Что вас беспокоит?
Беременность 21 неделя .Мутации.Тромбофилия
Добрый день. Фибриноген 4,04 , Ддимер 200 Протеин C, % активности 113 Протеин S свободный 66 АЧТВ 32сек МНО 1 Протромб время 12с 2015год роды ЭКС 31 неделя ,критическое состояние плода,сказали тромб. 2021 роды 39 экс, с 28 неделе на клексане 0,4 2024г беременность 21 неделя,в эту беременность отправили к гематологу ,пока что без клексана, Генет.риск осложн.беременности и патологии плода :сегодня пришли результаты.прикрепила Расшифруйте,объясните пожалуйста доступным языком.Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Генетические тромбофилии высокого риска не выявлены.
Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, ЭКО, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, наличие тяжёлых соматических патологий и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
Анастасия Сергеевна, спасибо)))
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - сочетании факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет (имеет значение, где именно и какой тромбоз был выявлен), многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Также может потребоваться дообследование на АФС (волчаночный антикоагулянт (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно)).
Диляра Рамисовна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20194 ответа
- 2 Сентября 202014 ответов
- 3 Ноября 202111 ответов
- 29 Июня 20235 ответов