Узел щитовидной железы — вопрос №1989724

Question

Узел щитовидной железы — вопрос №1989724

Алена

169 просмотров

21 марта 2024

Здравствуйте, делала УЗИ щитовидки и сдавала кровь на ТТГ, Т3 и Т4. ТТГ выше нормы 4,9954 и заключение УЗИ - УЗ-признаки диффузных изменений, узловая форма. Категория TI-RADS 3. И вопрос могло из за этого вес расти? Пункцию не делала еще. Узел на правой стороне по задней поверхности лоцируется гипоэхогенный узел с нечеткими контурами, диффузно-неоднородной структуры, размерами 2,0*0,9 см.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Алтана Игоревна, здравствуйте, жалоб нет, просто после родов, год назад родила очень сильно поправилась, нет не сдавала анализы, витамин Д3 каждое утро пью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникеева Алтана Игоревна, 21 марта 2024

Эндокринолог, Терапевт

В какой дозировке пьете? Эти дефициты возникают очень часто, тем более после родов

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Алтана Игоревна, Д3 4 капли, 15000 МЕ

Пожаловаться

Аникеева Алтана Игоревна, 21 марта 2024

Эндокринолог, Терапевт

Достаточно большая дозировка. Обязательно проконтролируете уровень витамина Д.

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Алтана Игоревна, а сколько надо пить?

Пожаловаться

Аникеева Алтана Игоревна, 21 марта 2024

Эндокринолог, Терапевт

Если не знаете уровень то желательно терапевтическую дозировку 2000МЕ, но если у вас будет дефицит то можно больше.

Пожаловаться

Алена, 25 марта 2024

Клиент

Алтана Игоревна, скажите пожалуйста, мне назначили эутирокс, но в инструкции прочитала что к снижению веса он не приводит, можно что то другое заменить

Пожаловаться

Аникеева Алтана Игоревна, 25 марта 2024

Эндокринолог, Терапевт

У Вас не такой высокий уровень ТТГ, чтобы назначать заместительную терапию. Так что я не понимаю, зачем Вам назначили Эутирокс. А вообще если требуется прием данного препарата, то заменить его нельзя ни на что.
Если говорить о снижении веса, то я бы рекомендовала вам прием орлистата, или так же можно делать уколы препаратом энлигрия (достаточно дорогой правда)

Пожаловаться

Алена, 25 марта 2024

Клиент

Алтана Игоревна, скажите если я не буду пить эутирокс ничего же не будет, а уколы сколько дней колоть?

Пожаловаться

Аникеева Алтана Игоревна, 25 марта 2024

Эндокринолог, Терапевт

Проконтролируете имеются ли у Вас дефициты ферритина и витамина Д и при необходимости восполните их, так как они могут влиять как на ТТГ, так и на общее состояние организма. ТТГ контроль через 7-8 недель.
Вы о препарате Энлигрия? Начальная дозировка 0,6мг в неделю и увеличением на 0,6мг каждую неделю до 3мг в неделю. Если нет снижения после 12 недель приема, то препарат лучше сменить.

Пожаловаться

Аникеева Алтана Игоревна, 25 марта 2024

Эндокринолог, Терапевт

А вообще я бы рекомендовала вам Орлистат. Посмотрела на данные Ваши, у Вас избыточная масса. Инъекционные назначаются при выраженном ожирении.

Пожаловаться

Алена, 25 марта 2024

Клиент

Алтана Игоревна, да у меня рост 158 вес 67

Пожаловаться

Аникеева Алтана Игоревна, 25 марта 2024

Эндокринолог, Терапевт

Рассмотрите орлистат. При ваших параметрах он должен дать хорошие результаты. Кажется вам коллеги уже расписывали дозировки данного препарата.

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, ЗДРАВСТВУЙТЕ, НА ЧТО ЕЩЕ МОЖНО СДАТЬ КРОВЬ? ВЕС ПРОСТО РАСТЕТ ДАЖЕ ЕСЛИ ГОЛОДАЮ

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 марта 2024

Эндокринолог

Менструальный цикл регулярный у вас?

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, ДА,

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 марта 2024

Эндокринолог

Достаточно только посмотреть ферритин и витамин д3. Очень часто низкие запасы железа в организме не дают снизить вес. У вас рост и вес какой?

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, 158 РОСТ 67 ВЕС

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 марта 2024

Эндокринолог

ИМТ у вас 27,2, это избыточная масса тела.
Могу для снижения веса порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 марта 2024

Эндокринолог

Голодать вам не рекомендую, наоборот у организма стресс. Желательно кушать 5 - 6 раз в день, маленькими порциями.
Постарайтесь добавить какую нибудь физическую активность, например плавание или просто проходить в день не менее 10000 шагов.

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, скажите, что то нужно конкретно для щитовидки надо кушать, определенное меню

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, да сейчас у меня сидячий образ жизни

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 марта 2024

Эндокринолог

При заболеваниях щитовидной железы диету соблюдать не нужно, в питании ограничений нет. Просто достаточно в пище использовать йодированную соль.

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, скажите калий йод можно пить?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 марта 2024

Эндокринолог

Лучше не надо, слишком много йода тоже плохо, можно спровоцировать рост узлов.

Препарат йода назначаем когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности.

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, что можно еще попить чтобы не хотеть кушать

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 марта 2024

Эндокринолог

Можно попробовать препарат который вам выше написала - орлистат. Другие препараты вам не показаны, так как они достаточно серьёзные, используются только при ожирении, у вас просто избыточная масса тела - предожирение. Для снижения тяги к сладкому можно принимать пиколинат хрома в течение 2 мес.

Пожаловаться

Алена, 25 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, скажите пожалуйста, мне назначили эутирокс, но в инструкции прочитала что к снижению веса он не приводит, можно что то другое заменить

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 25 марта 2024

Эндокринолог

Для снижения веса могу порекомендовать вам орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Так же есть препарат Редуксин 10мг. 1 таб. 1 р/д в течение 6 - 12 месяцев. Противопоказан при повышении артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст., тахикардии, депрессии, приёме антидепрессантов.
Ещё имеется инъекционный препарат энлигрия, ставится один раз в неделю, первоначально 0,6 мг., затем каждую последующую неделю ещё плюс 0,6мг. Максимальная доза - 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой вы уже будете видеть необходимый вам эффект.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел щитовидной железы

5 ответов

29 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка цитологии

4 ответа

18 апреля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Узел в щитовидной железе

5 ответов

5 августа 2023

Дина

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы, бипсию

7 ответов

29 ноября 2023

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

2 ответа

9 июля 2024

Ольга, Навашино

Вопрос закрыт

Проблемы с щитовидной железой.

3 ответа

18 сентября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникеева Алтана Игоревна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T18:09:15+03:00

Здравствуйте! Обычно при таких цифрах ТТГ лечение не назначают. Как правило терапия требуется от ТТГ равным 10. Есть ли жалобы? Сдавали на кальцитонин?
Так же на вес могут влиять дефициты витамина Д и ферритина. Не сдавали ?

Мягкова Елена Валерьевна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T18:23:38+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.
По УЗИ щитовидной железы выявлено достаточно крупное образование тирадс 3. При выявлении образования тирадс 3 размером 20мм. и более, показана пункция щитовидной железы, чтобы понимать имеется атипия или нет. Риск злокачественности низкий.
Данный уровень ТТГ на вес он оказывает влияние.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты влияют как на здоровье щитовидной железы, так и сложности со снижением веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.