Консультация гинеколога /

ВПЧ и Гидросальпинкс — вопрос №1992497

118 просмотров

По Узи подозрение на двухсторонний гидросальпинкс, по ВПЧ всё неоднозначно для меня :
Материал: Адекватный, смешанный, немного слизи, скопления и разрозрозненно лежащие клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с укрупненными ядрами , хроматин зернистый, распределен равномерно, вакуолизация цитоплазмы.
Признаки паракератоза в части клеток. Скопления цилиндрического и метаплазированного эпителия в состоянии умеренной пролиферации с регенераторными изменениями в части клеток (ядра клеток укрупнены, хроматин распределен равномерно, вакуолизация цитоплазмы)
Лейкоциты 30-40 в п\з
Флора - мелкие палочки
Цитограмма умеренно выраженного воспаления, реактивные изменения эпителия
Клетки с признаками интраэпиталиальных изменений и признаками злокачественности в пределах исследуемого материала не найдены.

Мазок:
С -
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве.
Лейкоциты - 4-8 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора - Грам (+) палочки в небольшом кол-ве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое цервикального канала

Фемофлор:
Lactobacillus 100%
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas 0.3 -0.4%
Кандида ниже порога

Беспокоили только желтые выделения в овуляцию с немного кислым запахом, редко - зуд. Менструация всегда болезненная, как и овуляция. Думала это норма.

Возраст: 23

Хронические болезни: Анемия, Ревматоидный Артрит, Гастрит, Тонзиллит, Астма, Аллергия, Бронхит, Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цитология нормы. Воспаление по ней не интерпретируется. В фемофлоре норма.
Были ли ранее иппп? Прикрепите протокол узи.
Клиент
Ольга Витальевна, Очно гинеколог не нащупала ничего похожего на гидросальпинкс, также прописала много лекарств, можете, пожалуйста, подсказать, нормальные ли они? Все выписки подкрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Витальевна, ИПП не сдавала, только мазок, фемофлор и онкоцитологию, ИПП сдавал партнёр - там всё чисто
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По фемофлору Вы не нуждаетесь в лечении. Я бы ничего не предпринимала. Повторила бы узи через 2-3 цикла. Если гидросальпингс сохраняется- системный антибиотик широкого спектра.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Результат онкоцитологии в норме. Злокачественных клеток не найдено, есть только нормальные клетки, которые там и должны быть.

С учетом наличия реактивных изменений, рекомендую пролечиться по результатам фемофлор.

По поводу гидросальпинкса необходимо сдать бак.посев из ц.канала и пролечиться системными АБ препаратами в соответствии с АЧ.
Клиент
Елена Борисовна, Подскажите, пожалуйста, а фемофлор разве не есть бак пассев? Если не сложно - напишите, пожалуйста, полное название анализа, который необходимо сдать по гидросальпинксу
Акушер, Гинеколог
Нет, бак.посев - это другой метод исследования.

Если полностью, то он называется: "Бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам"
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Клиндацин и лактожиналь можно проделать. Блиссель не вижу необходимости. Если беспокоят мысли о истинном гидросальпинксе или нет есть 2 варианта подтверждения диагноза-мрт или гистеросальпинография под рентгеном.
Клиент
Светлана Александровна, Спасибо большое, я так понимаю у меня нарушение микрофлоры? Орнидозол не совсем поняла для чего назначили и правильно ли Суперфлим вставлять в кишечник, а не вагинально?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Орнидазол от гарднереллы. Но я бы порекомендовала сначала просто свечи проделать. Беременности были у Вас? Суперлимф можно и так и так использовать. Как вам удобно
Клиент
Светлана Александровна, Да, была замершая 2 года назад почти, делала медикаментозный аборт

Клиент
Светлана Александровна, А как понять следствие чего этот дисбиоз \ воспаление?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гарднерелла живёт во влагалище практически у всех, иногда она начинает размножаться активно-стресс, перед месячными, ослабление иммунитета и многое др
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Мазок на цитологию в норме, атипии не выявлено, это самое главное- NILM. Воспаление по цитологии ре оценивают. При наличии жалоб можете пройти лечение кремом клиндацин б пролонг. Для дообследования возможно проведение мрт омт.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день
Мазок на окно цитологию без атипичной, NILM, именно это мы ждем от анализа, оспаление по цитологии не смотрим. Можно пройти курс клиндацин б пролонг на 6 дней. И контроль узи через 3 месяца, либо мрт малого таза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Cin1, впч 16, 18, 45
7 июля 2022
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровать результаты анализов
14 декабря 2022
Константин
Вопрос закрыт
Папиллома во влагалище
18 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Результат жидкостной онкоцитологии
28 февраля 2024
Лена, Дегтярск
Вопрос закрыт
У входа во влагалище что-то странное
2 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина