Что вас беспокоит?
Отдышка и сухой сердечный кашель
У отца 65 лет полгода назад был приступ. Диагноз - персистирующая форма фибрилляции предсердий и гипертоничнская болезнь 3ст.2ст.риск 3. После лечения в больнице стало лучше. Недавно стал задыхаться при ходьбе без нагрузки, а также появился частый сухой кашель. Флюорография в норме. Выписку из больницы прилагаю. Применял бисопролол, тромбо асс, фозинап, торасемид. Какие лекарства могут нормализовать состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Появление одышки и кашля может быть связанно с фибрилляцией предсердий. Надо провести ЭКГ .Если ритм опять нарушился, то лучше госпитализировать для восстановления ритма.
Игорь Васильевич, правильно понимаю, теперь ему периодически нужно будет пролечиваться в больнице?
Учитывая, что пароксизмы фибрилляции предсердий появились недавно, надо подобрать эффективную терапию. Для этого будет нужен ЭКГ контроль. Сейчас это лучше делать в стационаре.
В дальнейшем ситуация подскажет.
Тем более есть усиление сердечной недостаточности. Лучше госпитализировать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обязательно провести эхокардиографию на данный момент.
Возможно нарушение сократительной функции сердца.
Отёки одышка?
Обязательно снять экг.
От аритмии лучше сотагексал 40 мг утром и вечером, вместо конкора.
Вместо тромбо асса эликвис 5 мг утром и вечером, снижает риски тромбозов.
При наличии отёков добавить к лечению вместо торасемид верошпирон 25 мг.
Фозинаприл от повышенного давления.
От повышенного холестерина аторвастатин на ночь под контролем липидограммы.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, да, есть отёки и лишний вес, точнее большой живот
Обязательно консультация кардиолога очно, с подбором терапии.
Принятый ответ
Татьяна, визуально отеки наросли? Кашель днем или в положении лежа, все препараты по схеме принимаются? И не вижу узи сердца. флг проводили уже когда хуже стало? Тут скорее всего срыв ритма с усилением сердечной недостатосности
Наталья Викторовна, он говорит надувается живот. Кашель сухой постоянный очень частый. На счёт узи сердца- делали в больнице на руках к сожалению нет
Наталья Викторовна, кашель не только в положении лёжа, и когда сидит и ходит
Тут скорее всего идет скопление жидкости в брюшной полости- асцит. Врач очно когда смотрел, какие препараты, в какой дозе принимает, когда стало хуже и насколько резко?
Принятый ответ
Здравствуйте,Татьяна.
Усиление одышки может быть на фоне прогрессирования сердечной недостаточности на фоне срыва синусового ритма, фибрилляции предсердий.
Важно вызвать врача на дом или СМП,чтобы снять ЭКГ . Восстанавливать ритм , конечно, лучше в стационарных условиях
Сухой кашель может быть побочным эффектом Фозинап- это препарат группы инг АПФ, которые довольно часто вызывают частый сухой кашель . В какой дозе Фозинап принимаете?
Также при персистирующей форме фибрилляции предсердий необходимо принимать антикоагулянты, например, Эликвис 5 мг 2 р в день или Ксарелто 20 мг 1 р в день. Тромбо Асс отменить. Антикоагулянты необходимы для профилактики тромбоэмболии на фоне аритмии, Тромбо асс малоэффективен .
К терапии также можно добавить Верошпирон 25 мг утро для уменьшения одышки.
Если отеки увеличиваются, стоит рассмотреть увеличение дозы Торасемида или замена на Фуросемид.Но, повторюсь, корректировать терапию в Вашем случае необходимо под контролем врача , после выполнения ЭКГ и желательно Узи сердца
Здоровья Вам и Вашим близким
Будут вопросы -обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте в первую очередь нужно исключить побочное действие фозинапа, замените его на телсартан 40-80 мг
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 201814 ответов
- 26 Августа 20197 ответов
- 5 Июня 202015 ответов
- 25 Ноября 202059 ответов