Консультация инфекциониста /

Цитомеголовирусная инфекция — вопрос №1992645

98 просмотров

Здравствуйте парнишка более 8 месяцев держится температура 37.5
Обследован:
1)общий анализ крови без изменений
2)Биохимия базовая без изменений
3)Моча без изменений
4)Кт органов брюшной стенки и забрюшиного пространства(микролит правой почки)Лимфоденопатия лимфоузлов до 1 см.
5)Проведена Диагностическая биопсия лимфоузла(что бы выяснить причину температуры).3 прокола.После операции температура усилилась.Прошле 3 курса антибиотиков(Цефтриаксон,капельница 4 дня после операции(Выписан на 4 день)последний курс цефотаксим в уколах 2 раза в день.Температура не проходит
5)гематолог исключил заболевание крови
6)Лор врач хронический тонзиллит(выявлен стрептококк в большом количестве)
7)МРТ головы без изменений
8)2 раза флюорография без изменений
9)Имуночепирование(прикреплю)
10)Колоноскопия хорошая
Постоянные простудные,боль в мошонке.заболевания,температура 37.5 После операции диагностической 37.8.Антибиотики не помогают,парацетамолом сбивается.
Цитомеголовирусная инфекция подтверждена.
что купить от температуры?Изопринозин?
Ваферон?
Неовир?
Гипферон?
Циклоферон?
Индонол?
Вальтрекс?

Возраст: 19

Хронические болезни: Тонзиллит Цитомеголовирус Герпес 6 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
А где анализы на ЦМВ?
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич,анализ остался в больнице в карточке.Последний анализ G был 407
M 2.3

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Павел Андреевич, блин дома нету анализа(Посоветуйте какой нибудь препарат,что бы температура прошла.Антибиотики не действуют.
Клиент
Павел Андреевич, поселений раз более 7 месяцев назад изопринозином лечили.
Инфекционист, Гепатолог
Это пустышка.
Очень сомнительно что ЦМВ является причиной состояния, у Вас идеальные общие анализы и биохимия крови, при ЦМВ такого не бывает.
Для уточнения сдайте ПЦР крови и мазок из ротоглотки на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно:
https://helix.ru/catalog/item/09-168
Дополнительно стоит сделать ИФА крови на антитела класса М к токсоплазмозу
И сдайте анализ на функцию небных миндалин, это очень похоже на декомпенсацию функции миндалин
Клиент
Павел Андреевич,хорошо Эти Анализы лучше сдать через некоторое время после приема антибиотиков?Еще доктор мне антибиотики докалывать?Осталось 3 дня
Клиент
Павел Андреевич,скажите еще какие обследования можно пройти что бы выяснить от чего постоянно держится температура и озноб?Может сделать диаскин тест манту?
Клиент
Павел Андреевич, вы смотрели имуночепирование там есть сдвиги это может нам о чем то говорить ?
Клиент
Павел Андреевич, все таки можно препараты купить от температуры,что бы облегчить состояние,те же самые противовирусные сколько бы они не стоили от температуры человеку за такой период времени очень тяжело
Инфекционист, Гепатолог
Иммунограмма это бессмысленная вещь если неизвестно заболевание.
Анализы можно сдавать и сейчас, только анализ на функцию небных миндалин через месяц после окончания антибиотиков:
https://lornii.ru/lechenie-i-diagnostika/poliklinika/laboratornyy-otdel/issledovanie-funktsii-mindalin/
Инфекционист, Гепатолог
Противовирусные не спасают от температуры, неизвестна её причина.
Клиент
Высыпания на груди,щас прекреплю можете посмотреть пожалуйста?Это похоже на инфекционную природу?
Клиент
Павел Андреевич, у меня с подъемом темпкратуры вот такие пятна на груди,на фото их мало.Бывает что вообще полностью покрывает
Инфекционист, Гепатолог
Это не связано с инфекцией, возможно просто реакция на температуру
Клиент
Павел Андреевич,доктор вы сталкивались с таким.Я побывал много у кого,никто не может сказать в чем причина по анализам сдвигов нету.Какие заболевания могут так скрыто протекать?Туберкулез?Паразиты?я попал в реанимацию отдыхал на море было сильное отравление с тех пор у меня температура.В кишках у меня без операции много спаек.Мне делали операцию что бы смотреть органы брали биопсию.Я завтра сдам анализы которые вы написали,но просим вас скажите какие еще сдать и что проверить что бы жить нормальной дизнью.Вернутся на учебу занятия спортом.температура не падает жар сильный озноб
Инфекционист, Гепатолог
каждый день.
Если указанные анализы отрицательны. то с верятнотностью 99% это связано с хр тонзиллитом (анализ на функцию миндалин это должен прояснить, очень странно что за такой промежуток времени его не назначили)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! не Увидела анализ на цмв
Там определяются и М и G?

ИРИ снижен, на Вич и гепатиты обследованы?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна,ВИЧ гепатиты ничего нету сдавал много раз.8 месяцев назад был цитомеголовирус G 407 M 2.3
Клиент
Ирина Владимировна, доктор может вы подскажите как найти причину температуры,бывают ремесии когда ее нету,парень чувствует себя хорошо,сейчас рецидив с утра 37.1 к обеду 37.5 к вечеру 37.8.Никто не знает,лечимся антибиотиками,а толку нету.Отправляют к психиатрам.Психиатр говорит что такая температура не похожа на её профиль.Потеря веса идет.Был спортсмен хорошо учился,сейчас сам на себя не похож.Вич гепатит сдавали много раз.Находили цитомеголовирус вирус 6 типа Эйнштейн бар,это все лечили изопринозином.Последний раз сдавали слюну пцр отрицательный.Скажите что нужно пройти!Просим вас
Может КТ грудной клетики?
Сделать диаскин тест?
Рентген костей?
Мы будем благодарны от любой наводки.
Инфекционист, Гепатолог
Да, были антитела М, Вы можете их сдать еще раз, если они положительные, то это из-за цмв
Пример лечения: валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца

Из других причин:
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.

Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные

Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела

Онко: b2-микроглобулин, рэа

Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям
Клиент
Ирина Владимировна,спасибо,скажите антибиотик может искосить анализы ?Просто было за 2 недели по 2 курса разных антибиотиков.
Клиент
Ирина Владимировна,можно идти в понедельник сдавать после антибиотиков?
Инфекционист, Гепатолог
Антибиотик влияет только на бакпосев, поэтому эти анализы сдавать можно
Клиент
Ирина Владимировна, может сделать еще ко грудной клетки?Не будет лишним ?
Инфекционист, Гепатолог
Кт можно
Клиент
Ирина Владимировна,нагрузка не большая будет недели 2 назад делал кт брюшной полости?Онкология не образуется ?
Инфекционист, Гепатолог
Во время проведения кт указывают облучающую дозу, поэтому перед исследованием можете уточнить
Но 2 кт это точно не много за год
Клиент
Ирина Владимировна, доктор последнее 3 дня когда поднимается температура у меня пульс 100-105.Это говорит за инфекцию ?
Инфекционист, Гепатолог
Это говорит об интоксикации, повышение чсс на фоне температуры это компенсаторная реакция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на коже
14 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Влажные хрипы
28 марта 2024
Равшан, Алзамай
Вопрос закрыт
Отравление
26 сентября 2024
Александра, Валуйки
Вопрос закрыт
У ребенка болит ухо
15 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Стоматит или реакция на клыки
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
8 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Елена Михайловна Дедейко
7 отзывов
Инфекционист, Терапевт
2007-2013, Белорусский го
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария