Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2003203

Что вас беспокоит?

Нарушение ритма

Добрый вечер! По ЭКГ частые предсердные экмтрасистые чсж 70 в умерен. Измерение в миокарде. Холтер сделала, УЗИ, назначили конкор, но у меня давление и пульс нормальное, пью индапамид давно, начала конкор, он понижает давление и пульс, состояние вялость, слабость, отменила конкор, но нарушение чувствую, у меня ещё тревожность, пью фенибут но не постоянно, когда тревога вырожена, по пол таблетки, нарушение сна бывает, пропила Панангин, Рибоксин, подскажите насколько опасно это нарушение ритма, и что посоветуете принимать. У нас нет кардиологов. Заключение УЗИ полости сердца не расширены, глобальная сократительная функция левого желудочка не выявлено, признаки левого желудочка 1 типа, умеренные склеротические изменения стенок аорты, незначительная регургитация на трикуспидальном и митральном клапанах, клапана лёгочной артерии гипертрофии миокарда Левого желудочка не выявлено. Холтер синусовый ритм с частыми надделудочковыми и редкими желудочковыми экстросистолами, а также эпизодами брадикардии.

Миома
58 лет
26 Марта 2024·Просмотров: 539·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите , пожалуйста,холтер.
Насколько частые экстрастстолы?

Наталья Евгеньевна, добрый вечер загрузила холтер

Посмотрела. Количество небольшое! До 500-1000 в сутки является нормой,у Вас их меньше.
В таком количестве они не требуют лечения.
Если чувствуете перебои,то можно использовать курсом магнерот.
Б блокаторы можно отменить,если на его фоне нет улучшения , а ад снижается

Наталья Евгеньевна, спасибо огромное, а что с тревогой посоветуете, фенибут можно

Да, можно. Если эффект будет недостаточныйй,можно заменить на грандаксин или тералиджен,но они рецептурные

Наталья Евгеньевна, спасибо Тералиджин есть, но боюсь побочку, утром не встану, его не пробовала, а нарушение может быть на фоне тревожности или это возрастное что то, у меня мочевая кислота повышена слышала индапамид при повышенной кислоте не стоит принимать. Я правильно поняла достаточно от давления и пока ничего пока не нужно принимать. Мне ещё терапевт рекомендовал при высоком пульсе ивабрадин. Спасибо

Да,на фоне треаожности могут учащаться перебои.
Если давление в норме, то больше ничего добавлять не надо. По холтеру не вижу выраженной тазикардии, поэтому постоянно ивабрадин не нужен, только при очень частом пульсе эпизодически

Наталья Евгеньевна, спасибо огромное, успокоилась, думаю теперь справлюсь и с тревогой.

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила.
Прикрепите результат Холтера, если есть возможность. Какое общее количество наджелудочковых экстрасистол в сутки, какой вид - одиночные, парные, групповые?

Марина Олеговна, прикрепила холтер.

По Холтеру умеренное количество наджелудочковых экстрасистол, никакой опасности они не представляют и прием антиаритмика нет требуется! Нет совершенно никаких показаний к приему конокра. Принимайте курсами панангин. Рибоксин не нужно, он может провоцировать экстрасистолию, так как стимулятор. Для уменьшения тревоги и чувствительности к экстрасистолам принимайте курсами фенибут.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Марина Олеговна, спасибо огромное! Теперь думаю успокоиться сама без таблеток. Ещё раз спасибо??

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии изменения, связаны с атеросклерозом.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Регургитация физиологична.
Прикрепите результаты обследований, анализы.
Какие препараты принимаете

Регина Рафагатовна, добрый вечер! Сейчас только индапамид, иногда бисепролол, очень редко когда пульс был 89, это было один раз, конкор отменила, сразу через неделю, снижал давление до 100, и пульс 50

Регина Рафагатовна, загрузила холтер

По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Конкор 2,5 мг от учащенного сердцебиения

Принятый ответ

Здравствуйте, пока что по вашим вышеперечисленным жалобам критичного ничего нет. Прикрепите анализы пожалуйста

Зарина Владимировна, добрый вечер! Прикрепила холтер

Холтер вариант нормы. Если вас все же беспокоят перебои. То этацизин 50 мг 1 раз в день -10 дней

Зарина Владимировна, огромное спасибо??

Не за что ❤️Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно экстрасистолы доброкачественные нарушения, в небольшом и умеренном количестве не нуждаются в специальном лечении.
Заключение холтеровского мониторирования можете прикрепить к вопросу?

Алексей Cергеевич, добрый вечер загрузила холтер

Посмотрел ваше заключение холтеровского мониторирования, данных за клинически значимые нарушения ритма сердца нет.
Экстрасистолы в допустимом количестве, в лечении не нуждаются.
Если связываете со стрессами и тревогой, рациональным будет прием успокоительных препаратов (Афобазол, Новопассит).

Алексей Cергеевич, спасибо огромное, успокоилась.

Пожалуйста. Рад был помочь.

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Гульнара Рафиковна, могут быть эти нарушения на фоне тревожности, и надо что то принимать, индапамид можно принимать если мочевая кислота повышена?

Гульнара Рафиковна, спасибо огромное успакоили.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.