ДГПЖ, повышен ПСА — вопрос №1990035

Question

ДГПЖ, повышен ПСА — вопрос №1990035

Татьяна

205 просмотров

21 марта 2024

Добрый день.
Моему папе 64 года, в целях профилактики на днях обследовался по мужской части, по узи увеличена ПЖ (объем до 42), больше по узи в принципе ничего нет. Уролог направил сдать ПСА, получили результат общ. - 8.18, свобод. - 0.69, соотношение - 8.44. До этого пса сдавал в 2015 году, т.е. 9 лет назад, результат был общ. - 3.91, своб. - 0.34, соотношение 8,7. На тот момент врач ничего не назначил, никуда не направил. Сейчас же ждем биопсию. Подскажите, пожалуйста, очень ли все плохо у нас? Очень переживаем(

Возраст: 64

Хронические болезни: ДГПЖ, сах. диабет 2

Вопрос закрыт

пса

дгпд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 21 марта 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Необходимо сделать МРТ органов малого таза с контрастом! Есть подозрение, только подозрение на онкологию.
Желательно сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, врач почему-то про мрт нам ничего не сказал, сразу про биопсию сказал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, и еще забыла написать, что сейчас при ректальном осмотре, врач сказал так - "мне не совсем все нравится, но и не факт, что что-то есть, а если и есть, то в самом начале"

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 21 марта 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Вот для этого и нужно сделать МРТ органов малого таза с контрастом, чтобы не делать не нужную биопсию простаты.

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, поняла, спасибо. Сделаем мрт

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 21 марта 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

??
Всё верно!

Пожаловаться

Татьяна, 25 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, встретились с врачом, он кладет папу в стационар на обследование, скорее всего и мрт будет проведено там. Но вот госпитализация только через неделю, т.е. после анализа пса пройдет две недели уже, не долго ли? Не упустим ли мы время?

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 21 марта 2024

Уролог

Здравствуйте. Процент действительно низкий, нужно дообследование.Сдавали анализ правильно? Подготовку читали перед сдачей?

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Мария Николаевна, со слов родителей - всё соблюдали

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Мария Николаевна, и еще забыла написать, что сейчас при ректальном осмотре, врач сказал так - "мне не совсем все нравится, но и не факт, что что-то есть, а если и есть, то в самом начале"

+ 1

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 21 марта 2024

Уролог

В таких ситуациях сначала выполняется мрт органов малого таза. В любом случае, пусть долбследуют. Показания есть. Если вы хотите получить ответ на вопрос- эти цифры конкретно могут ли сказать о чем-то, то такого ответа нет. Я сталкивалась с раком простаты при пса 2,5. И когда пса 9 рак не находили.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Мария Николаевна, все поняла. Меня больше настораживает это соотношение между общим и свободным( Вот через неделю ложимся в стационар на обследование, но точно пока не могу сказать, что, кроме биопсии, будут делать

Пожаловаться

Татьяна, 25 марта 2024

Клиент

Мария Николаевна, встретились с врачом, он кладет папу в стационар на обследование через неделю, скорее всего и мрт будет проведено там. После анализа пса пройдет две недели уже, не долго ли? Не упустим ли мы время?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 марта 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Вам необходимо с диагностической целью выполнить МРТ органов малого таза, также далее уже решить о необходимости проведения трансректальной биопсии предстательной железы, при получении гистологического заключения уже можно будет сказать доброкачественный или злокачественный процесс.

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Галина Александровна, врач почему-то ничего не сказал про мрт, сразу про биопсию озвучил

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Галина Александровна, и еще забыла написать, что сейчас при ректальном осмотре, врач сказал так - "мне не совсем все нравится, но и не факт, что что-то есть, а если и есть, то в самом начале"

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 марта 2024

Уролог, Андролог

МРТ, конечно, не исключит биопсию. Только как дополнение.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 21 марта 2024

Андролог, Уролог

Можно сдать анализ "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или выше - до 10 нг/мл.
Кроме того пройти ТРУЗИ, а лучше пройти МРТ с оценкой по шкале PIRADS.
Шкала PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Результаты оценки выражаются числовым рейтингом от 1 до 5, где 1 означает очень низкую вероятность рака, а 5 - высокую вероятность. Эта система помогает врачам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
Также знать и понимать, что ПСА не онкоспецифичный маркер, может повышаться и при воспалении (так. что очный осмотр урологом, пальцевое рект. исследование, забор секрета простаты для оценки активности восаления в приоретете).

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, вот через неделю ложимся на обследование в стационар, но точно не могу сказать, какие дополнительные обследования, кроме биопсии, будут проведены

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, ок, буду уточнять этот вопрос! Спасибо!

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 22 марта 2024

Андролог, Уролог

Здравствуйте. До биопсии надо сделать МРТ малого таза с контрастированием.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 марта 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте. Вот через неделю ложимся на обследование в стационар. Но я пока точно не знаю, что будут делать, кроме биопсии

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 марта 2024

Андролог, Уролог

Доброе утро.А как е жалобы на сегодняшний день?Это проф.осмотр или все-таки жалобы натолкнули на осмотр и обследования?

Пожаловаться

Татьяна, 22 марта 2024

Клиент

Луиза Римихановна, жалоб в принципе минимум. В туалет за ночь один раз встает, максимум два. В принципе больше и ничего. В целях профилактики сделал узи простаты, узист сказала, что она увеличены и следует проконсультироваться с урологом. Пошел к урологу, он направил на пса, ну так все и пошло

- 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 марта 2024

Андролог, Уролог

Татьяна,тогда МРТ органов малого таза и решение вопроса о биопсии предстательной железы.

Пожаловаться

Татьяна, 22 марта 2024

Клиент

Луиза Римихановна, ну вот через неделю ложимся в стационар на обследование, но я пока точно не знаю, что будут делать кроме биопсии

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 марта 2024

Андролог, Уролог

По результатам биопсии диагноз будет определен.

Пожаловаться

Татьяна, 25 марта 2024

Клиент

Луиза Римихановна, у нас после анализа пса до госпитализации пройдет две недели уже, не долго ли? Не упустим ли мы время?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Имеет ли этот уровень ПСА значение, нужны ли до проверки какие то

1 ответ

16 июня 2023

Изуми, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грипп влияет на ПСА?

4 ответа

18 февраля 2024

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Повышен ПСА

4 ответа

30 апреля 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Повышенный ПСА

4 ответа

1 июля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос