Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1999650

Что вас беспокоит?

Повысился пульс до 167 ударов

Сегодня утром пошла на тренировку . После упражнения, шаги как по лестнице, в течении 3 минут были шаги . Поднялся пульс 167 и держался около 7-8 минут , после восстановился все таки . Подскажите пожалуйста что делать дальше ? Стоит ли заниматься в зале ? Теперь тревожность какая то появилась .

Джвп, гипотериоз.
29 лет
25 Марта 2024·Просмотров: 1014·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.

При начале тренировок - может появляться тахикардия при нагрузках.
Это нормальная физиологичная реакция, продолжайте тренировки, начинайте с умеренных нагрузок до более интенсивных и продолжительных.

Здоровья вам

Елена Ивановна, я сейчас прикрепила холтер . Посмотрите пожалуйста.

По холтер ЭКГ - есть признаки синдрома wpw , нужно обратится с данным холтер ЭКГ к аритмологу и выполнить чреспищеводную электрокардиостимуляцию для уточнения диагноза.

Елена Ивановна, а препараты сейчас мне какие нибудь нужны?

Нет, только после дообследования при необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте при физ нагрузке пульс может повышаться до цифры 220 минус ваш возраст, это нормально

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, я прикрепила холтер свежий , посмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обязательно эхокардиографию для исключения структурных изменений.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Эпизоды wpw , но без пароксизмальных нарушений.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
Рекомендую также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, эхокардиографию делала пол года назад . Прикреплю её вам сейчас .феритин у меня 8 , пью ферлатум фол.

На фоне дефицита микроэлементов тоже возникает синусовая аритмия.

По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.

Регина Рафагатовна, подскажите мне нужно делать какие нибудь исследования ? Можно ли заниматься спортом? Препараты какие нибудь нужны ?

Вам необходимо на данный момент исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Спортом заниматься можно

Регина Рафагатовна, подскажите , выше врач советует пройти обследование. По холтер ЭКГ - есть признаки синдрома wpw , нужно обратится с данным холтер ЭКГ к аритмологу и выполнить чреспищеводную электрокардиостимуляцию для уточнения диагноза.

Да можно

Регина Рафагатовна, вообще это опасно ? Или оно может пройти ? Ранее на холтере этого не было .

Необходимо исключить.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! По данным холтера нет значимых нарушений ритма. Появление эпизодов тахикардии связано с избыточной стимуляцией симпато- адреналовой системы на фоне приёма л- тироксина и физической активности. В этом случае надо постепенно уменьшить дозировку препарата, чтобы не было эпизодов тахикардии. Если получаете 75 мкг можно снизить до 50 мкг и оценить результат.

Игорь Васильевич, здравствуйте, да принимаю Лтироксин 75, попробую перейти на 50 тогда . А вообще вот это состояние и проявления на холтере опасны ? Мне можно заниматься спортом ? Нужно ли что то принимать ?

На холтере нет опасных нарушений ритма. В зале заниматься можно. Но надо сделать перерыв несколько дней для коррекции дозы л- тироксина.

Игорь Васильевич, поняла , спасибо большое.

можно провести курс терапии аспаркам по 1т 2 р в день и глицин по 1т 2 р в день под язык в течение трёх дней . Это снизит влияние гормонов щитовидной железы на сердце. всё нормализуется!

Принятый ответ

Подозрение на синдром wpw.
Консультация аритмолога, решение вопроса о проведении эфи.

Александр, подскажите ранее на холтерах в течении 2 лет делала каждые пол года , этого не регистрировалось , были просто экстрасистолы.

Что именно подсказать?

Александр, извините , не дописала , чем может быть это вызвано ? Я на счет wpw. И что нибудь нужно принимать сейчас? Я заметила проблемы начались как появился гипотериоз. Экстрасистолы то затихают , то я чувствую почти каждую .

Если есть впв, то это врождённая патология.

Александр, ну на ранее сделанных холтерах этого wpw не было . Появилось только вот сейчас .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.