Консультация педиатра /

Анализы на общий анализ кал — вопрос №2006385

124 просмотра

Ребёнку 3 мес, на грудном вскармливании . Сегодня сдала анализ ,т.к в кале были прожилки крови . Стеркобилин отсутствует. Билирубин присутствует . Просьба помочь разобраться . Ребёнок так же стала сравнивать и очень беспокоит живот

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Копрограмма без воспалительных изменений, лейкоцитов, эритроцитов нет

Кал на скрытую кровь сдавали? Однократно были прожилки? Какой стул по консистенции?
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, прожилки только сегодня, было прям много . Лейкоциты написано что 0-2, а вы говорите норм . А что означает что стеркобилин отсутствует, а билирубин присутствует?!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алёна Валерьевна, стул чуть густоватый . С кислым запахом.
Педиатр
Для грудничка билирубин в кале может быть
Так как он преимущественно как раз выводится с калом и мочой.
Да, стеркобилин отсутствует, но билирубин есть, это хорошо, значит проблем с желчным у вас нет.

Было сильное натуживание?
Клиент
Алёна Валерьевна, да но не сильно тужилась . А что с лейкоцитами ?
Клиент
Алёна Валерьевна, ?
Педиатр
Воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме на ГВ могут быть до 10-15
Клиент
Алёна Валерьевна, благодарю вас ! И ещё вопрос . Прожилки крови ,могут ли указывать на аллергию на БМК? У ребёнка присутствуют хрипы
Педиатр
Прожилки крови в стуле, обильные спрыгивание более 2 ст ложек -проявления АБКМ
Необходима маме строгая безмолочная диета, исключить говядину, яйца и продукты из сои.
Эффект оцениваем через 3-4 недели . Минимальный курс 6 мес

Что за хрипы?
Клиент
Алёна Валерьевна, в основном в положении лёжа
Педиатр
Ребёнок не болеет? Насморка нет?
Клиент
Алёна Валерьевна, нет не болеет . Были у педиатра,нам сказали что это может быть из-за срыгиваний . Но что-то не пойму почему постоянно
Педиатр
Они возникают после срыгивания только?
Клиент
Алёна Валерьевна, бывает что прошло достаточно времени,но хрипы сохраняются . Но в основном как я заметила ,из-за срыгиваний
Педиатр
Часть молока, которая осталась в верхних отделах вызывает такие звуки

Но давайте разберемся!
Срыгивания и прожилки крови в стуле , это проявления АБКМ,, из-за срыгиваний ребёнок «хрипит». Чтобы этого всего не было необходимо устранить аллерген, ГВ продолжить, но с соблюдением строгой диеты .
Через 3-4 недели оценить эффект, по положительной динамике курс 6 мес
Клиент
Алёна Валерьевна, хорошо ,тогда начну диету с завтрашнего дня. Спасибо вам огромное ????????
Клиент
Алёна Валерьевна, подскажите пожалуйста. Можно ли начать давать баскет?
Педиатр
Баксет беби противопоказан при АБКМ, содержит белок
Можно капли биогая курсом 10 дней
Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без воспалительных изменений, дополнительно сдайте кал на скрытую кровь

Прожилки крови в стуле признак аллергии к белку коровьего молока, вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока, эффект от диеты оценить через 2 - 3 нед
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, не может ли это быть лактазной недостаточностью ?
Педиатр
Нет, это проявления аллергии к белку коровьего молока
Клиент
Наталья Сергеевна, достаточно пока только соблюдать диету? Скажите пожалуйста, тогда какой пробиотик можно ребёнку?
Педиатр
Достаточно только соблюдения безмолочной диеты

БиоГая либо Примадофилус реутери, курсом 10 дн
Педиатр
Здравствуйте. Копрограмма в норме, без признаков воспаления, лейкоциты в норме до 20 по количеству.
Но прожилки крови могут быть признаком абкм, диагноз ставится клинически.

То есть, если в последующих мягких порциях кала будете отмечать прожилки крови, Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, хорошо ?? Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте) по копрограмме признаки абкм. При грудном вскармливании маме нужно соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц и курицы так как с ними часта перекрёстная реакция. Даже следы данных продуктов не допустимы.
Эффект оценивается через 14 дней. При достижении эффекта диагноз считается подтверждённым
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный стресс и грудное вскармливание
15 марта 2020
Денис, Северск
Вопрос закрыт
Лекарства при грудном вскармливании
19 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Срыгивания
29 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Заболела в роддоме
23 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена