Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1998395

Что вас беспокоит?

Высокий билирубин

Здравствуйте вот мои анализы у меня высокий билирубин. Ещё беспокоит запах из-за рта очень часто с чем это может быть связано. Обратился к врачу с тяжестью иногда с боку правого. Анадырь прикрепил ниже.

26 лет
25 Марта 2024·Просмотров: 278·Виталий, Николаевск-на-Амуре

Добрый день
Билирубин повышен не сильно
Так же небольшая недостаточность Вит Д наблюдается
Необходимо сдать еще развернутый билирубин (прямой и непрямой)
Необходимо сделать фгдс посмотреть возможно кислотность повышена
Сдать кровь на хеликобпктерпилори тоже из за этого может быть запах
Начать прием Вит Д 5000 ед 1 рд
Потом пересдать анализ и если нормализуется то уже пить профилактическую дозировку 2500 ед

Мариам Ашотовна, фгдс делал поверхностный гастрит, кровь же на хеликобактер есть в анализе

Мариам Ашотовна, подскажите не может быть проблем с печенью.? На узи ничего плохого не говорили.

Нет из-за печени не будет
Необходимо сдать еще прямой и непрямой билирубин
И на счет полости рта
Кариеса нет ?

Здравствуйте! У стоматолога были? Кариеса нет?
По поводу анализов. повышен билирубин, нужно сдать билирубин по фракциям (прямой/непрямой)
Если повышена прямая фракция, то это может быть признаком застоя желчи, при повышении непрямой характерно для синдрома Жильбера.
Пройдите УЗИ ОБП, ЭГДС.
Так же отмечается дефицит витамина В12.
Для устранения дефицита - цианокобаламин 500 мкг по 1 мл в/м 10 дней.
Стул у Вас нормальный?

Анастасия Александровна, стул нормальный фгдс делал сказали только поверхностный гастрит и все

Хорошо. В таком случае, консультация стоматолога, Лора.
Билирубин проверить по фракциям, ничего критичного у Вас нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения причины повышения билирубина необходимо сдать анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин.
Если будут повышены общий и прямой билирубин, то это говорит о нарушении оттока желчи.
Если будут повышены общий и непрямой билирубин, то наиболее вероятная причина - синдром Жильбера; для уточнения - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).

Обычно основными причинами запаха изо рта являются:
- заболевания ЛОР-органов (хронический гайморит, тонзиллит, фарингит, постназальный затек), рекомендую консультацию ЛОРа;
- заболевания стоматологические - зубов и десен (пародонтоз, пародонтит, кариес и так далее), кандидоз и другие инфекции ротовой полости, проблема со слюнными железами, рекомендую консультацию стоматолога;
Если ЛОР и стоматолог исключают свою патологию, то план обследования следующий: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, сахар, холестерин, СРБ, ферритин, ТТГ, Т4своб), анализ кала на я\г методом обогащения (Parasep) трехкратно, дыхательный тест на СИБР и консультация гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.