Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1992645

Что вас беспокоит?

Цитомеголовирусная инфекция

Здравствуйте парнишка более 8 месяцев держится температура 37.5 Обследован: 1)общий анализ крови без изменений 2)Биохимия базовая без изменений 3)Моча без изменений 4)Кт органов брюшной стенки и забрюшиного пространства(микролит правой почки)Лимфоденопатия лимфоузлов до 1 см. 5)Проведена Диагностическая биопсия лимфоузла(что бы выяснить причину температуры).3 прокола.После операции температура усилилась.Прошле 3 курса антибиотиков(Цефтриаксон,капельница 4 дня после операции(Выписан на 4 день)последний курс цефотаксим в уколах 2 раза в день.Температура не проходит 5)гематолог исключил заболевание крови 6)Лор врач хронический тонзиллит(выявлен стрептококк в большом количестве) 7)МРТ головы без изменений 8)2 раза флюорография без изменений 9)Имуночепирование(прикреплю) 10)Колоноскопия хорошая Постоянные простудные,боль в мошонке.заболевания,температура 37.5 После операции диагностической 37.8.Антибиотики не помогают,парацетамолом сбивается. Цитомеголовирусная инфекция подтверждена. что купить от температуры?Изопринозин? Ваферон? Неовир? Гипферон? Циклоферон? Индонол? Вальтрекс?

Тонзиллит Цитомеголовирус Герпес 6 типа
19 лет
22 Марта 2024·Просмотров: 129·Денис

Принятый ответ

Здравствуйте!
А где анализы на ЦМВ?

Павел Андреевич,анализ остался в больнице в карточке.Последний анализ G был 407
M 2.3

Павел Андреевич, блин дома нету анализа(Посоветуйте какой нибудь препарат,что бы температура прошла.Антибиотики не действуют.

Павел Андреевич, поселений раз более 7 месяцев назад изопринозином лечили.

Это пустышка.
Очень сомнительно что ЦМВ является причиной состояния, у Вас идеальные общие анализы и биохимия крови, при ЦМВ такого не бывает.
Для уточнения сдайте ПЦР крови и мазок из ротоглотки на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно:
https://helix.ru/catalog/item/09-168
Дополнительно стоит сделать ИФА крови на антитела класса М к токсоплазмозу
И сдайте анализ на функцию небных миндалин, это очень похоже на декомпенсацию функции миндалин

Павел Андреевич,хорошо Эти Анализы лучше сдать через некоторое время после приема антибиотиков?Еще доктор мне антибиотики докалывать?Осталось 3 дня

Павел Андреевич,скажите еще какие обследования можно пройти что бы выяснить от чего постоянно держится температура и озноб?Может сделать диаскин тест манту?

Павел Андреевич, вы смотрели имуночепирование там есть сдвиги это может нам о чем то говорить ?

Павел Андреевич, все таки можно препараты купить от температуры,что бы облегчить состояние,те же самые противовирусные сколько бы они не стоили от температуры человеку за такой период времени очень тяжело

Иммунограмма это бессмысленная вещь если неизвестно заболевание.
Анализы можно сдавать и сейчас, только анализ на функцию небных миндалин через месяц после окончания антибиотиков:
https://lornii.ru/lechenie-i-diagnostika/poliklinika/laboratornyy-otdel/issledovanie-funktsii-mindalin/

Противовирусные не спасают от температуры, неизвестна её причина.

Высыпания на груди,щас прекреплю можете посмотреть пожалуйста?Это похоже на инфекционную природу?

Павел Андреевич, у меня с подъемом темпкратуры вот такие пятна на груди,на фото их мало.Бывает что вообще полностью покрывает

Это не связано с инфекцией, возможно просто реакция на температуру

Павел Андреевич,доктор вы сталкивались с таким.Я побывал много у кого,никто не может сказать в чем причина по анализам сдвигов нету.Какие заболевания могут так скрыто протекать?Туберкулез?Паразиты?я попал в реанимацию отдыхал на море было сильное отравление с тех пор у меня температура.В кишках у меня без операции много спаек.Мне делали операцию что бы смотреть органы брали биопсию.Я завтра сдам анализы которые вы написали,но просим вас скажите какие еще сдать и что проверить что бы жить нормальной дизнью.Вернутся на учебу занятия спортом.температура не падает жар сильный озноб

каждый день.
Если указанные анализы отрицательны. то с верятнотностью 99% это связано с хр тонзиллитом (анализ на функцию миндалин это должен прояснить, очень странно что за такой промежуток времени его не назначили)

Принятый ответ

Здравствуйте! не Увидела анализ на цмв
Там определяются и М и G?

ИРИ снижен, на Вич и гепатиты обследованы?

Ирина Владимировна,ВИЧ гепатиты ничего нету сдавал много раз.8 месяцев назад был цитомеголовирус G 407 M 2.3

Ирина Владимировна, доктор может вы подскажите как найти причину температуры,бывают ремесии когда ее нету,парень чувствует себя хорошо,сейчас рецидив с утра 37.1 к обеду 37.5 к вечеру 37.8.Никто не знает,лечимся антибиотиками,а толку нету.Отправляют к психиатрам.Психиатр говорит что такая температура не похожа на её профиль.Потеря веса идет.Был спортсмен хорошо учился,сейчас сам на себя не похож.Вич гепатит сдавали много раз.Находили цитомеголовирус вирус 6 типа Эйнштейн бар,это все лечили изопринозином.Последний раз сдавали слюну пцр отрицательный.Скажите что нужно пройти!Просим вас
Может КТ грудной клетики?
Сделать диаскин тест?
Рентген костей?
Мы будем благодарны от любой наводки.

Да, были антитела М, Вы можете их сдать еще раз, если они положительные, то это из-за цмв
Пример лечения: валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца

Из других причин:
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.

Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные

Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела

Онко: b2-микроглобулин, рэа

Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям

Ирина Владимировна,спасибо,скажите антибиотик может искосить анализы ?Просто было за 2 недели по 2 курса разных антибиотиков.

Ирина Владимировна,можно идти в понедельник сдавать после антибиотиков?

Антибиотик влияет только на бакпосев, поэтому эти анализы сдавать можно

Ирина Владимировна, может сделать еще ко грудной клетки?Не будет лишним ?

Кт можно

Ирина Владимировна,нагрузка не большая будет недели 2 назад делал кт брюшной полости?Онкология не образуется ?

Во время проведения кт указывают облучающую дозу, поэтому перед исследованием можете уточнить
Но 2 кт это точно не много за год

Ирина Владимировна, доктор последнее 3 дня когда поднимается температура у меня пульс 100-105.Это говорит за инфекцию ?

Это говорит об интоксикации, повышение чсс на фоне температуры это компенсаторная реакция

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.