Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2007168

Что вас беспокоит?

Диабетическая полиневропатия

Маме 66 лет .Сахарный диабет второго типа .Пьет утром Амарил 3мг,Галвус (2 раза в день)во время еды и Глюкофаж после еды (его три раза в день ).В 22:00 колим инсулин тресиба дозу 31.Сахара натощак 8,9 днем 11,12.Очень мучают ноги ,немеют ,колят ,горят ,ходить очень тяжело,устает быстро,частое мочеиспускание и бессонница . Как я поняла у нее диабетическая полинейропатия .Как ее лечить ?

Удалили желчь ,операция на паховую грыжу.Пьет еще карведилол ,телзап ,аспирин кардио ,урсосан,тардиферон ,магний,витамин Д,атаракс ночью
65 лет
28 Марта 2024·Просмотров: 282·Назифат

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, действительно вы правы, это диабетическая полинейропатия.

1. Октолипен или Берлитион 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца
2. Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
3. Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц
4. Трентал 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 2 месяца

Александра Андреевна, Спасибо большое .

+ протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника сдавливают корешки

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, это диабетическая полинейропатия. По лечению - обязательно контроль уровня глюкозы крови. Из препаратов для улучшения нервной проводимости: нейромидин 20 мг 2 рд 1 месяц; комбилипен 1 т 1 рд 1 месяц; октолипен 600 мг 1 рд 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее у вас и есть диабетическая полинейропатия. По ночам беспокоит боль в ногах ?

Алена Алексеевна, да ,

Нельзя исключить синдром беспокойных ног.Эффективный препарат при синдроме - Прамипексол (рекомендованная начальная доза 0,125 мг один раз в сутки за 2 часа до сна.при необходимости дозу можно увеличивать каждые 5-7 дней , до достижения максимальной дозы 0,75 мг в сутки. Для выписки необходимо очно обратиться к доктору

Рекомендую контролировать уровень сахара крови , диета +медикаментозная терапия , наблюдение эндокринологом. Решите вопрос лечащий врачом о приеме габапентина или прегабалина (т к боль носит нейропатический характер)

Принятый ответ

добрый день, лечение диабетической полинерйопатии не будет нормальным пока не компенсируете сахара!!! в первую очередь надо идти к эндокринологу разбираться почему вы не достигли целевого уровня сахара, натощак такой не должен быть! Потому что препараты, которые выписываем при полинейропатии - они для восстановления нервов в конечностях, но невозможно восстановить при таком уровне сахара. Идем разбираться к эндокринологу, параллельно вводим:
1) вит группы В, например комбилипен по 1 ампуле в/м 10 дней, затем по 1 таб во время еды - 1 мес
2) нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 мес
3) тиоктовая кислота (октолипен) 600 мг по 1 таб за 30 мин до еды -1 мес
4) препарат от нейропатической боли, например габапентин 300 мг по 1 капс 3 раза в день -1 мес, препарат рецептурный, может выписать невролог, может эндокринолог.
Параллельно коррекция терапии диабета, так как высокий уровень сахара оказывает токсическое действие на нервы, откуда и возникает диабетическая полинейропатия. Мамочке здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Периодически можете проходить лечение данными препаратами:
Таб.Аксамон 20 мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц;
Таб.Комбилипен по 1 таб 3 р/д 1 месяц;
Таб.Тиоктовая кислота 600 мг по 1 таб 1 р/д 1 месяц.
Если жжение и боли будут сильными препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.