Что вас беспокоит?
Кровь в стуле. Гастрит.
Добрый день. У меня рефлюкс первой степени. Поверхностый гастрит. 3 креста бактерии хеликобактер. Пропила курс антибиотиков. Но тошнота, дискомфорт в желудке и ноющая боль вернулась снова. Проходила обследование где-то 3 месяца назад. Но лечение не помогло, последнее время очень ноющая боль и тошнота. Еще принимаю железо ферретаб , 3 дня таблетки не принимала железа. Сегодня сходила в туалет минут 5 назад. Жидкого стула не было пока что, кал твердый, но на половину темный, на половину светлый, где светлый- свежея кровь была, первый раз такое. Что это может быть? Что делать? Это кровотечение такое желудочное? Какие обследование проходить надо еще раз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдавали кал на скрытую кровь?
Александр Юрьевич, нет. Я сходила только сейчас в туалет. Вот одна какашка она наполовину темного цвета, на половину светлого, где светлый цвет, там сверху алая кровь.
Это может быть проявление геморроя , необходимо очно обратиться на консультацию к хирургу , чтобы он посмотрел.
Также сдать кал на скрытую кровь , если кровь алого цвета , кровотечение где-то рядом и тут скорее всего геморрой или трещина.
Рекомендую Вам Свечи Релиф Ректально по 1 суппозиторию утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 7-14 дней.
Александр Юрьевич, а это может быть язва с кровотечением? Просто в последняя время ноющая боль в желудке и тошнота. У меня бактрее в желудке 3 креста .Ферретаб таблетки принимала 3-4 лня назад. Сейчас как и предыдущие дни, ноющая боль. Кал одна какашка наполовину темного цвета, наполовину светлого цвета, а где половина светлая тема, там алая кровь.
Нет , язвы желудка точно нет, не переживайте.
Александр Юрьевич, даже если ноющая боль в желудке? А почему вы думаете, что нет?
Если есть желудочное кровотечение , кал становится черным , так как пока кровь пройдёт кишечник.
Алая кровь появляется из-за проблем которые я Вам написал выше.
Боль возможна на фоне гастрита , эзофагита.
Александр Юрьевич, ну у меня наполовину темного цвета, а на половину светлого цвета. Из-за этого переживаю, что из-за бактерии язва и кровотечение открылось. Просто я проходила лечение первой линии бактерии, но оно не помогло. Хотела пойти завтра на фгдс
Принятый ответ
Здравствуйте! Кровь алого цвета? С калом не смешана? Геморроя, Анальной трещины нет?
Анастасия Александровна, нет. Я сходила сейчас в туалет. Какашка одна - наполовину темного цвета, наполовину светлого- где светлая там алая кровь.
Анастасия Александровна, геморрой нет , а анальных трещин вроде тоже. Сегодня первый раз сходила в туалет
Нужно обратиться к врачу на прием очно, желательно, чтобы Вас осмотрели и терапевт и хирург, так как есть боль в животе.
Пока больше данных за анальную трещину и обострение гастродуоденита
Можно начать пить нольпазу 20 мг утром, 14 дней
Анастасия Александровна, у меня бактерии в желудке 3 Креста, поверхностный гастрит.3 месяца назад проходила обследование, это может быть язва с кровотечение из-за бактерий? Просто вот боль ноющая, но ога не сильно, просто дискомфорт, тошнота, она уже больше неделю, ферретаб таблетки принимала 3-4 дня назад. Больше не принимала. А одна какашка темного цвета, а другого светлого, а где половина светлого цвета там алая кровь. Кушала вчера помидору и суп, но пугает на половину окрас темного цвета, его как бы больше. Стул твердый.
Окрашенный стул может быть на фоне ферретаба
Если хеликобактер обнаружен, то нужно сделать эрадикацию. Гастрэнтеоолг должен Вас осмотреть. Железо пока не принимайте
Анастасия Александровна, почему нельзя железо принимать?
Если есть обострение гастрита, то железо может оказывать раздражающее воздействие на желудок и кишечник.
Принятый ответ
Здравствуйте
За сколько дней сегодня первый стул?
Не все что мы видим в Кале, является этим на самом деле.
Евгения Сергеевна, сегодня первый стул. Вчера тоже ходила, но был светлый стул и немного темный , но я подумала это выходят таблетки ферратаб.
Все верно.
Паниковать рано и совершенно не стоит.
Препараты железа покидают организм в течение 7 дней.
Поэтому сейчас не волнуйтесь, твёрдый стул мож немного травмировать слизистую, это могли быть частички пищи, остатки неперевареных волокон.
Через 7 дней необходимо сдать кал на скрытую кровь ( исключаете за три дня красные продукты, овощи,мясо, препараты железа).
И уже по результатам необходимо будет выбирать лечение.
Евгения Сергеевна, а это может быть кровотечение из желудка? Потому что последний прием ферретаба был 4 дня назад. У меня просто поверхностный гастрит 3 месяца назад был выявлен и плюс 3 креста бактерии в желудке. Могло ли это перейти уже в язву?
Нет.
Кровь из желудка в Кале появляется в виде чёрного стула и через 12 часов после начала кровотечения.
Вероятнее это остатки непереваренной пищи, либо травмированна слизистая твёрдым стулом.
Евгения Сергеевна, а например, если не дай бог вчера было кровотечение небольшое, а сегодня оно уже выходит, а через 12 часов уже будет полностью черный стул жидкий? Может быть такое?
А вчера были боли в эпигастрии?
Евгения Сергеевна, это где? У меня больше неделю уже боли ноющие дискомфорт в желудке. И тошнота. Когда сижу и лежу, не чувствую, а когда хожу, то чувствую ноющую боль.
А чем вы лечили гастрит?
Евгения Сергеевна, ничем. Мне ничего не назначили не от гастрита , не от бактерии 3 креста. Я сама пила 2 антибиотика. Сейчас сходила в туалет, стул стал кашеообразный, а первый раз был твердый. Но стул полностью светло-коричневый без примеси крови.
Понятно.
Уберите сейчас свои страхи по поводу кровотечения.
Начните лечение желудка : Нольпаза 40мг/ Нексиум 40 мг 1т утром до еды 10-14 дней
Дюспатолин 200мг по 1т 3 раза в день, до еды до 1 месяца
Креон/ Эрмиталь по 10000 ед по 1 кап 2 раза в день во время еды 5-7 дней.
Альфазокс по 1 саше на ночь 10 дней
Сейчас ограничить в еде копчения, маринады, острое, свежие фрукты, овощи на период лечения.
Евгения Сергеевна, спасибо большое. А если я сейчас сходила стул был светло коричневый, значит это уже точно не кровотечение? Правильно понимаю? А как мне вылечить рефлекс , бактерии, подскажите пожалуйста?
Верно. Ваш стул: это функциональная диспепсия- съели что-то не то вчера.
Бактерии пока оставьте, пока полностью не посадили ЖКТ.
Лечение гастрита и рефлекса распила выше.
Можно ещё добавить Трихопол по 1т 3 раза в день, после еды, чтобы усмерить хеликобактер.
Евгения Сергеевна, получается мне сейчас нельзя лечить бактерии? Я просто боюсь, что из-за 3 крестов бактерий у меня будет язва.
Пока их Трихополом полечим.
Евгения Сергеевна, спасибо большое еще раз.
Через месяц после лечения, можно будет сдать тест на хеликобактер, и если он будет положительный, то уже с гастроэнтерологом лечить.
Пока не волнуйтесь . Все хорошо.
Евгения Сергеевна, а дюспатолин от чего?
Для восстановления моторики ЖКТ .
Евгения Сергеевна, я лечила 2 антибиотиками, не помогло
Не путаем. Моторика ЖКТ не лечиться антибиотиками.
Моторика( ритм работы кишечника) , не микрофлора
Евгения Сергеевна, а ребагит можно для желудка?
В дополнение к Нольпазе или Нексиумуму можно. Один он не сработает, слабоват.
Евгения Сергеевна, а распишите пожалуйста как трихопол пить, вы вчера про него писали для лечение хелекобактера? Это антибиотик? И его можно принимать с лечением которого вы написали выше? А еще можете написать, можно ли принимать ферретаб с лечением, которое вы расписали? И распишите пожалуйста как пить ребагит, его вместе с нексиум пить, да? Мой вес 50 кг.
Нексиум 40 мг утром, до еды + ребагит+ дюспатолин
После завтрака: Трихопол
До обеда дюспатолин, после обеда трихопол
До ужина дюспатолин, ребагит , после ужина Трихопол
Перед сном : Альфрзокс 10 дней
Нольпаза + ребагит - 10-14 дней
Трихопол - 7 дней
Дюспатолин можно до 1 месяца
Ферретаб по 1т 2 раза в день, но его начните после того, как закончите нольпазу
Евгения Сергеевна, а нольпаза или нексиум это не одно тоже? Спасибо большое я вам очень благодарна
Да, это препараты одной группы, поэтому или нексиум или нольпаза.
Евгения Сергеевна, а трихопол это антибиотик, да? А подскажите пожалуйста утром нексиум 40 дозировка и ночью 40 дозировка это не много для веса 50 кг?
Трихопол- это противомикробное средство.
Нет, для вашего веса это нормальная дозировка.
Евгения Сергеевна, а скажите пожалуйста есть противопоказания к трихополу? Там же в составе метронидозол. Боюсь пить его, не зная реакцию на организм. Ни разу его не пила. Просто не обследовала почки , печень и давно не сдавала анализы крови.
Евгения Сергеевна, а подскажите пожалуйста еще. Я месяц назад лечила хеликобактер терапией первое линии. Только у меня было 2 антибиотика первой линии, нексиум и омез. Дозировку назначили маленькую , потому что я якобы очень худая, очень худая. Я пропила 9 дней или 10 дней точно не помню. Скорее всего 9 дней. И прекратила, потому что я не чувствовала постоянную боль в горле, тошноту и дискомфорт в желудке. Подумала, что бактерия убилась. Но спустя неделю, у меня вернулась тошнота по утрам и в течение дня, также боли в горле, постоянно ларингит и дискомфорт в желудке. Но тест не сдавала, поэтому не думаю, что мне помогла первая линия антибиотиков. Стоит ли пить ментронидозол или трохин или как правильно? Хуже не будет?
Трихопол- это метронидазол. Его сейчас оставляем.
Евгения Сергеевна, а к нему можно добавить денол и пить это все вместе с оставшимися препаратами? Ведь один трихопол слаб..
В принципе можно. Если тяжело с де нолом будет, то убирете его.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина описанных симптомов - обострение геморроя.
При желудочном кровотечении кал - черный.
Сергей Николаевич, у меня вот сейчас. Кал одна какашка- наполовину темного цвета, наполовину светлого цвета, где светлый цвет, там алая кровь. И сейчас ноющая боль в желудке
Данные симптомы служат основанием для вызова скорой помощи и врачебного осмотра дежурным хирургом.
Сергей Николаевич, подскажите пожалуйста, это может быть кровотечение, мне будут делать операцию?
Наиболее вероятная причина - геморроидальные кровотечение либо кровотечение из анальной трещины, вероятность полостной операции - низкая.
Сергей Николаевич, очень переживаю, что 3 месяца был выявлен поверхностный гастрит. И бактерии 3 креста и он сейчас перешел в язву с кровотечением, такое может быть?
Исходя из Вашего описания симптомов - такое развитие маловероятно.
Сергей Николаевич, очень надеюсь, уже себя накручиваю. Я могу завтра пойти записаться на фгдс и пройти его?
Сергей Николаевич, я вот сейчас сходила в туалет снова. Уже кал кашеобразный, а не твердый как был сегодня утром, светло коричневый, даже вроде без примеси крови. Это значит можно исключить кровотечение из желудка?
Желудочно кровотечение маловероятно на основании Вашего описания кала.
Лучше решение для выявления проблемы - вызов скорой помощи, которая доставить Вас в дежурную хирургию.
Сергей Николаевич, к сожалению не могу, так как ребенок маленький, оставить не с кем. Я могу сходить сама в платную поликлинику к хирургу?
Да, вполне можно поступить таким образом.
Принятый ответ
Здравствуйте, цвет темного Кала подробно опишите , пожалуйста ? геморроя , анальной трещины не было раньше ? Железо прокрашивает кал в черный цвет. Что кушали за 2-3 дня накануне ?
Евгения Владимировна, вот одна какашка( наполовину темного цвета, а наполовину светлая, где светлая , там алая кровь.
Евгения Владимировна, ферретаб железо я уже не пила 3-4 дня.. вчера ела суп и помидору немного.
Если есть боль в животе , то вызовите скорую помощь , нужен осмотр хирурга
Евгения Владимировна, они у меня уже неделю где-то
Препараты железа могут окрашивать кал после последнего приема даже в течение недели ,алая кровь в Кале характерна для геморроя , анальной трещины. Есть склонность к запорам?
Здравствуйте, кал скорее всего окрасился из-за препарата железа. Чтобы понять почему есть алая кровь- желательна консультация проктолога.
Алена Игоревна, я его не принимаю дня 3-4.
В кишечнике есть ещё остаточный кал с препаратом железа.чтобы понять по темному калу кровь это или нет проведите тест- капните перекись водорода. Если защипит то кровь
Алена Игоревна, я уже смыла, к сожалению..
Здравствуйте!
Для исключения острой патологии нужен осмотр у хирурга очно
А вообще описанные изменения могут быть на фоне анальной трещины или геморроя, окрашивание кала в тесный цвет бывает при приеме препаратов железа даже спустя 3-4 дня. Возможно что то в питании было красящее - помидоры, свекла, ягоды
Здравствуйте, Диана.
Кал с местами изменённым цветом обусловлен приемом железа, и не равномерной перистальтической в кишечнике, препараты железа окрашивают стул.
Свежая кровь в кале может появится от геморроя или анальных трещин.
Сдайте кал на анализ скрытая кровь, накануне избегая в рационе мяса.
Для заживления слизистой желудочно-кишечного тракта примите курс ребагит 100 мг по 1 таб 3 раза в день минимум две недели.
Светлана Николаевна, а хеликобактер 3 креста мог перевести из гастрита в язву с кровотечение? Ведь это обследование было выявленное 3 месяца назад. Лечение первой линии не помогло, ферретаб принимала 3-4 дня назад.
Хеликобактер, конечно вещь не приятная, но язвенная болезнь характеризуется другими симптомами, Вы описываете гастрит, желудочную диспепсию. Желудочно-кишечное кровотечение имеет жидкую консистенцию, а оформленный стул с частично окрашенным калом в чёрный цвет, это остатки кала когда в пищевом комке ещё были препараты железа, это просто более медленная перистальтика в какой то части Толстого кишечника.
Диана, я не хочу перечислять и описывать как протекает даже не большое желудочно-кишечное кровотечение, чтоб Вам не нагнетать тревогу, поверьте, это совершенно не Ваш случай.
Поставьте несколько раз свечи от геморроя, посетите очно хирурга для осмотра.
Светлана Николаевна, я вот сейчас сходила еще раз в туалет, стул кашеобразный, а не твердый, но полностью светло коричневый без прожилки крови. Это значит можно успокоится?
Ну вот , конечно.
Все в порядке, это просто вышел кал с остатками железа.
Все в порядке, поводы для тревоги отсутствуют.
Светлана Николаевна, а можете расписать пожалуйста, как мне вылечить рефлекс, гастрит и бактерии
Добрый день
Алая кровь-это из прямой кишки
А не из желудка с кишечником.
Под воздействием соляной кислоты в желудке кровь бы стала черной
Поэтому это либо геморрой,либо трещина
Нужно показаться проктологу
Елена Борисовна, у меня просто поверхностный гастрит был обследован 3 месяца назад. Бактерии 3 креста в желудке. Но вот ферретаб таблетки перестала пить 4 дня назад. Пугает, что одна какашка она наполовину темного цвета, наполовину светлого, где светлая половина там алая кровь. Просто переживаю , что гастрит перерос в язву с кровотечением. У меня геморроя и трещин не было выявлен. Ноющая боль в желудке уже дня 4 тоже. Тошнота уже неделю.
Алая кровь не может быть из желудка!!
Алая только из прямой кишки
Здравствуйте, темный стул связан с приемом железа, точно так же на этом фоне могут быть запоры и тошнота это самый частый побочный эффект препаратов железа.
- после лечения халикобактера необходимо в динамике сдать кал методом ПЦР на данную бактерию через месяц.
- сдайте б/х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, ГГТ, глюкоза)
Придерживайтесь антирефлюксного режима, из препаратов рекомендую препарат Омез ДСР 1 т утром в течение месяца. Консультация гастроэнтеролога.
Вита Григорьевна, а хеликобактер 3 креста мог перевести из гастрита в язву с кровотечение? Ведь это обследование было выявленное 3 месяца назад.
Нет не думаю, вы же проходили лечение какая терапия была назначина?
Вита Григорьевна, первая линия, но она мне не помогла. Поэтому переживаю, что перешло в язву с кровотечением.
Нет , если такое было самочувствие было бы очень плохим , падения давления , падения гемоглобина .
Вита Григорьевна, а за сколько это было бы?
Вита Григорьевна, возможно дальше это будет развиваться или нет?
Не накручивайте себя люди живут с данной бактерией всю жизнь и не знают об этом . Сдайте кал методом ПЦР, можете сдать на скрытую кровь если переживаете , общий анализ крови , скорее всего это из за железа, де- нол еще окрашивает стул в чёрный цвет.
Вита Григорьевна, я не принимала денол. Очень переживаю, что это желудочное кровотечение, из-за этой бактерии. Неделю назад ноющая боль в желудке и до сих пор, когда сижу и лежу не ноет, когда встаю испытываю дискомфорт в желудке и ноющую боль. У меня три креста, из-за бактерии тошнота постоянно, горло болит постоянно. Вот и накрутила себя , что это язва с кровотечением.
Сдайте анализы, что бы развеять Ваши сомнения. 3 креста это же было до терапии, вы де больше не пересдавали ?
Вита Григорьевна, да 3 креста было до терапии. У меня еще рефлекс какой-то первой степени и недостаточно кардии. Но я проходила лечение 10 дней 2 антибиотиками и они мне не особо помогли, желудок стал еще болеть больше, ноющая боль такая, когда хожу и встаю, а когда сижу и лежу, то не чувствую боли. И постоянно тошнота. И даже сейчас.
Рефлюкс ( ГЭРБ) необходимо соблюдать антирефлюксный режим постоянно, идет заброс из желудка в пищевод в свою очередь вызывает раздражение пищевода может быть изжога, горечь, отрыжка, тошнота может быть после антибиотиков необходимо посмотреть показатели печени АЛТ, АСТ.
-Кушать дробно 3-4 раз в день, небольшими порциями, не переедания, нельзя употребления очень горячей или очень холодную пищу и напитки .
После еды сразу не ложиться и н в течение 1,5-2 часов. Ужинайте за 2 часа до сна
Спать с повышенным изголовьем.
Физические упражнения только через 2-3 часа после еды, не наклоняйтесь после еды, не носите тесную одежду и тугие пояса
Если есть вредные привычки откажитесь постарайтесь бросить курить или уменьшить количество сигарет до минимума, исключите крепкий алкоголь и газированные напитки.
Пока рано говорить об неэффективности терапии, контрольные обследования еще не проводили.
Вита Григорьевна, очень надеюсь, что это не желудочное кровотечение из-за язвы. А мне завтра можно фгдс пройти?
Можно, почему нет
Еще если была свежая кровь в кале то это не из желудка а из нижнего отдела кишечника может геморрой или трещина так как запоры, стул всегда черный если из желудка
Вита Григорьевна, просто пугает, что одна какашка была наполовину темного цвета, а другая светлая. А таблетки ферретаб я принимала 3-4 дня назад. Вчера поела немножко помидоры.
Это выходит остатки кала который с препаратом железа
Вита Григорьевна, стул регулярный. Каждый день.
Стул же не регулярно у Вас
Вита Григорьевна, один раз в день стул, бывает диарея. Потом восстановливается. Я вот сейчас сходила в туалет, вроде светлый стул и без крови, вроде бы. Что это значит?
Вита Григорьевна, я вот сейчас сходила, более мягче стал стул, как каша, но светло коричневый вроде и без примеси крови, не нашла.
Ничего не значит все нормально у Вас
Вита Григорьевна, можно значит успокоиться
, что нет кровотечение?
Вита Григорьевна, как мне вылечить рефлекс и 3 креста бактерии
Думаю можно успокоится. Рефлюкс к сожалению не лечится, у Вас плохо смыкается кардия по этому может быть заброс в пищевод, Вам просто необходимо придерживайся правил антирефлюксного режима, наблюдение у гастроэнтеролога, пока рекомендую препарат омез ДСР 1 т утром за 20 мин до еды, при из препаратов для лечения воспаления пищевода ( эзофагит) рекомендуют -Альфазокс до 4 р/ день месяц.
По поводу халикобактера сейчас ничего не могу сказать необходимо сдать на него кал
Вита Григорьевна, а я могу на всякий случай попить трихопол?
Вита Григорьевна, или он тяжелый и опасный? Просто давно почки, печень не исследовала и кровь общий анализ не сдавала.
А зачем Вам этот препарат, считаю не нужно
Вита Григорьевна, чтобы вылечить бактерию. Весь самочувствие не изменилось .. после линии первой терапии.
Вита Григорьевна, и я пила лечение первой линии 2 антибиотика, Нексиум и омез только (дня 8 я пропила и всё)
Нет с этой целью не нужно, если бактерия по анализу кала будет обнаружена повторно, тогда необходимо пропивать другую схему, одного трихопола может быть не достаточно.
Мало необходимо было пить 14 дней + де- нол
Вита Григорьевна, это мне нужно заново сдать анализ кала на эту бактерию , правильно понимаю?
Можно препарат хелинорм он снижает нагрузку данной бактерии.
Вита Григорьевна, а хелинорм можно пить вместе с нексимум+ ребагит+ дюспаталин+ креон? Можно?
Это БАД можно
Вита Григорьевна, а мне вот врач сказал если не поможет первая линия, то пить ментронидозол+ денол, потом нексиум+ ребагит+ дюспаталин. А так разве можно? Препараты совместимы? И еще креон
Вторая схема один из ИПН в «стандартной дозировке» + висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) + метронидазол (по 500 мг 3 раза в день) 10-14 дней.
Ребагит можно но позже после , креон это ферментный препарат для разгрузки поджелудочной железы и улучшения пищеварения ( не обязательно)дюспаталин это спазмолитик при болях .
Вам не нужно начинать вторую линию без анализа на халикобактер!
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 201814 ответов
- 19 Сентября 202110 ответов
- 25 Декабря 20214 ответа
- 7 Января 20229 ответов