Что вас беспокоит?
Энцефалопатия на фоне цирроза
После лапароцентеза чтобы спустить асцистическую жидкость через 6 часов у папы начались головные боли и неадекватное состояние. По биохимии ухудшений нет, давление и температура были нормальными, и далее ему делают успокаивающий укол, он засыпает и не просыпается. Сейчас в реанимации 5 день в коме. При этом давление держит сам, по КТ органических изменений нет, биохимия без изменений. Вводят лактулозу, альбумин, гепамерц. Может есть какие нибудь препараты еще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер Евгения. Состояние вашего папы критическое. При циррозе возникает желтуха при биллирубине свыше 100 единиц. Свыше 200 биллирубин проходит через гематоэнцефалический барьер. У вашего отца отёк мозга. Думаю врачи занимаются тем что купируют его.
Ярослав Викторович, дело в том что билирубин 50. И сказали, что на фоне терапии он снизился еще.
Значит проблема водно-электролитного обмена, и белковая недостаточность. Печень многофункциональный орган и при патологии организм не может нормально функционировать.
Ярослав Викторович, спасибо за ответы!
По обследованию ему нужно взять кровь на газы крови и КЩС. Выполнить ээг головного мозга и контроль кт головного мозга в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вашего папы отёк головного мозга, скорее всего наросла печёночная недостаточность. Нужно контролировать биохимию крови, КЩС, глюкозу крови смотреть. Скорее всего электролитные нарушения. В динамике КТ головного мозга, КТ органов брюшной полости,либо УЗИ абдоминальное.
Принятый ответ
Здравствуйте. Надо исключить инсульт и отек головного мозга. Для этого нужно выполнить кт в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202010 ответов
- 30 Мая 202037 ответов
- 7 Июня 202221 ответ