Консультация эндокринолога /

Подскажите по поводу лечения. — вопрос №1995652

139 просмотров

Здравствуйте,больше 3х лет наблюдаюсь у врача эндокринолога,есть изменения щитовидной железы(узлы правой и левой долей)по узи они не растут,по рекомендации врача сдала анализы на витамины Д3,В12,железо,фолиевая кислота,кальцитонин,лептин.Результаты пришли,было назначено лечение.Просто всего так много,подскажите можно ли столько препаратов принимать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Подгрузите заключение врача или анализы
Клиент
Софико Бежановна,

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.прикрепите анализы
Клиент
Виктория Викторовна, загрузила.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,
- витамин Д - норма, можно принимать проф.дозу 2000-4000 МЕ,
-Омега 3,Фолиевую, В12 оставляйте
-Листата - препарат для снижения веса, но есть еще другие препараты, не рассматривали прием других?
- К2 - не нужно
-Глюкофаж не нужно, применяется только при предиабете и диабете 2 типа

Инсулинорезистентность - следствие лишнего веса, уйдет вес, уйдет и она.

Рекомендации для снижения веса:
1. снижение калорийности рациона.
Старайтесь придерживаться следующего принципа во время приема пищи:
Диаметр тарелки 20-22см:
-1/2 овощи или фрукты- как источники клетчатки,
- 1/4 источники белка (нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира и без добавления сахара)
-1/4- источники медленноусвояемых углеводов (макароны твердых сортов пшеницы, бурый рис, гречка, булгур, хлеб серый или из ц/з муки)
Ограничьте полностью: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
быстроусвояемые углеводы в основном очень калорийны и не несут никакой пищевой ценности.
2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

Клиент
Александра Александровна,по поводу глюкофажа,врач сказала что по анализам у меня предсахар.диабет,глюкоза-3.72 ,инсулин-21.68, индекс НОМА-3.58,для чего идет этот препарат?
Терапевт, Эндокринолог
Индекс НОМА повышается при лишнем весе, это и так понятно. Уйдет вес - нормализуется показатель. Без Глюкофажа.
Предиабет, когда глюкоза натощак из вены - выше 6.1, а гликированный гемоглобин - выше 6%
Клиент
Александра Александровна, спасибо поняла,а что скажите насчет Листаты?И вот Пиколинат хром какие то написаны,для чего они?
Терапевт, Эндокринолог
Листата- блокирует всасывание Жиров в кишечнике. Принимать внутрь во время приема пищи 3 р\д в завтрак, обед, ужин. Если прием пропускается- препарат не принимать.
Пиколинат хрома - снижает тягу к сладкому.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, диагноза инсулинорезистентность и лептинорезичтентность не существует. Снижение веса приводят к снижению этих показателей. Из того ,что назначили нужно оставить витамин Д, но достаточно профилактической дозе при избыточной массе тела- 4 тыс МЕ в сут ( 8 кап) на постоянной основе. Фолиевую кислоту, витамин В12 на месяц можно с последующим контролем этих показателей.
Листату на ваше усмотрение- он для снижения веса. Всё остальное не нужно.
По питанию старайтесь придерживаться сбалансированного рационального с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров , метод гарвардской тарелки, где порция это 50 %клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо,а что скажете по поводу Листаты?
Врач УЗД, Эндокринолог
Хороший препарат для снижения веса, начинать с минимальной дозировки 60 мг в основные приёмы пищи, при нормальной переносимости через месяц дозировку можно увеличить до 120 мг
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
По параметрам вашего здоровья вы нуждаетесь только в приеме
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу с едой три месяца
Анкерманн В12 одну таблетку в день месяц
Фолиевая кислота 1 мг одна таблетка три месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия железодефицитная
14 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Гемоглобин у ребёнка
5 декабря 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Беременна 5 неделя
15 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Помощь с анализами
11 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Дефицит железа ии нет?
24 февраля 2023
Kitsune, Владивосток
Вопрос закрыт
Подозрение на железодифецит
19 февраля
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел