Что вас беспокоит?
Может ли быть скр
Добрый день, уважаемые врачи. Уже задавала сюда вопрос. У меня тревожное расстройство, обострилось месяц назад. И весь этот месяц просто какой-то ужас. ЖКТ дал такой сбой, какого не было никогда. В целом по жкт не было никогда особых жалоб, только на нервной почве. Если стресс коротковременный - у меня запор. Если стресс продолжительный - диарея. Но как только стресса нет - обычный человеческий стул каждый день более менее оформленный. Месяц назад был жуткий стресс, у меня заболел низ живота, как при месячных. Стул нормальный. Подумала, что бывает, пройдет. Стресс все держался. Через два дня началось дикое урчание и метеоризм. На нервах побежала к гастроэнтерологу, поставили диспепсию, назначали метеоспазмил и пепсан р. Успокоилась, даже появился аппетит. Потом снова. Психи, что ничего не проходит, опять боль в кишечнике. Вызвала скорую, сказали, что точно не аппендицит, ищи проблемы в гинекологии. Успокоилась. Опять появился аппетит. День прожила в спокойствие. На ночь опять вздутие, колики. На следующий день опять скорая, поехали в больницу. Там осмотрел хирург, уролог, гинеколог, узи, рентген, моча и кровь. Все чисто. Чуть повышен лейкоцитоз, но сказали, что это из-за месячных, так как они начались ровно в этот день. После больницы снова появился аппетит, боли стали меньше. Прописали метронидозол, тримедат и омез. Все начала пить, и тут новая паника до нервного срыва - побочка от метронидозола. Привкус во рту и темная моча. Резко бросила. Опять дикие нервы, все это сопровождается физическими признаками тревожного расстройства. Назначили Энтерол и Альфа нормикс. После них стало сильно легче. Сдала копрограмму - сказали, что ничего критичного. Дополнительно назначили Зульбекс (у меня с 2014 года ГЭРБ). Метеоспазмил по требованию и тримедат, потому что началась тяжесть в желудке, непостоянная. Стресс все еще со мной. Заметила, что становится лучше, если не обращаю на это внимание, либо принимаю грандаксин, либо если идет срочная тревога, начинает где-то что то колоть. Ночью вообще ничего не беспокоит. Начала ходить к психологу, потому что морально уже это веселье не вывожу. Заметила, что основные какие то проблемы с ЖКТ если и есть, то появились после ковида, которым переболела в сентябре, потому что тогда 1,5 недели была просто дичайшая диарея.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Сейчас что принимаете из препаратов ?
Прикрепите пожалуйста ссылку на предыдущий вопрос
Анна Михайловна, здравствуйте! Не могу найти, так как аккаунт другой( сейчас принимаю зульбекс 2 раза в день, метеоспазмил 2 раза в день и пепсан р 3 раза в день. Вы мне тогда отвечали, как раз увеличили дозу альфа нормикса до 3 раз в день и самочувствие правда стало лучше. Сказали повторить курс через 20-40 дней, насколько я помню.
Скажите а обострение состояние на фоне чего произошло у вас ?
Анна Михайловна, похороны родственника и сопутствующий стресс. Как только я морально начинаю успокаиваться, то симптомы кишечника становятся лучше. Как только какой то резкий нервный пинок - сразу здесь кольнет, там кольнет, и вот я уже гуглю что-то, начинаю нервничать и замкнутый круг ЖКТ повторяется
У вас все таки основное это правильная и верная дозировка препарата
В частности именно антидепрессанта
Так как наша психосоматика и желудочно кишечный тракт очень тесно взаимосвязаны между собой
Анна Михайловна, все таки это может быть соматическое расстройство ЖКТ на тревоге? Потому что я уже вся извелась. И крона себе по Гуглу поставила, и язвенный колит и тд. От этого еще больше паники, хотя симптомов даже нет похожих на воспаление, вроде частого стула. Хожу стабильно раз в день утром, край два раза
На фоне зульбекса улучшения есть ?
Анна Михайловна, да, вот 3 дня его пью, и тяжести нет вообще. Начала нормально питаться
Сейчас из жалоб что сохраняется ?
Анна Михайловна, сейчас остаются периодические урчания в кишечнике, чувствую физически как там может газ передвигаться, и переодически, непостоянно, может побаливать область где находится правый яичник, но по гинекологии чисто, поэтому скидываю это на кишечник
Урчание может присутствовать и в норме
Сейчас что остается из препаратов у вас?
Анна Михайловна, сейчас 3 день зульбекса, пепсана и метеоспазмила. Прописали зульбекс на 14 дней. Здесь читала про препарат Ганатон для улучшения моторики, но врач сказала, что даже не знает про такой( больше чем урчание, беспокоит вот эта переодическая боль ближе к паху, иногда может быть слева, но чаще справа. Даже может немного в ногу отдавать. Желудок от зульбекса сильно лучше стал по ощущениям
Гастроскопия вам проводилась ?
Что сейчас со стулом у вас ?
Анна Михайловна, гастроскопия очень давно, идти на новую не было смысла, потому что и жалоб не было. Основная тяжесть как раз и появилась где-то в воскресенье, на радостях, что стало лучше съела макароны. Больше их не ела, и тяжести особо не было. До этого все было нормально, единственное, была тошнота в самом начале обострения, но она пропадала ровно в тот момент, когда я успокаивала нервную систему. И появлялся аппетит и голод. То есть шла, как физ симптом тревоги. Сейчас спокойно ем, еду глотаю нормально, кома в горле никакого нет, аппетит есть. Стул скачущий. Один день твердый. Другой день мягкий нормальный, а потом может быть просто мягкий, но не вода. Просто не особо оформленный. Цвет сегодня был темно-коричневый. До этого светлее, ела в основном светлую пищу и молочные продукты. Сейчас начала есть гречку, и цвет стал нормальный.
В данном случае и учитывая то что вы сейчас описываете основное это конечно же
Терапия тревожных проявлений
В данном случае можно рассмотреть назначение данных препаратов
Антидепрессантов
Амитриптиллин или золофт или сертралин
Начальная суточная доза при приеме внутрь составляет 50-75
отказаться от ношения узкой и тесной одежды. мг (25 мг в 2-3 приема) затем дозу постепенно увеличивают на 25-50 мг до получения желаемого антидепрессивного эффекта.
Он снимает все ощущения кишечной симптоматики и улучшает значительно качество жизни
Это антидепрессант
Но мы назначаем данный препарат как раз таки в данном случае
Когда есть тревожность, переживания и стрессовые ситуации на фоне вашего самочувствия
Анна Михайловна, а просто транквилизаторы в этом случае слабо помогают, да?( очень страшно садиться на АД, однажды начинала селектру, выпила пол таблетки и через пару часов была сильная диарея. Больше не пила, и стул восстановился
Здесь главное подобрать вашу дозировку и ваш препарат
В таких случаях иногда требуется назначение одного елинственногоьпрепапата а не группы
Анна Михайловна, поняла Вас. Спасибо огромное, Вы меня очень успокоили! Хорошего Вам дня)
Принятый ответ
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас !
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201932 ответа
- 20 Мая 20203 ответа
- 11 Ноября 202015 ответов
- 26 Марта 20214 ответа