Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2012430

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день. Беспокоит жидкий стул, который не проходит уже более месяца, отсутствует аппетит, потеря веса. Сейчас очень нервничаю, так как проблемы в семье, развод, постоянные стрессы и скандалы Стул либо кашей, либо жидкий по 5 раз в день +-. Единственное, что останавливает походы в туалет это иммодиум. После него стул через сутки и бывает даже что оформленный пила энтерофурил, альфанормикс, энтерол, Максилак, смекту и тд. Была у гастроэнтеролога. Прошла ФГДС и сдала кровь. Можете, пожалуйста, прокомментировать анализы крови. Очень переживаю, что это может быть рак. Ещё сдала кровь на хеликобактер пилори и калл на эластана, но результатов ещё нет. Ещё прикрепляю УЗИ обп. Спасибо заранее за ответы.

35 лет
30 Марта 2024·Просмотров: 178·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте смотрю анализы !
- анализы все нормальные.
- по поводу жёлчного пузыря, УЗИ на голодный желудок проводили?
Есть признаки хронического пиелонефрита, общий анализ мочи не сдали?
- по результату ФГДС гастрит, рефлюкс заброс из желудка в пищевод, может быть изжога, горечь отрыжка не беспокоят Вас?

Вита Григорьевна, анализ мочи прикрепила.

Вита Григорьевна, на данный момент из за отсутствия аппетита всё уржит и в желудке и в кишечнике. Изжоги нет, горечь иногда бывает

Моча без признаков воспаления, эпителий, слизь вероятней всего погрешность при сборе мочи.
- советую выполнить КТ брюшной полости выяснить, что с желчным пузырем возможно просто спался.
- по поводу кишечника посмотреть фекальный кальпротектин ( исключить воспалительный процесс в кишечнике),
В кале нет слизи, крови, ложные позывы в туалет ?боли в животе?

Соблюдайте антирефлюксный режим , что бы пища не попадала в пищевод.

Вита Григорьевна, крови нет, слизь наверно сейчас бывает. По большому, если не пью лоперамид, могу ходить при каждом посещении туалета. Хоть немного, но выйдет

Вита Григорьевна, а есть ли смысл делать к-т и искать желчный, если мне за все мои 35 лет его так ни разу и не нашли. Много раз делала УЗИ обп. У меня была в детстве огромная вентральная грыжа. Может во время операции его удалили.

Вита Григорьевна, скажите, пожалуйста, а на рак кишечника это похоже? Или здесь только колоноскопия нужна?

КТ стоит сделать так как УЗИ не так информативно это в плановом порядке.
Колоноскопию нужно сделать как альтернатива можно сначала сдать кал на фекальный кальпротектин покажет есть ли подозрение на органическую патологию, может быть вовсе синдром раздраженного кишечника с диареей за счет стресса , вам необходимо подключить седативные препараты из группы антидепрессантов .
- так же исключить кишечные инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть анализ мочи? По УЗИ пиелоэктазия. Ранее были проблемы с почками? Сразу поясню, при остром пиелонефрите бывает жидкий стул. Это первое.
Анализ кала и посев кала?
Жидкий стул начался сразу как только в жизнь вошёл стресс?
Сопровождается ли жидкий стул болью в животе?
Снижение веса на сколько кг?

Ольга Алексеевна, анализ мочи прикрепила. Снижение кг на 3-4. Но я всегда очень быстро теряю в весе и также потом довольно быстро возвращаюсь к своим 60 кг. Да, я бы скорее связала стул со стрессом. С почками проблем никогда не было

Тогда пиелонефрит хронический, вне обострения. Отношения к жидкому стулу не имеет.
Как будут готовы прикрепите анализы кала.
Я бы добавила бак-сет форте по 2к 1р в сутки пока.
Ещё можно сдать кальпротектин.
Скажите, кровь в кале была когда-то? И боль в животе?

Ольга Алексеевна, крови наверное не было. Сейчас иногда бывает слизь при поносе. Боли бывают в кишечнике, когда обостряется понос, когда думаешь, что не успеешь, а так не болит

Пока похоже на нервное. Никакого соматического субстрата вы не рассказываете.

Принятый ответ

В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в пределах нормы. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.
В биохимическом анализе крови показатели в пределах нормы.
У вас удален желчный пузырь? Есть особенность строения. Есть более ранние УЗИ органов брюшной полости.
По данным фгдс есть признаки воспалительного процесса в желудке. Есть недостаточность кардии. Когда кислое содержимое желудка попадает в пищевод. Необходимо соблюдать питьевой режим 40 мл кг веса тела в сутки жидкости. Частое дробное питание. Сон с приподнятым головным концом. Последний прием пищи за 3 часа до сна. Ограничение употребления алкоголя, острой, жирной, жаренной копченой соленой пищи. Избегать наклонов вперёд, поднятия тяжести.
В общем анализе мочи показатели в пределах нормы.
Выполнить фекальный кальпротектин.
Консультация психотерапевта.
Прием тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день
Прием биопрепаратов баксет форте по 2 капсулы 1 раз в день.

Инна Чеславовна, была врождённая вентральная грыжа огромных размеров. Возможно во время операции, когда всё органы управляли в полость удалили желчный. Точно неизвестно. УЗИ обп д елала много раз, и всегда он не лоцировался.

В этом случае ситуация прояснилась.
Рекомендации написанные выше соблюдайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.