Консультация педиатра /

Боль в спине слева — вопрос №2011119

974 просмотра

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина боли. Мальчик, 9 лет, несколько дней назад появились боли в спине, сбоку, слева. Когда сидит или лежит боли нет. Но при физической нагрузке (наклоны, подъем по лестнице и тп) или просто если нажать, то довольно сильно болит (точечно). В целом ребёнок чувствует себя хорошо, температуры нет. Ранее так же беспокоили боли, со спины где лопатка, и спереди чуть ниже рёбер, и где ребра заканчиваются. Спереди так же иногда болит и сейчас. На фото он пальцем показывает где болит сзади и спереди. Но спереди и сзади по разному. Ранее делали узи, анализ крови. Фото прикладываю. Сейчас мы в отпуске. И много ходим, жалобы увеличились. На аттракционах так же боль проявляется, те при нагрузке болит. А когда плавает в море нет. Так же есть проблема со стулом. Летом 23 был ротовирус, стул после этого был очень частый, иногда 5-6 раз, иногда поносом. Осенью обратились к гастроэнтерологу, после диеты и лечения, к зиме пришло в норму. Сейчас опять 2-3 раза в день может быть. Чаще сформирован стул, по чуть-чуть может быть. иногда жидкий. Ортопед ранее назначил массаж (под лопаткой боль была), курс прошли, вроде стало получше, но сейчас вот опять жалобы. За последний год сильно набрал в весе, не толстый, но ранее был довольно худой. Так же очень высокий рост. Более 150 см уже. Очень переживаю, что может что-то серьёзное быть.

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Боли в боку могут быть из-за повышенного кровенаполнения органов на фоне физической нагрузки. Если вы делали УЗИ брюшной полости, сдавали все анализы и все в норме, то боли могут носить функциональный характер.
Так же в связи со скачком роста могут быть такие боли. Организм не успевает за ростом ребенка.
Ребенок занимается каким нибудь спортом?
По анализу крови есть признаки гемоконцентрации, нужно увеличить питьевой режим до 40 мл/кг в сутки.
Холестерин на верхней границе нормы, нужно наладить питание, ограничить углеводы, мучное, сладкое, жирное.
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, здравствуйте. Последние время нет. Раньше занимался тэквандо год может, но не захотел ходить. Тогда впервые иногда стал жаловаться. Вообще он не спортивный. Летом очень любит велосипед, а зиму почти дома провели. А сейчас сильный контраст, много ходим. Но мы тут уже более месяца, и все также, даже со стороны спины стало болеть. Узи брюшной и сердца делали не так давно, сейчас постараюсь приложить.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Дозированные физические нагрузки полезны в любом случае, даже если не спорт , то плавание или обычная ходьба.
Если боли в спине долгое время, то можно проконсультироваться с ортопедом, возможно, поможет лечебная физкультура, массаж, физиотерапия.
Клиент
Залина Анатольевна, я еще добавила фото узи брюшной полости и заключение ортопеда и гастроэнтеролога. Не знаю связано это все или нет. Сейчас плавает довольно много, и когда плавает, говорит, что нет боли. Но почему при касании (точнее если нажать чуть) довольно выраженная боль может быть? В спине. А под ребрами даже от икоты бывало как схватывало.
Педиатр
Боли при нажатии на область спины или живота? При движении боли тоже есть?
Клиент
Залина Анатольевна, при нажатии это со стороны спины, именно где пальцем показывает. И это вот несколько дней как это. А спереди и ранее было, при хотьбе, беге, или к примеру, на батуте не смог прыгать, больно было, и даже от икоты было. Спереди первый раз осенью пожаловался, просто шли, а он загнулся аж. Как бы схватывает и быстро отпускает. И может и справа, и слева быть, чаще слева скорее.
Педиатр
То, что возникает резко при ходьбе или беге из-за кровенаполнения внутренних органов, капсула растягивается и даёт болевой синдром.
Боли в области спины возможно из-за нарушения осанки , опять же нагрузка сейчас увеличилась, мышцы напряжены и могут давать болезненность.
Можно дать Нурофен 10 мг/кг при выраженной боли
И по возможности повторная консультация ортопеда.
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо, да, как вернемся обязательно обратимся к ортопеду. Пока плаванье можно продолжить? Не совсем конечно плавает, больше играет в воде.
Педиатр
Да, конечно, даже желательно плавать. В любом случае пока нужно отдохнуть)
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо большое!
Клиент
Залина Анатольевна, можно вас попрошу еще посмотреть, что это за пигментные пятна могут быть? На ноге. 2 фото ещё добавила.
Педиатр
Это пигментное пятно. Давно появилось? Больше нет нигде?
Клиент
Залина Анатольевна, на животе есть маленькое. Уже вчера начиталась в интернете. Это не может быть нейрофиброматоз? Боли уже меньше, но еще есть. Ноги еще болят, но когда ходим, в покое нет.
Педиатр
При нейрофиброматозе пятен и нейрофибром было бы больше, и они выглядят по другому , есть другие симптомы, у вас скорее просто гиперпигментация, конечно, вам нужен очный осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии.
Клиент
Залина Анатольевна, еще 2 фото добавила на животе, точнее сбоку. У дерматолога были не так давно, родинки показывали, тогда или не было пятна или не увидели, не знаю. Как вернемся снова сходим. Про нейрофиброматоз можно не беспокоится? Подмышки еще читала в веснушках, такого у него нет.
Педиатр
Там много симптомов, кроме пятен, к критериям относится не менее 5 кофейных пятен диаметром более 5 мм и наличие нейрофибром.
У вас нет признаков, насколько я вижу. Не переживайте.
К дерматологу на очный прием нужно в любом случае идти, пигментные пятна нуждаются в наблюдении.
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо огромное!
Педиатр
Здравствуйте, возможно невралгическая боль беспокоит. По анализам есть признаки снижения железа
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, здравствуйте, я еще добавила фото, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Да похоже что миалгии , нужны занятия лфк, массаж ,плавание
Клиент
Ольга Николаевна, спасибо!
Педиатр
Добрый день !
боли именно в спине могут говорить о поражении глубокие мышцы спины , которые держат позвоночник.
Из за неправильного положения во время сидения например возникает их спазм с одной или с обеих сторон. Скачок роста и физические нагрузки
Нужны ПРАВИЛЬНЫЕ упражнения для расслабления мышц спины!
Занятия с может с мануальным терапевтом , кинезиотерапевт , специалист лфк!
Правильный стул для Ребенка!
ОАК сгущение крови необходимо соблюдать питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки
И ограничиваем употребление жирной пищи, мучного и сладкого
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте, да сидит часто скрючившись с телефоном, борюсь, но только не смотрю, опять. Я еще добавила фото узи, заключения ортопеда и гастроэнтеролога. Но беспокоит меня, что спина стала болеть точечно, если чуть нажать, или наклон прошу сделать, то больно. Ранее такого не было. Под ребрами тоже иногда появляется, даже при икоте, как бы схватывает и отпускает. Эта боль с осени иногда. Никак не разберёмся почему так.
Педиатр
Исключите еще патологии мочевыводящей системы оам и узи почек и мочевого пузыря
Клиент
Марина Сергеевна, узи почек тоже там есть в заключении. Вроде без потологии? Мочу сдавали может летом прошлым последний раз, все нормально тогда было.
Педиатр
Тогда необходимы занятия лфк, мануальный терапевт или кинезиотерапевт
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо!
Педиатр
Будте здоровы ?
Детский невролог
Добрый вечер. Искривления осанки у ребёнка нет? Также, где на фо о показывает ребёнок область болезненности это проекция почек. С почками никогда проблем не было?
По поводу анализов, в принципе ничего страшного нет. Есть высокой гемоглобин, что свидетельствует о сгущении крови, нужно больше ребёнку пить воды. А также ферритин в биохичисеком анализе крови на нижней границе, депо железа снижено, это может быть латентным дефицитом железа. То есть при нём гемоглобин остаётся нормальным, а в запасе железа мало.
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, здравствуйте, с почками не было вроде проблем. Я еще фото узи брюшной полости и заключение ортопеда и гастроэнтеролога добавила, посмотрите, пожалуйста. Курс массажа делали осенью, вроде тогда полегче было. А сейчас в отпуске все по новой и еще и на спину снизу жалуется, особенно если чуть нажать или прошу наклон сделать.
Детский невролог
Посмотрела заключение. Есть асимметрия в размерах почек, слева чуть больше. Болезненность с какой стороны?
По поводу ортопеда есть искривление осанки, что косвенно может давать боли в спине. То есть если есть увеличение нагрузки на позвоночник, в силу того, что наблюдается неправильное строение позвоночника, то это может давать боль. Тут важно обязательно заниматься ЛФК, плавание, лечебный массаж.
Клиент
Анна Валерьевна, спина слева, и точечно. И только вот несколько дней жалуется. А вот под ребрами бывало и слева и справа, слева чаще скорее всего. И схватывает как бы и отпускает быстро. Это ещё с осени началось.
Детский невролог
Доброе утро. Если с левой стороны также, то не лишним будет проконсультироваться с нефрологом детским и сдать для начала общий анализ мочи. Размеры почек могут быть разными в виду анатомической особенности, но смущает что боль соевой стороны, там где есть небольшое увеличение левой почки.
Клиент
Анна Валерьевна, спасибо! Поняла, сдадим анализ мочи еще.
Детский невролог
Рада была помочь. Будьте здоровы ?❤
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Скорее всего миофасциальный болевой синдром, может быть на фоне активного роста, либо из за повышенных физических нагрузок. Скажите при движении боль усиливается? Рентген пояснично- крестцового отдела не делали ранее?
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, здравствуйте, рентген позвоночника делали осенью, но если не ошибаюсь где лопатки. Или может весь, не уверена. Но патологии нет. Я ещё добавила фото узи и заключение ортопеда и гастроэнтеролога. Посмотрите, пожалуйста.
Невролог, Детский невролог
У ребенка по заключению ортопеда имеется кифоз, в периоды активного роста из за этого нагрузка на позвоночник перераспределяется неравномерно; отсюда могут быть мышечные боли из за спазма. В период обострения можно нпвс местно ( Найз гель; нерофен гель); и внутрь ( нурофен детский). Испкльчать повышенные нагрузки и поднятие тяжести. Как боль стихнет- обязательно подключать лфк; хорошо будет плавание. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить на него нагрузку и избежать проблем в будущем
Невролог, Детский невролог
Также можно массаж только мягкими методиками; либо мануальная терапия; можно аппликатор Кузнецова ( он расслабляет мышцы)
Клиент
Регина Динисламовна, вот сейчас плавает много. Но несколько дней ещё и на спину снизу жалуется. Но боль больше при нажиме, или если наклон надо сделать. А спереди под ребрами как схватывает и отпускает быстро и это уже с осени. Тяжести не поднимает, но ходим довольно много. Зимой мало физической нагрузки было. Прямо сильный контраст. Еще спит скрючившись и руки вверх закидывает всегда. Прямо на спине не спит.
Невролог, Детский невролог
Если при нажатии, движении- это точно мышечная боль; не висцеральная. Когда спит в неестественной позе, пережимает мышцы, вследствие этого они еще больше спазмируются. Необходимо заниматься лечебной гимнастикой регулярно
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо! Начнем заниматься. А спину можно смазать кремом вольтарен?
Невролог, Детский невролог
Да можно 2 р/ д до 5 дней. Все постепенно нормализуется. Здоровья!
Клиент
Регина Динисламовна, еще подскажите, пожалуйста. Если при нажатии боль усиливается при силе нажатия, те если сильнее нажать тем больнее, прямо не терпимо. Это все равно мышечные боли? Сегодня так же болит. Сколько дней может болеть? Травмы вроде не было. В покое не болит.
Невролог, Детский невролог
Это мышечная боль; с формированием точечных спазмов; к нурофену можно добавить миорелаксант например мидокалм 50 мг 2 рд 10 дней
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо большое!
Клиент
Регина Динисламовна, можно еще вас попрошу 2 фото посмотреть. Добавила их. Что за пятна такие пигментные могут быть? Это на ноге.
Невролог, Детский невролог
Судя по фото скорее всего родимые пятна. Сколько штук и как давно появились ?
Клиент
Регина Динисламовна, еще есть такое небольшое на животе. И вот на ноге. Как давно не знаю точно, раньше не замечала, вчера только увидела. Они как не одно пятно, а несколько на ноге. Это не может быть нейрофиброматоз? Это я в интернете уже начиталась. А боли стали меньше на данный момент, но еще есть. Ноги еще болят, но когда много ходим. В покое нет.
Невролог, Детский невролог
Возможно это родимые пятна; при нейрофиброматозе должно быть 5 и более; они увеличиваются в количестве; плюс изменения на глазном дне. Чаще пятна больше по размеру; с четкими контурами; больше в подмышечной впадине ( либо потемнение подмышечной впадины). Можно показаться офтальмологу для исключения отклонений.
Клиент
Регина Динисламовна, подмышки чистые. На боку еще есть, еще 2 фото добавила.
Невролог, Детский невролог
По фото похоже на родимые пятна. Покажитесь офтальмологу для осмотра глазного дна и дерматологу
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острая боль уже неделю, невозможно наступить на правую ногу
17 июля 2023
Ангелина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Болит нога после наклонов
22 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Болит спина после АДС-М
5 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...