответов

6 июня 2022

Anastasia, Москва

Вопрос закрыт

Непрекращающаяся боль в тазовой части

1 ответ

14 октября 2022

Юлиана, Москва

Вопрос закрыт

Жжение в ногах

3 ответа

28 октября 2024

Юля

Вопрос закрыт

Немеют руки и в голове периодически шум, как будто самолёт летит.

4 ответа

3 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T17:20:00+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Как давно беспокоят симптомы? Симметричны с двух стороны? Сахарным диабетом не болеете?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T17:21:05+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Вы проходили УЗИ артерий нижних конечностей для исключения атеросклеротических изменений?

Принятый ответ

Уракова Елена Николаевна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T17:27:12+03:00

Пожаловаться

Уракова Елена Николаевна, 17 октября 2024

Невролог

Описываете полинейропатию, в данном случае актуально назначение габапентина по 300 мг х 3 раза в день и амитриптилин на ночь (все рецептурное), есть необходимость проведения Энмг и узи вен и артерий н/к

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-17T20:44:47+03:00

Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Махсудян Офелия Игнатовна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T22:19:55+03:00

Здравствуйте!
Рекомендую
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, железо крови, ферритин крови, вит В12 для исключения дефицитных состояний, которые так же могут быть причиной ваших симптомов
Сейчас принимайте
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
По поводу нервозности
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии