СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вздутие, метеоризм, расписание

Добрый день. Подскажите пожалуйста по проблеме: После еды на постоянной основе заливает водой, надувает живот, возникает метеоризм и вздутие и хуже всего распирает кишку, она побаливает и начинает ныть когда сижу. Сначала думал, что трещина и геморрой, его обнаружили и удалили лазером три месяца назад, но расписание кишки и боли остались, ходил повторно проктологу, он сказал что в кишке все в порядке. Сдавал анализы, которые прикрепил ниже, буду по мере поступления результатов добавлять их.

Нет
28 лет
21 Марта 2024·Просмотров: 258·Максим, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, заливает водой, т е.жидкий стул?
Распирание по всему животу или исключительно в прямой кишке.
Как давно эти жалобы? На всю еду реагируете или на молочные продукты больше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Елена Николаевна,
Нет тело заливает водой равномерно, сам по себе немного вешу 85кг на 184 роста. Не на всю, например на диетическую еду:, гречки мясо вареное мандарины не будет вздутия или в наименьшем объеме, а вот после других продуктов например газировки мучного и сахарного сильно надувает и болит задняя часть кишки, всегда думал сперва геморрой, но его нет уже. распирание и дискомфорт происходит в заднем проходе . Бывает небольшие боли и неприятные ощущение слева подреберье но на такое не обращал внимание и в районе правого бока сверху. Длится у меня это два или более года, не придавал значения так и жил. На молочные скорее всего тоже заливает жидкостью, еще не тестировал выпив только молока. Например когда пойду на спорт бегать или прыгать, очень много газов выходит и становится лучше значительнее.
Стул твердый, бывает туго выходит. Но последнее время хожу регулярно в туалет каждый день, скорее всего из-за того, что сижу на диете.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По копрограмме косвенные признаки сибр .
Положительный результат на сибр .
Для сибр характерно вздутие живота , метеоризм .
Стул какой у вас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Екатерина Андреевна, стул оформленный но бывает тяжело выходит кал, такое ощущение как будто липкий. Сейчас сижу на диете - каждый день хожу. Бывает раз в два или три дня. Так как после операции как объяснил врач слабая стенка кишки после сильного на ужения на бумаге остаётся розовая кровь, скорее всего микротравмы.

Необходимо с доктором очно обсудить следующее лечение :
Алфьанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее максилак по 1 капс в день 14 дней .
При необходимости терапию повторить через 4 недели . Таких курсов может быть 2-3 раза .

Принятый ответ

здравствуйте.

по обследованиям выявлен синдром избыточного бактериального роста

необходимо
диета fodmap

по лечению возможен такой вариант
лечение под контролем очного врача.
1)метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц.
2)альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней
3)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.
4)пепсан р по 1 капс или саше 3 р\-14 дней.

также стоит выполнить
узи обп
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Мария Александровна, подскажите пожалуйста по анализам нужно сдавать заодно это антитела к тканевой трансглутаминазе IgG , A Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий?

если пробема после лечения не уйдет, то надо будет исключать
целиакию
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A

непереносимость лактозы-генетический тест на непереносимось лактозы

узи обп также стоит сделать

У Вас не очень хорошая копрооамма, положительный тест на сибр.
Прежде всего начните лечение с противомикробных препаратов, это основная причина метеоризма
Альфаксим 200 мг 2 Таб три раза в день (12 дней)
Так же сейчас добавьте прием спазмолитиков для кишечника, они уберут неприятные ощущения в прямой кишке
Спазмомен 1 Таб три раза в день (1 месяц)
Если в дальнейшем стмптомы метеоризма будут возвращаться, то рекомендую провериться на непереносимость глютена, сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, A
Так же я рекомендую выполнить узи органов бр полости , нужно оценить состояние желчного, при застойных явлениях в желчном пузыре , Вам будет показан прием желчегонных препаратов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Елена Николаевна, спазмолитик он будет обезболивать а не лечить боль в кишке? почему боль возникает и бывает очень сильной, что только к утру проходит?
УЗИ желчного пузыря приложил, делал его кварталом ранее, сможете посмотреть, мне сказали что он в норме, но у него имеется узкий канал. Принимал урсосан и после каждодневного приема через неделю стало болеть справа и перестал пить. Спасибо ?

Поняла, да, тогда возможно на фоне урсамана усилилась активность к шесника и появились боли справа. Тогда желчегонные Вам не стоит принимать, сразу реагирует кишечник.
Боли распирание в прямой кишке возможно связана с дискенезией толстого кишечника, т.е. очень активный, легковозбудимый кишечник, а на фоне нарушения кишечной микробиоты, на фоне сибр, это состояние проявляется сильнее, поэтому сейчас нужно устранить сибр и расслабить кишечник, в этом Вам поможет спазмомен и альфанормикс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.