Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2009325

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты у ребенка в 1,5 года

Здравствуйте. В начале февраля лежали в инфекционке с ребенком 1,5 лет. Увезли с высокой температурой под 40, лечили от неустановленного вируса . Капали антибиотик. По анализам нашли только Германа 1,2 типа. После больницы переболели орви и вот уже около месяца здоровы. Сдали кровь , но показатели обеспокоили. Пишу те, что не в норме Тромбоциты 440 ( норма до 400) Распр. Эрит. По V - станд.отклон - 36 ( норма 37-54) Моноциты - 0,71 ( норма 0,05-0,60) Нейтрофилы % -17,7% ( норма 28-48) Лимфоциты % - 73 ( норма 37-60) Еще у нас шелушатся уже несколько месяцев щеки и руки от кисти до логтя. Крема не помогают. Периодами легче . В общем беспокоят эти показатели крови . Что еще требуется , какие анализы или к какому специалисту обратится , чтобы установить причину . Хотела делать прививку от кори и теперь с такими анализами я так понимаю делать нельзя ?

Нет
1 год
29 Марта 2024·Просмотров: 196·Екатерина, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, тромбоциты до 450 тыс в норме, поэтому тут патологии нет. Лимфоцитоз характерен для деток ранего возраста, во время болезни соответственно лимфоциты ещё повышаются , так как работает иммунитет. Соответственно нейтрофилы снижаются, так как эти два показателя созависимы.
Опасности и данных за болезнь крови нет.
Шелушения могут быть на витаминодефициты, реакцией организма после лечения. Обязательно стоит посетить аллерголога, можно пропить курс период, либо других сорбентов, убрать из пищи аллергены, больше питья чистая вода.
Можно приложить сами анализы для полноты картины.

Анастасия Сергеевна, спасибо . Загрузила выше анализы свежие, которые сдавали. С какой периодичностью мне нужно сдать анализ ? Тромбоциты были повышены у нас еще до года. Первый раз когда сдавали кровь. 600 были.
Прививку чтобы сделать от кори , нам что сейчас необходимо? Ждать когда все показатели придут в норму ? Через сколько сдавать снова кровь?

Посмотрела все анализы. Показатели хорошие. Важен был уровень нейтрофилов не менее 0.5 тыс. У вас он 1,7 тыс , это позволяет вакцинироваться и по крови противопоказаний нет.
Если шелушения уменьшаются и ребенок клинически здоров, прошло более 2 недель после болезни, то вакцинация возможна.
Кровь контролируйте раз в 6 мес, чаще нет необходимости, только по показаниям педиатра.
Тромбоциты для деток первого года жизни могут быть нормой до 800 тыс.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Референсы данной лаборатории не совпадают с нормами - норма тромбоцитов до 450, моноцитов до 0.8.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, нейтрофилы и лимфоциты тоже в норме, сдвиги в % после болезни ожидаемы.
Относительное повышение тромбоцитов после инфекционно-воспалительных процессов тоже частое явление. Если в дальнейшем тромбоциты будут расти, стоит исключить дефицит железа: сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
До года норма тромбоцитов до 1000, поэтому на эти анализы не ориентируемся.
Противопоказаний для вакцинации по анализу нет, если клинически нет признаков болезни.
Снижение распределения эритроцитов клинически не значимо.
По поводу шелушения необходима консультация дерматолога/аллерголога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.