Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик?
Здравствуйте. Ребенок 2 года 10 месяцев 2 недели назад переболел аденоидитом. Было очень обильное отделяемое из носа, кашель из-за стекания отделяемого по горлу и температура 1 день. Неделю уже как нет ничего из носа, а кашель остался. Днем это редкие кхе-кхе, а ночью начинается ужас, ребенок кашляет непереставая. Лечились симптоматически. Промывали нос, отсасывали бэби ваком, нурофен при температуре 38,5. Четвертый день даю реглисам. До приема реглисам ребенок ночью не кашлял. Вчера сдавали анализы, которые назначил иммунолог, в списке был и общий анализ крови ( прикрепила), анализы на вирус ВЭБ, ЦМВ и иммуноглобулины еще не готовы. Осматривал педиатр и сам понять не может почему кашель ( горло спокойное, в легких чисто). Сказал, что от реглисама не должно быть усиление кашля. Подскажите пожалуйста нужен ли антибиотик при таком анализе крови, потому что кашель вторую неделю не проходит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По крови показаний к приёму антибиотика нет. Лор врачом осмотрен ребёнок?
Екатерина Юрьевна, к Лору и на эндоскопию записаны только на 4 апреля, поэтому и переживаю, решила спросить здесь, мало ли антибиотик нужен
Кашель от реглисана может быть. Так как разжижает секрет, этот препарат, а детки до 5 лет не могут откашлять всё полноценно.
Екатерина Юрьевна, то есть его можно спокойно отменить?
Можно)
Екатерина Юрьевна, спасибо Вам огромное
На здоровье?с какой целью препарат назначен был вообще?
Екатерина Юрьевна, когда врач приходил в первые дни болезни, объяснил это тем, что препарат новый, снимает воспаление в ротоглотке и помогает избавиться от него. Я сначала не стала его давать, потому что знаю что такие препараты не нужно давать маленьким детям, но когда кашель не проходил, я все таки сдалась, испугалась и начала его давать, подумала может и правда поможет. А в следствии ребенок начал сильно кашлять ночью
Принятый ответ
Кашель за счёт затека. Аденоидов. Доктор ниже Вам про железо написал. Тоже проверить нужно. Ожсс,ферритин, железо. Но после восстановления, после болезни. Расход железа может и при ОРВИ быть.
Здравствуйте!
По анализу крови:
-лейкоциты норма - норма до 15
- гемоглобин, эритроциты в норме, но есть снижение эритроцитарных индексов, что указывает на латентный дефицит железа, поэтому ребёнку планово нужно сдать ферритин. Если будет ниже 20 нг/мл, то показан прием препаратов железа.
Остальные показатели в норме, показаний для антибиотика нет.
Если кашель сохраняется в ночное время, то это именно постназальный затек. Чем промываете нос? Как часто?
Елена Олеговна, сейчас промываю 3 раза в день, но соплей нет от слова совсем, ничего не высасывается даже бэби ваком. Промываю аква Марис норм.
Если ничего не выходит, то это не значит, что не стекает, потому что при остром аденоидите создается полость между увеличенной небной миндалиной и носом, откуда как раз и течет слизь. То есть, из носа совершенно ничего не течет, это слизь из задней пазухи носа. А добраться туда даже промыванием рот помощи душа очень проблематично, поэтому рекомендую добавить аквамарис лейка 2-3 раза в день, что уменьшить постаназальный затек.
Елена Олеговна, а лейка отит не спровоцирует? Я давно думала об этом, но боюсь отита
Нет, потому что полость среднего уха защищена барабанной перепонкой. Отит напротив может быть, если будет застаиваться слизь в полости носа, поступая восходящим путем уже в среднее ухо
Елена Олеговна, а реглисам продолжать давать или все таки лучше отменить?
Принятый ответ
Данный препарат не нужен, его можно отменить
Здравствуйте, показаний для антибиотиков нет. Имеется снижение эритроцитарных индексов. Рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Каждый день рекомендую кушать животные белки и железосодержащие продукты: мясо, печень, яйцо, рыба, гречка, яблоки, вишня, гранат, листовая зелень. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20183 ответа
- 25 Октября 201926 ответов
- 4 Декабря 201936 ответов
- 23 Января 20208 ответов